探析合理运用硝苯地平治疗尿毒症血液透析合并高血压患者的有效性

目的：探讨合理运用硝苯地平治疗尿毒症血液透析合并高血压患者的有效性。方法选取2012年10月～2013年12月来我院进行治疗的尿毒症血液透析合并高血压患者78例，按照治疗方式的不同分为对照组和观察组，每组患者39例，比较两组患者治疗的总有效率情况。结果经过治疗后，对照组患者显效14例，有效16例，无效9例，治疗的总有效率为76.92％；观察组患者显效20例，有效18例，无效1例，治疗的总有效率为97.44％，P＜0.05，具有显著性差异和统计学意义。结论在尿毒症血液透析合并高血压患者的临床治疗过程中，采用硝苯地平进行治疗效果比卡托普利的效果更好，能够有效地控制患者的血压情况，具有极强的临床推广价值，值得推广应用。

硝苯地平治疗尿毒症血液透析合并高血压患者的效果观察

目的观察硝苯地平治疗尿毒症血液透析合并高血压患者的临床效果。方法选择医院2016年4月-2017年12月接收的尿毒症血液透析合并高血压患者126例,随机分为观察组与对照组,每组63例,观察组给予硝苯地平治疗,对照组给予卡托普利治疗。比较2组患者治疗效果、肾功能及血压。结果观察组总有效率为98.41%高于对照组的88.89%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后肾功能各项指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前2组收缩压和舒张压比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组收缩压和舒张压均降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论硝苯地平治疗尿毒症血液透析合并高血压能够有效控制患者的血压,耐受性好,值得临床推广使用。

血清Hcy及FGF-23预测血液透析治疗尿毒症合并高血压患者并发心脑血管事件的价值

目的分析血清同型半胱氨酸(Hcy)、成纤维细胞生长因子-23(FGF-23)预测血液透析治疗尿毒症合并高血压患者并发心脑血管事件的价值。方法回顾性分析,选取2019年2月至2022年12月在黄石市中医医院收治的98例行血液透析治疗的尿毒症合并高血压患者的临床资料,其中男58例、女40例,年龄53~76(64.18±5.39)岁;另收集患者血清Hcy、FGF-23等临床资料,随访1年。统计随访期间患者发生心脑血管事件情况,采用t检验、χ^(2)检验及logistic回归分析影响血液透析治疗尿毒症合并高血压患者心脑血管事件发生的因素,并绘制受试者操作特征曲线(ROC)分析Hcy与FGF-23预测其发生心脑血管事件的价值。结果98例行血液透析治疗的尿毒症合并高血压患者中,有37例(37.76%)出现心脑血管事件,其余61例(62.24%)未出现心脑血管事件。两组患者性别、年龄、体质量指数、吸烟史、饮酒史、心率、高血压病程、收缩压、舒张压、降压药物使用种类、空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、前白蛋白、转铁蛋白、尿素氮、肌酐、尿酸、血清丙氨酸转氨酶、γ-谷氨酰转移酶、血钙、血磷、总尿素清除指数、血甲状旁腺素、左室射血分数比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);心脑血管事件组透析龄、血白蛋白、低密度脂蛋白胆固醇、尿白蛋白排泄率、红细胞分布宽度、Hcy、FGF-23均高于非心脑血管事件组[(4.83±0.81)年比(4.39±0.58)年、(36.33±5.08)g/L比(32.66±5.39)g/L、(3.59±0.75)mmol/L比(3.25±0.35)mmol/L、(38.77±4.43)mg/24 h比(35.54±4.41)mg/24 h、(15.59±2.19)%比(13.21±1.16)%、(18.82±2.31)μmol/L比(14.46±2.20)μmol/L、(189.71±32.69)ng/L比(154.59±27.68)ng/L],估算肾小球滤过率(eGFR)低于非心脑血管事件组[(40.56±7.12)ml/min/1.73m2比(46.37±6.23)ml/min/1.73 m2],差异均有统计学意义(t=3.126、3.388、3.043、3.509、7.303、9.333、5.683、4.239,均P<0.05)。logistic多因素回归分析显示,透析龄、Hcy、FGF-23、eGFR水平是影响血液透析治疗尿毒症合并高血压患者心脑血管事件发生的因素(均P<0.05)。ROC分析结果显示,Hcy、FGF-23及二者联合预测血液透析治疗尿毒症合并高血压患者发生心脑血管事件的灵敏度分别为71.68%、76.57%、78.04%,特异度分别为78.59%、74.31%、89.36%,曲线下面积(AUC)分别为0.768、0.745、0.886。结论血清Hcy、FGF-23水平与血液透析治疗尿毒症合并高血压患者并发心脑血管事件有关,Hcy、FGF-23处于高水平时心脑血管事件发生风险更高,二者联合预测血液透析治疗尿毒症合并高血压患者并发心脑血管事件效能较高。

