尿激酶型纤溶酶原激活物受体基因对中性粒细胞活化及凋亡的影响

目的在类中性粒细胞模型中,探讨尿激酶型纤溶酶原激活物受体(PLAUR)基因对中性粒细胞活化及凋亡的影响。方法采用体外培养的人急性髓系粒细胞白血病细胞株HL60作为研究对象,全反式维甲酸(ATRA)诱导HL60细胞分化为类中性粒细胞。构建干扰人PLAUR基因的慢病毒载体,转染入类中性粒细胞(siRNA组),并设置磷酸盐缓冲液(PBS)组(未转染)和空白对照(NC组,转染空白质粒)作为对照(n=3)。饥饿培养、加入白细胞介素-17干预后,流式细胞术检测细胞膜CD11b表达,以及酶联免疫吸附法检测细胞培养液上清中髓过氧化物(MPO)、中性粒细胞胞外诱捕网(NETs)水平,了解类中性粒细胞活化情况。Annexin V/PI染色流式细胞术检测细胞凋亡,并用Western蛋白印迹法检测凋亡相关蛋白caspase-3、bax、bcl-2表达。结果流式细胞术检测siRNA组HL60细胞细胞膜CD11b表达(32.37±8.17)较另两组下降(PBS组46.27±1.54,NC组53.07±8.14)(P<0.05)。siRNA组细胞培养液上清中MPO和NETs水平(33.37±1.11、57.69±3.03)也均较PBS组(41.64±2.20、77.60±4.33)和NC组(40.84±5.11、76.15±2.10)下降,差异均有统计学意义(均P<0.05)。流式细胞术检测siRNA组凋亡率(20.42%±2.45%)较PBS组(11.91%±2.23%)和NC组(11.13%±2.56%)升高(P<0.05)。siRNA组caspase-3和bax蛋白表达(0.84±0.05、0.83±0.04)较PBS组(0.68±0.02、0.63±0.08)和NC组(0.71±0.01、0.66±0.10)高,差异有统计学意义(P<0.05);抗凋亡蛋白bcl-2表达量减少(siRNA组:0.38±0.02,PBS组:0.73±0.05,NC组:0.69±0.06)(P<0.05)。结论PLAUR可促进类中性粒细胞活化,抑制其凋亡。

高龄社区获得性肺炎患者血清可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体、正五聚蛋白3、中性粒细胞与淋巴细胞比值检测及与病情严重程度及预后的相关性

目的探讨血清可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)、正五聚蛋白3(PTX3)及中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)水平检测在反映高龄社区获得性肺炎(CAP)患者病情严重程度及预后中的意义。方法选择上海中医药大学附属曙光医院2021年6月至2022年6月收治的146例高龄CAP患者为研究对象,检测并比较重症CAP患者(重症CAP组,n=50)及非重症CAP患者(非重症CAP组,n=96)入院时血清suPAR、PTX3及NLR水平,死亡组(n=12)与存活组(n=134)患者血清suPAR、PTX3、NLR、英国胸科协会改良肺炎(CURB-65)评分及PSI评分情况。采用SPSS 19.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,分别采用t检验、Mann-Whitney U检验或χ2检验进行组间比较。采用Pearson线性相关分析法分析高龄CAP患者血清suPAR、PTX3、NLR水平与CURB-65评分、肺炎严重指数(PSI)评分、C-反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)水平的相关性。采用多因素logistic回归分析高龄CAP患者病情严重程度的影响因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评价各指标在预测高龄CAP患者不良预后中的效能。结果重症CAP组与非重症CAP组患者白细胞计数(WBC)[(10.43±2.16)×10^(9)/L和(7.65±1.83)×10^(9)/L]、CRP[(84.63±15.37)mg/L和(41.74±10.25)mg/L]、PCT[(0.53±0.15)μg/L和(0.12±0.02)μg/L]、中性粒细胞比率[(84.15±18.65)%和(73.15±14.69)%]、淋巴细胞比率[(8.44±2.15)%和(15.74±2.36)%]、NLR[(9.97±1.86)和(4.65±1.19)]、血清suPAR[(5.31±1.16)ng/mL和(2.38±0.36)ng/mL]、PTX3[(12.34±2.73)ng/mL和(6.41±1.57)ng/mL]及CURB-65评分[(2.13±0.75)分和(1.36±0.21)分]、PSI评分[(93.47±25.37)分和(60.43±19.42)分]比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析提示,血清suPAR、PTX3及NLR均与CURB-65(r=0.396,0.281,0.325;P<0.05)及PSI评分(r=0.279,0.276,0.246;P<0.05)呈正相关;血清suPAR及NLR与CRP水平呈正相关(r=0.349,0.306;P<0.05);血清PTX3与PCT水平呈正相关(r=0.321;P<0.05)。多因素logistic回归分析提示,NLR(OR=1.551,95%CI 1.188~2.025)、suPAR(OR=1.765,95%CI 1.223~2.546)及PTX3(OR=1.964,95%CI 1.159~3.328)是高龄CAP患者病情严重程度的影响因素。共12例(8.22%)患者30 d内病死,死亡组患者血清suPAR、PTX3、NLR、CURB-65评分及PSI评分均高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05)。绘制ROC曲线发现血清suPAR(AUC=0.809,95%CI 0.719~0.899)、PTX3(AUC=0.788,95%CI 0.631~0.905)、NLR(AUC=0.836,95%CI 0.727~0.945)及PSI(AUC=0.714,95%CI 0.619~0.849)在预测CAP患者死亡中均具有一定价值,且血清suPAR、PTX3及NLR在预测CAP患者死亡中的效能高于CURB-65及PSI评分。结论血清suPAR、PTX3及NLR在反映高龄CAP患者病情严重程度及预后中具有一定价值。

