血液灌流与血透联合治疗尿毒症的临床护理效果分析

探讨对尿毒症患者施加血液透析(HD)+血液灌流(HP)后,表现出的临床疗效,以及为肾功能带来的影响。方法 本次对比研究从2022年1月-2024年1月,研究对象为我院临床治疗的患者中随机抽取的30名尿毒症患者。研究对象分组为联合治疗组(n=15例),施加HD+HP;对照组(n=15例),施加HD治疗。观察指标为血液毒素水平指标、残余肾功能(RRF)指标。结果 治疗后,5项血液毒素水平指标中,P3+、CA2+,以及PHT联合治疗组更低(P<0.05),SCr、BUN未见明显组间差异(P>0.05);治疗后,联合治疗组的RRF指标值更高(P<0.05)。结论 HD+HP治疗下,治疗效果更佳,对肾功能影响程度更小。

高通量与常规血液透析治疗尿毒症60例对比观察

目的:探讨高通量与常规血液透析治疗尿毒症的临床疗效及相关机制。方法:选择我院血液透析科尿毒症患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例。分别比较两组患者透析前、后的各项检测值。结果:观察组β2-MG,iPTH大分子物质下降率明显高于对照组(P<0.05);而SCr,BUN、血磷等小分子物质下降率与对照组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:采用高通量血液透析治疗尿毒症临床疗效满意,经济方便,不良反应少。

高通量透析器治疗尿毒症患者高瘦素血症及清除炎症介质效果研究

目的:观察HPD及HDF治疗尿毒症患者高瘦素血症及清除炎症介质效果,旨在改善CRF患者的生活质量。方法:60例患者随机分为,高通量血透(A)组、血液透析滤过(B)组各30例,正常健康体检者30例做对照(C)组。观察尿毒症患者治疗前后、3月血清瘦素、TNF、IL-6、IL-8水平及观察体重指数(BMI)、血压、食欲、精神状态、贫血改善情况,与正常对照组、组间及自身治疗前后对照。结果:血清瘦素、TNF、IL-6、IL-8浓度透前AB组与C组比较显著增高;透后AB组与自身透前比较显著降低;透后3个月AB组与自身透前比较显著降低;透后3个月B组比A组显著降低。AB组BMI、血压、食欲、精神状态均有不同程度改善。结论:HPD及HDF对清除尿毒症患者血清瘦素及炎症介质有明显的作用,可较好的改善患者的慢性炎症和营养不良状态,提高生活质量,HDF比HPD可能更明显一些,值得进一步研究。

血液透析治疗尿毒症动静脉内瘘118例护理体会

资料与方法 1临床资料 选择2008年1月至2011年12月我院收治的慢性肾衰尿毒症期患者157例，其中118例进行动静脉内瘘（CAVF）以维持透析（男65例，女53例），年龄24～65岁，原发病：慢性肾小球肾炎46例，糖尿病。肾病41例，高血压肾损害25例，多囊肾3例，痛风性肾病2例。

血液灌流、血液透析联合治疗尿毒症顽固性皮肤瘙痒5例分析

沈阳医学院奉天医院血液净化中心从2004—08～2006—12应用血液灌流、血液透析（HD—HP）联合治疗尿毒症维持性血液透析患者5例25例次，效果满意。现报道如下。

腹膜透析治疗尿毒症患者血液透析后大量腹水的疗效

【目的】探讨腹膜透析(PD)在尿毒症患者血液透析(HD)后大量腹水中的应用价值。【方法】对25例HD后大量腹水的慢性肾衰患者,在给予内科综合治疗同时,先给予间歇性腹膜透析(IPD),1周后转为持续性不卧床腹膜透析(CAPD)。观察患者自觉症状及浮肿等体征的改善情况,测定透析方式改变前、治疗6个月后腹水生化,尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血红蛋白(Hb)、总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)等指标的变化情况。【结果】患者经PD后自觉症状均明显好转,食欲改善,浮肿逐渐消退。患者透析后Scr、BUN明显下降,Hb、TP、Alb明显上升(P<0.01)。【结论】PD是治疗HD后大量腹水患者的一种有效手段,值得推广。

中医辨证施护对改善尿毒症保守治疗患者胃肠道症状的护理体会

目的:总结分析72例尿毒症保守治疗期患者应用中医辨证施护后胃肠道症状的改善情况,探讨中医辨证分型施护对改善尿毒症保守治疗患者胃肠道症状的护理效果。方法:回顾性分析本科室72例尿毒症保守治疗患者的临床资料,采用病例自身对照方法,对比入院时患者的胃肠道症状、中医护理干预2周后胃肠道症状改善情况。结果:中医护理干预后,患者的胃肠道症状(恶心、呕吐、纳呆、腹胀、腹痛、大便性状改变)较前明显改善。结论:对尿毒症保守治疗患者,伴不同程度的胃肠道症状,通过中医辨证分型,积极采取中医护理措施干预,注重辨证施护,给予细致的对症护理、中医饮食调护及情志护理,有利于促进病情的稳定及提高患者生活质量,促进建立积极治疗疾病的自信心。

延长单次血液透析时间治疗尿毒症的临床观察

【目的】探讨延长单次血液透析时间治疗尿毒症的疗效。【方法】将本院尿毒症患者40例分为治疗组和对照组各20例，对照组予常规血液透析（3次／周，每次4h），治疗组延长单次血液透析时间（3次／周，每次5h），比较两组治疗前后各化验指标变化及两组对比情况。【结果】两组治疗后一般情况好转，头痛、心律失常、低血压等发生率低，组间比较无明显差异（P〉0．05）。治疗组血红蛋白，总蛋白，尿素氮，血肌酐等指标较治疗前明显改善，且与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。【结论】延长单次血液透析时间治疗尿毒症患者透析并发症元未增加，而营养状况等得到明显改善，且安全可靠，值得推广。

血液透析与腹膜透析治疗糖尿病肾病尿毒症的疗效比较

治疗方式的选择，密切关系到糖尿病肾病（DN）患者其生存率及生活质量。本文收集DN尿毒症行血液透析（HD）和腹膜透析（CAPD）治疗患者112例的临床资料进行对比分析如下。

高通量低钙透析治疗尿毒症对患者血磷、血钙、iPTH水平的影响

【目的】观察高通量低钙透析对尿毒症的治疗效果及对血磷、血钙和全段甲状腺旁腺素(iPTH)的影响。【方法】选取2016年8月至2017年8月在本院接受治疗的尿毒症患者为研究对象,根据其透析方式分为高通量透析组(对照组)和高通量低钙透析组(观察组)。观察两组患者透析前后病人营养评价表(SGA)评分、血磷、血钙和iPTH水平,比较两组患者治疗前后血生化指标、炎症细胞因子水平的差异。【结果】两组患者治疗前SGA评分、血磷、血钙和iPTH水平无差别,治疗后,观察组患者的SGA评分高于对照组,血磷、血钙和iPTH水平低于对照组;两组患者治疗前血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)和肾小球滤过率(GFR)水平无差别,治疗后,观察组患者的BUN、SCr水平低于对照组,GFR水平高于对照组;两组患者治疗前细胞因子水平无差别,治疗后,观察组患者的白细胞介素-18(IL-18)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平低于对照组。【结论】高通量低钙透析对尿毒症的治疗效果较好,可明显改善患者的钙磷和iPTH水平以及肾功能,具有良好的应用价值。