低钠透析联合血液透析滤过对尿毒症合并顽固性高血压患者血压昼夜节律变化的影响

目的探讨低钠透析联合血液透析滤过对尿毒症合并顽固性高血压患者血压昼夜节律变化的影响。方法选取规律血液透析合并顽固性高血压患者63例,根据24 h动态血压结果,分为勺型血压组18例和非勺型45例,两组均给予每周3次常规血液透析,透析液电导度为135 mmol/L,血液流量为230-250 m L/min,每次时间为4 h,每月血液透析滤过2次。观察周期为3个月。结果 （1）昼夜节律比较,治疗前,非勺型血压比例明显高于勺型血压,治疗后,勺型血压比例明显高于非勺型血压,治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0.05）;（2）血压控制情况比较,治疗后,两组血压较治疗前明显下降,两组前后比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗后,两组组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;（3）主要化验指标比较,治疗前,非勺型血压组各指标明显高于勺型血压组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后,两组各指标均明显低于治疗前,治疗前后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;（4）服药情况比较,治疗后,两组患者联合用药的比例明显减少,两组前后比较差异有统计学意义（P〈0.05）;勺型血压组服药联合应用方面明显优于非勺型血压组,两组组间差异有统计学意义（P〈0.05）;（5）疗效比较,两组治疗后比较,勺型血压组疗效明显优于非勺型血压组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论低钠透析联合血液透析滤过能改善高血压患者血压昼夜节律变化,可能机制是通过改善血浆内皮素和肾素-血管紧张素-醛固酮系统完成的。

维持性血液透析合并血液灌流对尿毒症合并高血压患者毒素清除作用及神经内分泌激素的影响

目的:分析维持性血液透析(Maintenance Hemodialysis,MHD)合并血液灌流(Hemoperfusion,HP)对尿毒症合并高血压患者毒素清除作用及神经内分泌激素的影响。方法:选取我院2018年6月至2020年6月收治合并高血压的尿毒症患者92例,采用数字随机表法将其分为对照组(MHD组,n=46)和观察组(HP+MHD组,n=46),收集患者的临床资料,比较两组患者治疗前后体内毒素水平因子C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、大分子毒素(β2-MG)、马尿酸(HA)、甲状旁腺激素(PTH)水平的变化,神经内分泌激素血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、肾素(PRA)、醛固酮(Ald)水平的变化,以及两组不良反应的发生情况。结果:两组患者治疗前体内毒素水平因子对比(P>0.05),经过治疗后,观察组患者体内CRP、Hcy、β2-MG、HA、PTH水平较治疗前均有所降低、对照组患者β2-MG水平降低,CRP、Hcy、HA、PTH却较治疗前有所上升,观察组治疗后内毒素水平与对照组对比(P<0.05),观察组患者治疗后神经内分泌激素AngⅡ、PRA、Ald改善效果与对照组比较差异明显(P<0.05),观察组患者的不良反应明显低于对照组(P<0.05)。结论:维持性血液透析联合血液灌流治疗伴有高血压的尿毒症患者,可以有效清除患者体内毒素,降低神经内分泌激素的分泌,临床疗效显著。

