尿液细菌直接涂片镜检的临床推广价值

本文通过比较和分析尿液细菌直接涂片镜检与尿细菌培养鉴定、药敏结果,探讨尿液细菌直接涂片镜检的临床推广价值,进而得出结论:尿液细菌直接涂片镜检可对病原菌区分出革兰氏阴性菌、革兰氏阳性菌、真菌及药物分析作出最初步判断,镜检方法简便易行,且结果报告迅速,能快速、准确地指导临床治疗用药,此方法在临床上可广泛应用。

87例尿液细菌直接镜检、尿液细菌培养及药敏结果分析

８７例尿液细菌直接镜检、尿液细菌培养及药敏结果分析芦春宁（江苏南京市中医院检验科，２１０００１）泌尿系统的感染以细菌感染最常见，常出现尿频、尿急、尿痛的症状，但亦可有不典型的临床表现。所以常需作快速的病原学的诊断及药物分析以指导临床治疗。现报告８７例...

穿刺液涂片镜检与细菌培养的比较

目的 了解深部穿刺液标本直接涂片镜检与细菌培养 2种方法对细菌检出率的比较 ,探讨细菌学检查的影响因素 ,为临床正确分析细菌学检查结果提供参考。方法 对临床送检的 14 3例深部穿刺液标本进行直接涂片镜检和细菌培养。结果 10 4例涂片镜检阳性标本中有 31例 (2 9.8% )细菌培养阴性 ;39例涂片镜检阴性的标本中有 13例 (33.3% )细菌培养阳性。 31例未经抗生素治疗的脓肿穿刺液标本涂片与细菌培养结果均阳性 ,而且结果一致。结论 经验用药后再采集细菌培养标本是影响细菌培养阳性率的主要原因。标本直接涂片镜检对细菌培养检查有重要的补充作用。

高浓度蛋白穿刺液直接涂片法与离心集菌涂片法镜检效果的研究

目的应用含高浓度蛋白穿刺液洗涤处理前后检菌效果的对比观察。方法对2015年7月1日~2016年12月31日所有粘稠脓性穿刺液标本118例进行细菌学的常规涂片和培养,同时对118例标本进行洗涤、离心集菌后涂片镜检,并平行进行常规细菌培养。结果 118例粘稠脓性穿刺液标本直接涂片革兰染色检出细菌36例,抗酸染色镜检无1例阳性。118例标本经洗涤、离心后涂片,革兰染色镜检检出细菌82例,检出抗酸杆菌2例。洗涤、离心集菌涂片法镜检还发现漏检了G-杆菌8例和G+球菌4例。洗涤、离心集菌涂片法的镜检阳性率与细菌培养具有高度的符合率。结论洗涤、离心集菌涂片法可提高细菌检出率,并避免漏检,可为临床医生的诊断与治疗提供极有价值的参考信息。

送检细菌标本直接涂片染色镜检的意义

对检验科微生物实验室来说,承担着医院感染患者病原微生物监测的重要任务,检测结果逐渐成为指导临床感染病诊断和治疗的重要依据,检测结果是否准确可靠,直接关系到临床医生合理用药是否有效。而细菌送检标本质量的好坏,关系到药敏结果是否准确可靠。

尿液涂片的快速镜检

目的 了解中段尿标本直接涂片镜检与细菌培养两种方法对细菌检出率的比较 ,为临床细菌学检查结果提供参考依据。 方法 对临床送检的 130例中段尿标本进行直接涂片镜检和细菌培养。 结果 130例中段尿标本涂片镜检阳性标本中有 2 1例 (16 1% )细菌培养阴性 ;4 8例涂片镜检阴性的标本中有 13例(2 7 1% )细菌培养阳性。 结论 进行尿液培养前涂片镜检能给临床提供快速的临床诊断资料 。

尿液镜检筛检与细菌培养结果比较观察

尿液检验是实验室最多的诊断项目，但阴性率甚高。目前国外一些实验室建立了自动系统，在数小时内作出结果判断，并可排除一些不必要的检查。但目前国内极大多数实验室还无法达到。为了能迅速获得正确结果，采用尿多形核细胞计数和Gram氏染色筛选，同时作细菌培养对1829例尿标本进行对比观察，发现镜检是迅速获得结果的有效方法。现报告如下。

