血清α1-微球蛋白、尿激肽原1联合检测在糖尿病肾病患者诊断中的临床价值

目的探讨血清α1-微球蛋白(α1-MG)、尿激肽原1(KNG1)联合检测在糖尿病肾病(DN)患者诊断中的临床价值。方法220例糖尿病(DM)患者,根据Mogensen分期标准分为单纯DM组(72例)、早期DN组(68例)及临床期DN组(80例),并纳入同期30例体检健康者作为对照组。比较各组间血清α1-MG、尿KNG1水平,绘制血清α1-MG、尿KNG1单独及联合诊断DN的ROC曲线,比较血清α1-MG、尿KNG1单独及联合诊断DN的效能。结果(1)单纯DM组、早期DN组及临床期DN组α1-MG、KNG1均高于对照组(P<0.05),早期DN组α1-MG、KNG1高于单纯DM组,临床期DN组α1-MG、KNG1高于早期DN组(P<0.05);(2)血清α1-MG诊断AUC低于尿KNG1和联合诊断AUC,尿KNG1诊断AUC低于联合诊断AUC(P<0.05);(3)尿KNG1灵敏度、特异度、准确率、阳性阴性预测值高于血清α1-MG,联合检测灵敏度、特异度、准确率、阳性阴性预测值高于血清α1-MG、尿KNG1单独检测。结论血清α1-MG和尿KNG1联合诊断DN效能良好,有一定临床应用价值。