人尿激肽释放酶(SK-827)对兔脑缺血/再灌注损伤的影响

为探讨人尿激肽释放酶（SK-827）对免脑缺血／再灌注损伤的影响，测定了SK-827对缺血／再灌注损伤家兔的血浆乳酸脱氢酶活性、丙二醛和乳酸盐含量以及脑ATP、丙二醛水平和脑组织湿重／干重比值的影响、结果表明，SK-827组与缺血／再灌注组相比，其血浆乳酸脱氢酶的活性和乳酸盐水平显著降低，脑组织ATP储备增加，丙二醛含量降低，脑组织湿重／干重比值降低，脑水肿显著减轻。结果提示：SK-827对脑缺血／再灌注损伤有明显的保护作用。

一种有效分离人尿激肽释放酶和人尿胰蛋白酶抑制剂的方法

人尿激肽释放酶和人尿胰蛋白酶抑制剂是存在于尿中的酸性蛋白。本文通过ZnCl2胶体沉淀和乙醇沉淀相结合的方法可有效分离两者,得率高、活性保留好。

血清α1-微球蛋白、尿激肽原1联合检测在糖尿病肾病患者诊断中的临床价值

目的探讨血清α1-微球蛋白(α1-MG)、尿激肽原1(KNG1)联合检测在糖尿病肾病(DN)患者诊断中的临床价值。方法220例糖尿病(DM)患者,根据Mogensen分期标准分为单纯DM组(72例)、早期DN组(68例)及临床期DN组(80例),并纳入同期30例体检健康者作为对照组。比较各组间血清α1-MG、尿KNG1水平,绘制血清α1-MG、尿KNG1单独及联合诊断DN的ROC曲线,比较血清α1-MG、尿KNG1单独及联合诊断DN的效能。结果(1)单纯DM组、早期DN组及临床期DN组α1-MG、KNG1均高于对照组(P<0.05),早期DN组α1-MG、KNG1高于单纯DM组,临床期DN组α1-MG、KNG1高于早期DN组(P<0.05);(2)血清α1-MG诊断AUC低于尿KNG1和联合诊断AUC,尿KNG1诊断AUC低于联合诊断AUC(P<0.05);(3)尿KNG1灵敏度、特异度、准确率、阳性阴性预测值高于血清α1-MG,联合检测灵敏度、特异度、准确率、阳性阴性预测值高于血清α1-MG、尿KNG1单独检测。结论血清α1-MG和尿KNG1联合诊断DN效能良好,有一定临床应用价值。

人尿激肽原酶治疗急性脑梗死的临床观察

目的:观察人尿激肽原酶治疗急性脑梗死的近期疗效和安全性。方法:应用人尿激肽原酶0.15 PNAU·d^(-1)×7 d。治疗45例急性脑梗死患者,比较治疗前后NIHSS评分、mRS评分,并观察治疗期间不良反应。结果:①治疗前、治疗7d后患者NIHSS评分、mRS评分明显改善;②2例出现血压明显下降。结论:人尿激肽原酶治疗急性脑梗死疗效明显;安全性较高;在用药期间需注意观察血压的变化。

尿激酶联合低分子肝素钙治疗下肢深静脉血栓的疗效分析

目的:观察尿激酶联合低分子肝素钙治疗下肢深静脉血栓形成(DVT)的疗效。方法:尿激酶联合低分子肝素钙治疗48例不同原因引起的DVT患者,治疗2周后采用GE Logic9多普勒超声诊断系统检查再通情况,并比较治疗前、后大小腿患、健肢周径差变化情况。结果:48例患者治愈30例,有效15例, 1例治疗1周内患肢进行性加重转行静脉切开取栓,其余2例未通,但有侧支循环建立,并遗留不同程度后综合征。经治患者大小腿患、健肢周径差治疗后较治疗前明显缩小(P<0.01),总有效率为93.8%。结论:用小量尿激酶联合低分子肝素钙治疗DVT既可减少溶栓药物剂量、又可减少出血等严重并发症,是治疗DVT的安全有效措施之一。

急性心肌梗死患者尿激酶溶栓治疗后低分子肝素的应用

目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者尿激酶溶栓治疗后应用低分子肝素抗凝治疗的效果和安全性。方法63例AMI患者作常规尿激酶溶栓治疗后,分为普通肝素(UHF)抗凝组(32例)和低分子肝素(LMWH)抗凝组(31例),比较两组病例冠脉血管再通率和1周内并发症的发生率。结果两组病例冠脉血管再通率相仿,UHF组为56.3%,LMWH组为61.3%(P>0.05);UHF组重度出血率(12.5%)和再梗死的发生率(18.8%)高于LMWH组(分别为0和3.2%,P<0.05)。结论AMI患者尿激酶溶栓后应用低分子肝素抗凝效果肯定,安全性优于普通肝素。

超早期尿激酶溶栓治疗对急诊急性脑梗死患者救治作用分析

分析超早期尿激酶溶栓治疗对急诊急性脑梗死患者救治作用。选取2013年9月-2015年9月经兰州军区总医院治疗的96例急诊急性脑梗死患者,随机分为研究组与对照组各48例,研究组患者给予常规治疗+尿激酶溶栓,对照组患者给予常规治疗,观察与比较两组临床疗效及神经功能缺损评分情况。两组患者治疗后,研究组总有效率为93.75%,对照组总有效率为72.92%,与对照组相比研究组临床疗效更优(P<0.05),且治疗后比治疗前神经功能缺损评分(NDS)明显减少(P<0.05),与对照组治疗后1d、10d、15d、20d相比研究组NDS降低更为显著(P<0.05)。超早期尿激酶溶栓治疗急诊急性脑梗死患者临床疗效更优,且神经功能缺损改善效果更好,值得临床推广。