痰液直接涂片镜检发现肺毛滴虫病1例

我院于2010年8月从一例发热、咳嗽、疑似感冒患者痰液中直接涂片镜检检出肺毛滴虫,报告如下。

尿直接涂片镜检筛选菌尿对尿路感染诊断的临床意义

对１０４例疑有尿路感染的患者进行尿液直接涂片镜检，查找病原菌，以尿液细菌培养作为标准对照，发现尿液直接涂片镜检准确率可达９１．０％，认为尿液直接涂片镜检法简便易行，价廉且结果报告迅速，可使患者得以及时诊治，避免因常规尿细菌培养所必须耗费的时间，临床上可广泛应用。

400例尿液分析检测与镜检结果对照比较

近年来,由于科学技术的突飞猛进,各类型的尿液分析仪已经为临床医生提供了全面、及时、有效的诊断手段.但是个别医院的检验人员认为尿液分析仪操作简单、快速、项目多,可以作为尿液常规检查的过筛,不必再做费力、费时的显微镜涂片检查(简称镜检).……

多种尿液检测方法对尿路感染诊断价值的meta分析

目的采用Meta方法对比多种尿液分析检测方法在尿路感染诊断中的价值,检查方法包括细菌培养、尿沉渣镜检、尿液分析仪、尿液常规干化学法对细菌、白细胞、红细胞等。方法检索论文数据库PubMed、EMbase、Cochrane library、Springerlink、CNKI、万方数据库,检索时限为数据库建库至2014年12月,由两名系统评价员按照纳入排除标准对文献质量进行独立筛选,采用RevMan5.3、Meta-DiSc对纳入研究的文献进行分析,计算合并敏感度(Sen)、特异度(Spe)、阳性似然比(LR+)、阴性似然比(LR-)、诊断比值比(DOR)、绘制SROC曲线。结果 1按照纳入、排除标准最终纳入14篇文献,共9 518例患者(12 560例次);2尿液白细胞检测以尿沉渣镜检为金标准,尿常规干化学法检测AUC为0.9656、综合Sen为0.845(0.805,0.879)、综合Spe为0.944(0.929,0.957);尿液分析仪检测AUC为0.8983,综合Sen为0.631(0.591,0.669),综合Spe为0.929(0.911,0.944);3尿液红细胞检测以尿沉渣镜检为金标准,尿液常规干化学法检测AUC为0.9306、综合Sen为0.590(0.572,0.608),综合Spe为0.948(0.938,0.956);尿液分析仪检测AUC为0.7319,综合Sen为0.473(0.433,0.513),综合Spe为0.971(0.958,0.980);4尿液细菌检测以细菌培养为金标准,尿液分析仪AUC为0.9048,综合Sen为0.842(0.811,0.870),综合Spe为0.881(0.865,0.896)。结论在尿路感染白细胞、红细胞的检查中,尿液常规干化学法在AUC、Sen、Spe方面均优于尿液分析仪,在尿液白细胞、红细胞的检测中具有优势;尿液分析仪在尿液细菌检查诊断价值较高,同时较细菌培养周期短,可推荐用于尿液细菌的筛选,但Sen、Spe均在0.9以下,如需确诊还需要结合细菌培养。

广东省医院临床检验尿液沉渣的调查分析

目的了解目前我省临床实验室进行尿液沉渣分析检查的方法学现状及实验室间结果的可比性,进而评估我省临床实验室实施尿液沉渣分析检查规范化工作进展情况。方法通过对省内365间临床实验室进行调查问卷及分析各实验室对5个浓度尿液质控品的测定结果进行调查。结果①调查显示我省县级以上医院有74.8%仍用普通玻片(或加盖玻片)直接镜检进行尿液沉渣分析检查,只有25.2%的医院采用商品化尿液沉渣检测系统。②被调查的实验室在尿液沉渣分析检查的日常工作中符合我国血液学和体液学专家委员会公布《尿液沉渣检查标准化的建议》只占27.9%,不符合占72.1%。③各实验室对5个浓度尿液质控品的实验室间测定结果非常离散,CV达92%～200%。④商品化尿液沉渣检测系统有助于标准化尿液沉渣显微镜分析,但不同的系统,结果差异仍然较大。结论我省临床实验室开展尿液沉渣分析检查规范化工作仍然十分不足,实施尿液沉渣检查规范化是提高镜检结果的可比性和准确性的关键。

