厄贝沙坦联合霉酚酸酯治疗狼疮性肾炎的疗效及对尿液生物学标记物的影响

目的探讨厄贝沙坦联合霉酚酸酯治疗狼疮性肾炎(LN)的疗效及对尿液生物学标记物的影响。方法选择2016年1月至2018年12月在南京医科大学附属无锡第二医院肾内科治疗的89例LN患者,按随机数表法为对照组(43例)和试验组(46例)。两组均给予标准激素治疗,对照组在此基础上使用厄贝沙坦联合环磷酰胺治疗,试验组在对照组基础上使用霉酚酸酯联合厄贝沙坦治疗。两组均持续治疗6个月,比较治疗效果及尿液生物学标记物水平。结果试验组治疗总有效率高于对照组,P<0.05。治疗后,试验组尿液生物学标记物、24 h尿蛋白定量、Scr、BUN水平均低于对照组,P<0.05。两组不良反应发生率对比,P>0.05。结论厄贝沙坦联合霉酚酸酯可提高LN治疗效果,降低尿液生物学标记物水平,且用药安全性好。

基于尿液生物学标记物评价昆母汤联合激素治疗狼疮性肾炎疗效研究

【目的】为狼疮性肾炎(1upus nephritis,LN)的治疗以及疗效评价提供新的思路和方法。【方法】将23例病情尚未得到有效控制的LN患者,以昆母汤(由昆明山海棠和益母草组成)联合激素治疗,前后对照观察系统性红斑狼疮病情活动指标(SLEDAI)评分,检测尿蛋白及转化生长因子-β1(TGF-β1)、巨噬细胞炎性蛋白-1ɑ(MIP-1ɑ)、中性粒细胞明胶酶相关性脂质运载蛋白(NGAL)等尿液生物学标记物水平变化,并评价其安全性。【结果】(1)治疗12周后,患者SLEDAI评分较治疗前显著下降(P<0.05)。(2)治疗12周后,患者24 h尿蛋白及尿TGF-β1、MIP-1α、NGAL水平均较治疗前显著下降(P<0.05)。(3)治疗期间,有3例患者出现不良反应,主要表现为肝、肾功能异常和月经量减少。【结论】昆母汤联合激素治疗LN可以降低患者的疾病活动度,阻滞肾纤维化进程,减轻活动性炎症损害程度,缓解细胞损伤,改善实验室指标,用药安全性好。