小剂量尿激酶联合晴尔治疗进展性脑梗死

急性进展性脑梗死是脑卒中的重要亚型,占脑梗死的36%～43%,是指局灶性脑缺血症状逐渐进展,呈阶梯式加重,可持续6h至数天,进展性脑梗死病死率、致残率均较高。

小剂量尿激酶联合替罗非班治疗难治性不稳定型心绞痛疗效观察

不稳定型心绞痛（UA）是由于不稳定粥样斑块破裂及随之而来的破裂部位的血栓形成引发的,进而造成冠状动脉的完全或接近完全闭塞。目前认为溶栓只作用在纤维蛋白,不作用于血栓中血小板成分,因此将血小板抑制剂与溶栓剂联合应用理论上可以增强溶栓制剂的效果。我院在常规抗心绞痛的基础上,应用小剂量尿激酶联合血小板抑制剂替罗非班治疗难治性不稳定型心绞痛,取得满意疗效,现报道如下。

颅脑损伤并发抗利尿激素异常分泌综合征机制和临床分析

目的 :探讨颅脑损伤并发抗利尿激素异常分泌综合征 (SIADH)机制 ,临床特征及治疗转归。方法 :回顾分析总结 1992年 1月～ 2 0 0 1年 2月我院收治的 2 3例颅脑损伤并发SIADH资料。 2 3例均有临床表现、CT及实验室检查完整资料。结果 :2 3例均有不同程度的脑挫裂伤和低钠、低氯血症、低渗血症及高尿钠症。其中 19例早期诊断 ,预后好。 4例误诊误治 ,预后差。结论 :SIADH是由于下丘脑直接或间接损伤所致。临床特征为难以纠正的低钠、低渗血症。治疗关键是严控摄入水量 ,适量补盐 ,将血钠控制在安全水平 (12 5mmol/L)以上。

联产人尿激肽释放酶的纯化工艺

为解决联产工艺人尿激肽释放酶（ＨＵＫＮ）的纯化，用ＣＭ－ＳｅｐｈａｒｏｓｅＦＦ、ＤＥＡＥ－ＳｅｐｈａｒｏｓｅＦＦ和Ａｐｒｏｔｉｎｉｎ－ＳｅｐｈａｒｏｓｅＣＬ－４Ｂ亲和层析柱纯化ＨＵＫＮ，可得到ＨＰＬＣ单峰、比活性２９３．９ＥＵ／ｍｇ的产品。收率为４８．６％。本工艺简单、容易放大，能适合大规模生产的需要。

尿激酶联合低分子肝素治疗下肢深静脉血栓的体会

下肢深静脉血栓（Deep Vein Thr ombosis,DVT）为临床常见病、多发病。DVT的急性期并发症有肺栓塞及股白肿、股青肿，前者是导致患者临床猝死的常见原因。后者可使患者截肢或患肢处于失功能状态，工作及生活质量受到严重影响。因此积极的预防及治疗对挽救患者生命．改善生活质量有着重要的意义。我科自2005年1月～2010年1月收治的78例下肢深静脉血栓患者，采取用尿激酶联合低分子肝素治疗，取得了较好的治疗效果，分析如下。

CT导向血肿穿刺吸除加尿激酶冲洗治疗高血压脑出血

目的探讨CT导向下行血肿穿刺吸除并用尿激酶冲洗治疗高血压脑出血的临床效果。方法经CT扫描,确定穿刺点、穿刺方向及深度,穿刺吸除大部分血肿,术后向血肿腔注入尿激酶冲洗、引流。结果168例患者中恢复良好51例,轻残61例,重残29例,死亡27例,死亡率16.1%,效果良好。结论CT导向下血肿穿刺抽吸加尿激酶冲洗,有利于充分清除血肿,创伤小、操作简单易行,特别适合设备相对简单的基层医院。

注射用人尿激酞原酶治疗急性缺血性卒中疗效观察

目的:观察注射用人尿激酞原酶治疗急性缺血性卒中的临床疗效,并对其用药安全性做出评价。方法:按照随机方法选择100例在我院接受治疗的急性缺血性卒中患者,根据患者临床治疗方法对其进行分组,对照组接受常规内科治疗方法,观察组患者在此基础上加用注射用人尿激酞原酶进行治疗,比较两组患者治疗效果。结果:观察组治疗总有效率为94.0%,明显高于对照组(76.0%),两组差异具有统计意义(P<0.05);观察组治疗后,神经功能缺损评分明显低于对照组,两组差异显著(P<0.05)。结论:采用注射用人尿激酞原酶治疗急性缺血性卒中,临床效果显著,可缓解患者神经功能缺损程度,值得临床推广。

定期尿激酶处理对长期颈内静脉留置导管透析功能的影响

导管功能不良是中心静脉留置导管的主要并发症之一。我中心对长期颈内静脉留置导管透析的患者．采用定期尿激酶处理取得了较好的效果。报告如下。