低钠透析联合血液透析滤过对尿毒症合并顽固性高血压患者血压节律、心功能及毒性代谢产物的影响

目的分析低钠透析联合血液透析滤过对尿毒症合并顽固性高血压患者血压节律、心功能及毒性代谢产物的影响。方法 78例尿毒症合并顽固性高血压患者随机分为两组。对照组患者接受单纯血液透析治疗,观察组患者接受低钠透析联合血液透析滤过治疗。对比两组患者治疗4月后血压节律、心功能及毒性代谢产物等的差异。结果治疗4月后,观察组患者的24 h平均收缩压(24 h SBP)、24 h平均舒张压(24 h DBP)、日间平均收缩压(d SBP)、日间平均舒张压(d DBP)、夜间平均收缩压(n SBP)、夜间平均舒张压(n DBP)、心脏指数(CI)、心输出量(CO)、每搏量(SV)、舒张早期与晚期最大血流速度比值(E/A)、E峰与A峰流速积分比(EI/AI)均显著低于对照组患者,血浆中毒性代谢产物5-羟色胺(5-HT)、犬尿氨酸(KYN)、β2微球蛋白(β2-MG)、甲状旁腺激素(PTH)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)含量也均显著低于对照组患者。结论低钠透析联合血液透析滤过可促进尿毒症合并顽固性高血压患者的血压节律恢复,在优化心功能的同时促进毒性代谢产物清除。

血液灌流联合低钙透析对尿毒症难治性高血压患者血压及ET、ATⅡ、PTH水平的影响

目的 讨论血液灌流联合低钙透析对尿毒症难治性高血压患者血压及ET-1、ATⅡ、PTH水平的影响。方法 入选60例尿毒症难治性高血压患者主要于2020年4月至2023年4月接受本次前瞻性试验分析,以双盲法随机分为对照组30例与研究组30例。对照组予以低钙透析,研究组予以血液灌流联合低钙透析。观察血压、肾功能、ET-1、ATⅡ、PTH指标。结果 治疗3个月后研究组各血压指标明显比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后研究组各肾功能指标改善水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后研究组ET-1、ATⅡ、PTH指标改善水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 血液灌流联合低钙透析对尿毒症难治性高血压患者有助于显著降压与改善肾功能,且利于减轻内皮损伤与优化钙磷代谢水平。

血液透析液钠浓度与尿毒症合并高血压患者血压变异性及预后的相关性

目的探讨血液透析液钠浓度与尿毒症合并高血压患者血压变异性及预后的关系。方法选取2018年10月~2020年3月医院收治的158例行血液透析的尿毒症合并高血压患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(79例)、研究组79例,研究组给予低钠透析液治疗136mmoL/L,对照组给予高钠透析液治疗138mmoL/L,两组均随访12个月后观察效果。统计患者预后情况,对比两组血压变异性,分析影响尿毒症合并高血压患者预后的因素。结果研究组死亡7例,对照组死亡18例。两组治疗后的清晨舒张压、晚间舒张压、全天24h舒张压、全天24h收缩压均低于治疗前(P<0.05),研究组治疗后的清晨收缩压、晚间收缩压均低于治疗前(P<0.05);研究组治疗后的全天24h舒张压、全天24h收缩压均低于对照组(P<0.05)。Logistic多因素分析显示血液透析液钠浓度、全天24h收缩压、全天24h舒张压是影响尿毒症合并高血压预后的独立因素(P<0.05)。结论轻度降低血液透析液钠浓度可减小尿毒症合并高血压患者血压变异性,低血液透析液钠浓度、全天24h收缩压及舒张压可降低尿毒症合并高血压患者预后死亡风险。

地黄汤+血液透析治疗尿毒症难治性高血压的临床疗效及并发症发生率影响分析

地黄汤联合血透对难治性尿毒症性高血压的疗效观察。方法 选取2021年1月-2023年1月收治的100名难治性尿毒症患者作为研究对象,采采用随机数表法将患者分为每组50例,对照组采取常规治疗(β受体阻滞、血管紧张素Ⅱ受体阻断剂以及钙离子拮抗剂治疗)联合血液透析治疗、实验组采取地黄汤+血液透析治疗。两组难治性尿毒症病人的疗效比较。结果实验组患者的血液生化指标,血压指标,生活质量,并发症的发生情况较优,均有统计学意义(P<0.05)。结论 中药地黄汤与血透联用对难治性尿毒症性高血压的疗效显著,是一种安全、有效的治疗方法。