1000例尿干化学检查与显微镜检查结果分析

目的 :探讨干化学法是否可以取代直接镜检法测定尿中白细胞和红细胞。方法 :对1000例尿标本同时进行干化学法和直接镜检法测定尿中白细胞和红细胞。结果 :干化学法测定白细胞 :假阳性率21.5% ,假阴性率1 0 %。测定红细胞假阳性率14 5 % ,假阴性率0 6 %。结论 :两者阳性结果经配对计数法进行χ2检验有显著性差异 ,不能完全替代 ,只能结合使用 ,方可提高检验准确率。

尿液自动分析仪200例健康人尿液BLD测定结果的分析

尿液自动分析仪２００例健康人尿液ＢＬＤ测定结果的分析张炳昌，焦玉莲（山东省立医院检验科，山东济南２５００２１）本文经健康查体后，选取了年龄在２０～６０岁，无心、肝、脑、肾、胰等器质性疾病、无自觉泌尿生殖系统感染症状、无血液病既往史的健康查体者２０００...

用普通显微镜和相差显微镜鉴别血尿来源方法探讨

相差显微镜对初步鉴别血尿来源具有一定意义,但由于受设备和操作技术的限制,临床不能广泛推广应用。为了寻找更简便、能普及使用的方法,我们对100例血尿标本同时应用相差显微镜和普通显微镜直接进行观察,其中肾小球源性血尿57例、非肾小球源性血尿43例。结果:肾小球源性血尿,在相差显微镜的准确率为96.5％,普通显微镜直接镜检的准确率为93％;非肾小球源性血尿,两种方法结果一样,准确率均为100％。两种方法的总符合率为98％,经统计学处理,P>0.05,差异无显著性意义。上述结果表明了应用普通光镜直接镜检可以代替相差显微镜用于血尿来源的初步鉴别。

尿干化学检测与传统手工检测的差异

尿液干化学测定早已普及到各级医院,无论是尿八项还是尿十项都仅仅是尿液理学、化学和镜检中的一部分,只反映化学测定的结果,不能代表其他两部分。

MGIT 960培养联合GeneXpert MTB/RIF检测在泌尿系结核诊断中的价值

目的:评价MGIT 960培养联合GeneXpert MTB/RIF检测对泌尿系结核(UTB)的诊断价值。方法:回顾性分析185例疑似泌尿结核患者尿液标本的实验室检测资料,纳入患者为同时采用抗酸杆菌(AFB)涂片镜检(AFB涂片)、BECTEC MGIT 960液体培养(MGIT 960培养)和GeneXpert MTB/RIF(GeneXpert)检测的112例疑似UTB患者,其中确诊UTB患者62例、非UTB患者50例。以临床确诊UTB患者为参考标准评价AFB涂片、MGIT 960培养、GeneXpert检测和MGIT 960培养联合GeneXpert检测对UTB的诊断效能。结果:AFB涂片、MGIT 960培养、GeneXpert检测和MGIT 960培养联合GeneXpert检测的敏感度分别为12.9%(8/62),29.0%(18/62),53.2%(33/62)和72.6%(45/62);特异度分别为96.0%(48/50),100.0%(50/50),100.0%(50/50)和100.0%(50/50);符合率分别为50.0%(56/112),60.7%(68/112),74.1%(83/112)和84.8%(95/112)。结论:AFB涂片、MGIT 960培养尿液结核分枝杆菌的敏感度较低,GeneXpert检测尿液结核分枝杆菌的敏感度高,而MGIT 960培养联合GeneXpert检测在诊断UTB时的敏感度更高。

快速检测法在细菌性阴道病诊疗中的价值评价

目的评价快速检测法在细菌性阴道病(BV)诊疗中的应用价值。方法对851例妇科阴道分泌物进行BV快速诊断试剂检测和生理盐水直接涂片镜检。结果 BV快速检测法阳性率26.6%,涂片镜检线索细胞阳性率21.7%;霉菌性阴道炎中伴BV阳性约30.7%,滴虫性阴道炎中伴BV阳性约18.4%。结论 BV快速诊断试剂法操作简便、快速、特异性较强,与涂片镜检法合用可显著提高BV及霉菌或滴虫性阴道炎伴发BV的检出率。