颈总动脉注射尿激酶合剂治疗急性脑梗死

目的 探讨颈总动脉注射尿激酶合剂治疗急性脑梗死的临床疗效、安全性。方法 自2004-11-2007-11我们选择56例急性脑梗死患者，采用尿激酶25万～75万U，5％葡萄糖液15～25ml，20％甘露醇20～25ml,2％利多卡因20mg，山莨菪碱2．5～5mg，配成尿激酶合剂，于病灶侧颈总动脉注射。结果 溶栓治疗数分钟后32．1％（18／56）可见立竿见影的临床疗效；24h后62．5％（35／56）为显著进步以上者（基本痊愈＋显著进步），高于对照组的显著进步以上者38．9％（21／54），X^2=6．13〉3．84，P〈0．05，两者差异显著；治疗1周后76．8％（43／56）为显著进步以上者，高于对照组的显著进步以上者53．7％（29／54），X^2=6．48〉3．84，P〈0．05，两者差异显著。结论该疗法可提高治愈率、降低致残率，操作简便，安全性高，适用于无DSA设备和rtPA药物的基层医院开展。

尿激酶与冬眠合剂治疗心肌梗死37例疗效观察

目的观察尿激素酶与冬眠合剂静脉溶栓治疗急性肌梗死的疗效及其安全性。方法住院确诊为AMI患者75例,随机分为两组,尿激酶与冬眠合剂组37例,尿激酶组38例。75例患者入院后均给予吸氧、心电监护、镇痛、立即建立静脉通路,口服阿斯匹林300mg。其中治疗组37例,用尿激酶加冬眠合剂静脉滴入,对照组38例使用尿激酶静脉溶栓。结果治疗组在溶栓开始后2小时内胸痛基本消失、心电图ST段在抬高最明显的导联迅速下降≥50%、血清CK-MB酶峰值提前至14小时以内等指标均优于对照组(P<0.05)。结论AMI用尿激酶溶栓治疗时合用冬眠合剂,能有效缓解痛疼,稳定患者情绪,解除焦虑状态,提高溶栓治疗成功率。且简便易行,安全性高,不良反应小,是基层医院治疗AMI的一项安全有效的措施。

钻孔用尿激酶溶解治疗急性硬膜外血肿的临床应用

本文介绍局麻下钻孔抽吸结合置管注入尿激酶合剂(尿激酶、麻黄素)溶解后负压引流治疗急性硬腆外血肿的方法。临床应用16例,血肿量为20～100ml,取得较好疗效。讨论了尿激酶合剂及负压引流术的安全性,临床溶解血块的最佳有效条件,临床适应证及手术时机的选择,认为有推广应用价值。