替米沙坦联合维持性血液透析治疗尿毒症合并高血压患者的临床研究

目的观察替米沙坦联合维持性血。液透析对尿毒症合并高血压患者的临床疗效。方法入选136例尿毒症合并高血压患者,按入院顺序随机分为对照组和联合组,每组68例,对照组予以常规维持性血液透析治疗,联合组在常规维持性血液透析治疗基础上加用替米沙坦(40～80mg.d-1)治疗,观察12周。比较两组患者治疗前后血压和肾功能(血尿素氮、血肌酐、估计肾小球滤过率、血尿酸、尿微量白蛋白、尿β2微求蛋白)的变化。结果治疗前两组患者的血压没有明显的差异(P>0.05),治疗12周后,两组患者的血压与本组治疗前比较均有下降(P<0.05),与对照组比较,联合组的血压下降更明显(P<0.05)。治疗前后两组患者的肾功能指标差异没有统计学意义(P>0.05),但联合组与本组治疗前比较有好转的趋势(P<0.05)。结论替米沙坦联合维持性血液透析治疗可有效控制尿毒症合并高血压患者的血压,从而保护患者的肾功能。

高通量血液透析治疗尿毒症合并高血压的临床价值观察

目的 探索高通量血液透析治疗尿毒症合并高血压患者的临床价值。方法 选取我院60例尿毒症合并高血压患者,收治时间为2015年2月~2016年2月,并对此次研究患者进行抽签随机分为两组,每组30例患者,对照组采用血液透析治疗,观察组采用高通量血液透析治疗,对两组患者治疗后的ATⅡ平均数据、PTH平均值、舒张压数据、收缩压数据进行分析。结果 观察组和对照组患者,对比治疗后的ATⅡ指标、PTH指标、舒张压数据、收缩压数据差异均存在统计学意义（P〈0.05）。结论 高通量血液透析治疗尿毒症合并高血压患者效果显著。

高通量血液透析治疗尿毒症合并高血压的临床价值分析

目的探讨对尿毒症合并高血压患者施以高通量血液透析治疗后,观察获得的临床疗效。方法选择我院2015年7月—2017年3月收治的62例尿毒症合并高血压患者作为实验对象。依据数字奇偶法,对本次研究收治的患者进行分组。对照组:尿毒症合并高血压疾病治疗期间,应用低通量血液透析疗法;观察组:尿毒症合并高血压疾病治疗期间,应用高通量血液透析疗法。对收缩压(SBP)水平以及舒张压(DBP)水平差异回顾性分析。结果观察组患者SBP水平以及DBP水平与对照组比较,降低优势明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于尿毒症合并高血压患者采用高通量血液透析方法施治后,对于SBP水平以及DBP的理想改善效果可以做出充分保证,从而优化尿毒症合并高血压患者的疾病疗效。

尿毒清颗粒结合血液透析对尿毒症肾功能、炎症指标改善作用研究

目的评价尿毒清颗粒结合血液透析对尿毒症患者肾功能、炎症指标的改善作用。方法选择2019年1月—2022年1月医院收治的136例尿毒症病人为试验对象,随机将其分成两组。所有患者入院后均给予低盐、低蛋白饮食,控制高血压,纠正贫血和营养不良等。对照组68例患者采用规律血液透析,选择费森4008S型血液透析机,枸橼酸盐透析液,透析血流量在260 mL/min,透析液流量500 mL/min,血液透析通道为颈内静脉,常规肝素抗凝,每周透析3次,每次4 h,连续治疗12周。治疗组68例采用尿毒清颗粒结合血液透析治疗,血液透析方法同对照组,口服尿毒清颗粒,连续治疗12周。比较两组治疗前后中医证候(神疲力乏、肢体沉重、气短懒言、腰膝酸软、脘腹胀满和肌肤甲错)积分变化,肾功能指标[血清尿素氮(Serum urea nitrogen,BUN)、血肌酐(Serum creatinine,SCr)、内生肌酐清除率(Endogenous creatinine clearance,CCr)和24 h尿蛋白定量]变化,炎症指标[转化生长因子-β(Transforming growth factor-β,TGF-β)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)和C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平]变化,营养指标(血浆白蛋白、转铁蛋白和血红蛋白)变化。结果经过12周的治疗,治疗组中达到显效标准的有22例,占比32.35%,达到有效标准的有39例,占比57.35%,总有效人数为61例,占比89.70%。对照组中达到显效标准的有19例,占比27.94%,达到有效标准的有33例,占比48.53%,总有效人数为52例,占比76.47%。组间结果比较显示,治疗组治疗疗效优于对照组(P<0.05);相较于治疗前,治疗后两组病人神疲力乏、肢体沉重、气短懒言、腰膝酸软、脘腹胀满和肌肤甲错等证候积分下降,且治疗组病人的下降幅度较对照组高(P<0.05);相较于治疗前,治疗后两组病人肾功能方面的指标BUN、SCr和24 h尿蛋白定量水平下降,CCr的浓度水平相较于治疗前上升,且治疗组改变的幅度较对照组高(P<0.05);相较于治疗前,治疗后两组病人的CRP、TGF-β和IL-6浓度水平下降,且治疗组改变的幅度较对照组高(P<0.05);治疗组治疗后血浆白蛋白、转铁蛋白和血红蛋白较治疗前升高,且高于同期对照组(P<0.05),对照组治疗前后血浆白蛋白、转铁蛋白和血红蛋白水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论尿毒清颗粒结合血液透析有助于改善尿毒病人的临床方面症状,降低其中医证候的积分,对残余的肾功能发挥保护功能,降低炎症反应,提高营养指标,其临床应用价值值得进一步研究探讨。

