子痫前期与妊娠合并慢性肾脏病孕妇血清及尿液β2-微球蛋白水平的比较

目的:比较子痫前期(PE)与妊娠合并慢性肾脏病孕妇血清和尿液β2-微球蛋白(β2-MG)的差异以及初步研究正常孕妇参考值。方法:收集2017年2月至2018年1月住院的孕妇共149例,其中PE孕妇(PE组) 42例(28. 2%),妊娠合并慢性肾脏病孕妇(肾脏病组) 53例(35. 6%),正常孕妇(对照组) 54例(36. 2%),分别检测其血清及尿液中β2-MG水平。结果:(1)肾脏病组孕妇尿液β2-MG水平明显高于PE组及对照组孕妇(P<0. 01),而PE组和对照组孕妇尿液β2-MG水平差异无统计学意义(P=0. 980)(分别为5. 97±11. 26 mg/L、0. 33±0. 12 mg/L、0. 36±0. 13 mg/L)。(2)肾脏病组孕妇血清β2-MG水平明显高于PE组及对照组孕妇(P<0. 01),而PE组和对照组孕妇血清β2-MG水平差异无统计学意义(P=0. 068)(分别为3. 98±3. 40 mg/L、2. 76±0. 60 mg/L、1. 98±0. 79 mg/L)。(3)将血清及尿液β2-MG值纳入ROC曲线,并计算AUC值后初步发现尿液β2-MG相应的AUC为0. 652(P=0. 002),正常孕妇尿液β2-MG水平参考值为0～0. 51 mg/L;血清β2-MG相应的AUC为0. 843(P<0. 01),正常孕妇血清β2-MG水平参考值为0～2. 35 mg/L。(4)PE组尿液β2-MG阴性及血清β2-MG阳性患者共31例,占73. 8%(31/42),无单纯尿液β2-MG阳性患者。结论:PE与妊娠合并慢性肾脏病孕妇的血清及尿液β2-MG水平存在明显差异,建议重新定义正常孕妇的血清及尿液β2-MG参考值。

老年2型糖尿病视网膜病变患者尿液β2-微球蛋白与血小板/淋巴细胞比值的关系

目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)视网膜病变(DR)患者尿液β2-微球蛋白(MG)与血小板/淋巴细胞比值(PLR)的关系。方法老年T2DM患者68例,根据微血管病变情况分为无微血管病变组(NDR组,30例)和单纯DR组(38例),选取30例健康老年人作为对照组。比较3组糖脂代谢指标、尿β2-MG水平及PLT,采用Pearson相关性分析糖脂代谢指标、尿β2-MG与PLR的相关性,并分析2型DR发生的危险因素。结果与对照组比较,NDR组和DR组FPG、HbA1c、TC、TG及LDL-C水平均明显升高,HDL-C水平明显降低(P<0.05,P<0.01);与NDR组比较,DR组FPG、HbA1c水平均明显升高,HDL-C水平明显降低(P<0.05,P<0.01)。与对照组比较,NDR组和DR组尿β2-MG水平和PLR均明显升高(P<0.01),且DR组患者尿β2-MG水平和PLR均明显高于NDR组(P<0.01)。38例老年DR患者中,糖代谢指标FPG、HbA1c及尿β2-MG水平与PLR呈显著正相关(P<0.05)。二元Logistic回归分析显示,年龄大、病程长、高水平的FPG、尿β2-MG及PLR是2型DR发生的危险性因素(P<0.05)。结论老年DR患者尿β2-MG水平及PLR水平显著升高,且两者呈正相关。β2-MG及PLR可作为评估DR发生、发展的指标。