安徽省血液透析患者尿毒症瘙痒患病率调查及影响因素分析

目的探究安徽省维持性血液透析(MHD)患者尿毒症瘙痒(UP)患病率及其影响因素。方法收集在安徽省27家血透中心进行MHD的患者,并对其临床资料进行比较。结果共3025例MHD患者,UP患病率为63.3%,其中轻度UP 55.9%,中重度UP 7.4%。皖南、皖中以及皖北总UP患病率分别为75.4%、63.6%以及57.9%。年龄段在≤30岁、31~50岁、51~70岁以及≥71岁对应总UP患病率分别为53.5%、59.8%、65.4%以及65.9%。总UP和中重度UP患病率随着年龄的增加而增加(P<0.01)。UP组患者年龄、透析龄、高血压比例、25-α羟维生素D_(3)[25(OH)D_(3)]水平、使用低通量透析器比例以及使用含钙磷结合剂患者的比例高于无UP组,而UP组透析后舒张压、血红蛋白水平、血液透析滤过(>2周/次)比例低于无UP组(P<0.05)。中重度UP组患者年龄、高血压比例、糖尿病比例均高于轻度UP组,而非含钙磷结合剂使用比例低于轻度UP组(P<0.05)。二分类Logistic回归分析表明高25(OH)D_(3)水平与MHD患者UP的高风险相关(P<0.05),高通量透析器的使用与MHD患者UP的低风险相关(P<0.05)。结论安徽省维持性血液透析患者UP患病率为63.3%。皖南地区的UP患病率最高,总UP和中重度UP患病率随着年龄的增加而增加。高25(OH)D_(3)水平是MHD患者UP发生的危险因素,而高通量透析器的使用能够降低MHD患者UP风险。

尿毒症血液透析患者低血压发生现状及影响因素分析

目的探究尿毒症血液透析患者低血压发生现状及影响因素。方法选取2021年8月至2023年3月我院收治的118例尿毒症血液透析患者作为研究对象,回顾性分析患者的一般资料及实验室指标,统计其低血压发生情况,并采用Logistic回归分析探究患者低血压发生的影响因素。结果118例尿毒症血液透析患者发生低血压37例,发生率为31.36%,根据低血压发生情况将其分为发生组(n=37)和未发生组(n=81)。发生组合并糖尿病、低蛋白血症占比及超滤率均高于未发生组,透析前收缩压低于未发生组,透析时间长于未发生组,差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,合并糖尿病、合并低蛋白血症、超滤率、透析时间是尿毒症血液透析患者低血压发生的危险因素,透析前收缩压是其保护因素(P<0.05)。结论尿毒症血液透析患者低血压发生率较高,其发生与合并糖尿病、合并低蛋白血症、超滤率、透析前收缩压、透析时间相关,临床可据此针对性制定干预措施以减少低血压发生。

血液透析滤过辅助治疗尿毒症顽固性高血压疗效观察

目的观察血液透析滤过(HDF)治疗慢性肾功能衰竭(CRF)患者顽固性高血压(RH)的疗效。方法将30例CRF伴RH患者随机分为两组:血液透析(HD)组和HDF组。HD组行每周3次常规HD治疗;HDF组行每周1次常规HD治疗和每周2次HDF治疗。治疗8周后,比较两组患者治疗前及治疗后血压变化情况。结果 HDF组患者血压较治疗前明显下降,且HDF组患者治疗后血压下降较HD组治疗后明显。结论 HDF治疗尿毒症RH效果确切,值得在临床上推广。

血液透析-灌流串联治疗尿毒症血透患者顽固性高血压的观察

目的 探讨血液透析-灌流串联治疗维持性血透患者顽固性高血压的疗效。方法 总结21例维持性血透患者顽固性高血压患者HD-FP治疗的疗效，观察HD-FP治疗前后RA、ATⅡ、PTH的变化。结果 降压总有效率90．48％，血压下降主要发生在HD-HP治疗结束后3～7d；入组患者RA、ATⅡ水平较正常值并无明显升高，与非顽固高血压尿毒症患者比较也无显著性差异；治疗后PTH较治疗前显著性下降，治疗后血压升高滞后于PTH升高。结论 HD-HP治疗对尿毒症顽固性高血压治疗有效。

维持性血液透析联合血液灌流对伴有顽固性高血压的尿毒症患者心脏结构和功能的作用

目的:探讨维持性血液透析(HD)联合血液灌流(HP)对存在顽固性高血压的尿毒症患者左室结构和功能是否具有保护作用。方法:选取在我院规律血液透析合并顽固性高血压的尿毒症患者65例,随机分为联合HD+HP组和常规HD组,随访观察12个月。分别行两组内部的纵向比较和两组间的横向比较,比较指标包括:血压、左心结构和功能及血清炎性指标的变化水平。结果:常规HD组患者的血压及反映左心结构和功能的指标无明显变化,血清炎性指标水平较前升高;HD+HP组患者的血压及反映左室结构和功能的部分指标均有所改善,血清炎性指标水平均显著减低(P<0.05);与常规HD组相比,联合HD+HP组患者心脏结构及功能相关指标明显改善(P<0.05)。结论:HD联合HP与单纯HD相比,可改善有顽固性高血压的终末期尿毒症患者的血压及左室结构和功能。

血液透析滤过与血液透析联合血液灌流治疗尿毒症顽固性高血压的疗效比较

目的比较血液透析滤过（HDF）与血液透析（HD）联合血液灌流（HP）在尿毒症顽固性高血压治疗中的疗效。方法采用前瞻性研究方法，选择2013年1月至2014年12月沈阳市第四人民医院血液净化中心维持性血液透析（MHD）伴顽固性高血压症患者49例，按透析方法不同分为血液透析滤过（HDF）组25例和HD联合HP组（HD＋HP组）24例。治疗后次日和第1、3、5周检测两组患者血压、血磷、甲状旁腺激素（PTH）水平的变化。结果随着治疗时间的延长，两组患者基础收缩压降幅、血磷、PTH均较治疗前明显降低，其中HD＋HP组治疗后1和3周的血压降幅较HDF组更明显[mmHg（1mmHg=0．133kPa）1周为10．9±6．3比7．7±4．7，3周为11．2±6．6比7．9±3．6，均P〈0．05]；血磷、PTH水平也均较治疗前逐渐降低，HDF组治疗前及治疗次日和1、3、5周血磷（mmol／L）水平分别为1．95±0．25、1．86±0．19、1．79±0．24、1．68±0．31、1．58±0．28，PTH（ng／L）水平分别为348．45±102．22、321．76±99．37、274．55±115．26、199．54±105．66、175．98±88．67；HD＋HP组血磷（mmol／L）水平分别为1．94±0．26、1．84±0．21、1．75±0．19、1．63±0．27、1．55±0．24，PTH（ng／L）水平分别为355．54±111．65、301．47±102．44、257．89±107．83、188．97±93．78、159．47±101．84；治疗后各时间点与治疗前比较差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论HD联合HP治疗尿毒症顽固性高血压短期疗效优于HDF治疗。