血清基质金属蛋白酶-9、可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体及纤溶酶原激活物抑制因子-1联合检测预测老年慢性心力衰竭患者预后的价值

目的 探讨血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)及纤溶酶原激活物抑制因子-1(PAI-1)表达与老年慢性心力衰竭(CHF)患者心功能分级及预后的关系。方法 选取廊坊市中医医院收治的108例CHF患者及同期50例健康体检者分别作为研究组和对照组。采集受试者血液标本,测定血清MMP-9、suPAR及PAI-1水平。比较不同纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级患者及不同预后患者的血清指标差异,并分析各血清指标对不良预后的预测价值。结果 与对照组相比,研究组血清MMP-9、suPAR、PAI-1水平更高,差异有统计学意义(P<0.05)。NYHA分级Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级CHF患者的血清MMP-9、suPAR、PAI-1水平呈逐渐升高趋势,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访1年的结果显示,预后良好65例,预后不良43例,预后不良率为39.81%(43/108)。与预后良好患者相比,预后不良患者的年龄更大,合并高血压率更高,左室射血分数(LVEF)更低,左室舒张末期内径(LVEDD)、MMP-9、suPAR及PAI-1水平更高,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,年龄、MMP-9、suPAR、PAI-1均是老年CHF患者预后不良的危险因素,LVEF是老年CHF患者预后不良的保护因素(P<0.05)。血清MMP-9、suPAR、PAI-1单独检测及3项联合检测的曲线下面积(AUC)分别为0.711、0.829、0.768和0.840,3项联合检测的敏感度为88.21%,特异度为79.46%。结论 老年慢性CHF患者的血清MMP-9、suPAR、PAI-1表达水平与心功能分级及预后不良密切相关。

尿激酶型纤溶酶原激活物受体在慢性肾病大鼠器官表达研究

目的探讨可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)水平在慢性肾病(CKD)大鼠心、脑、肾组织中的表达。方法采用3种方法建立大鼠CKD模型,分别为IgA肾病(IgAN)组(n=8)、局灶性节段性肾小球硬化(FSGS)组(n=8)与IgA肾病伴局灶节段肾小球硬化(IgAN-FSGS)组(n=10),设立对照组(n=6)。检测各组血suPAR水平,应用免疫组化、蛋白质印记法检测尿激酶型纤溶酶原激活物受体(uPAR)与纤溶酶原激活物抑制物1(PAI-1)在肾、心脏及脑组织中的表达情况。结果本研究建模成功大鼠共26只,其中,对照组5只,IgAN组8只,FSGS组5只,IgAN-FSGS组8只。与对照组比较,IgAN组、FSGS组、IgAN-FSGS组的血肌酐均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,IgAN组、FSGS组、IgAN-FSGS组的尿蛋白量均升高,其中,IgAN-FSGS组和FSGS组的尿蛋白量明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,IgAN-FSGS组和FSGS组的血suPAR水平均升高,差异有统计学意义(P<0.05)。4组大鼠肾组织uPAR、PAI-1均主要表达在肾小球,以肾小球毛细血管壁及足细胞分布为主,强弱趋势依次为IgAN-FSGS组>FSGS组>IgAN组>对照组,肾小管及肾间质未见明显表达。4组大鼠心脏组织uPAR、PAI-1表达强弱不等,组间两两比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,IgAN组、FSGS组、IgAN-FSGS组大鼠脑组织uPAR表达略增高,PAI-1表达略降低,组间两两比较,差异无统计学意义(P>0.05)。4组大鼠脑组织PAI-1表达情况,组间两两比较,差异无统计学意义(P>0.05)。4组大鼠心脏及脑组织的uPAR、PAI-1表达均较弱。结论uPAR、PAI-1在CKD大鼠肾小球中高表达,但在心脏、脑组织中表达未增高。

血清降钙素原、可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体联合病情严重程度评分对脓毒性休克患者预后的评估价值

目的 探讨血清降钙素原(PCT)、可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(SuPAR)联合急性生理与慢性健康Ⅱ(APACHEⅡ)评分及序贯器官功能衰竭(SOFA)评分对脓毒性休克患者预后的评估价值。方法 将157例脓毒性休克患者以3∶1的比例分为训练集(118例)和测试集(39例),再根据28 d生存情况将训练集患者分为存活组(87例)和死亡组(31例)。收集所有患者一般临床资料及实验室检查结果并分组进行比较。通过LASSO回归和多因素logistic回归分析评估脓毒性休克患者死亡的独立危险因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价各指标对脓毒性休克患者预后的预测价值。通过R软件构建列线图预测模型,分别应用曲线下面积(AUC)、C-index、Hosmer-Lemeshow拟合优度检验对模型的区分度和精准度进行评估。采用决策曲线分析判断列线图的临床效能。结果 死亡组脓毒性休克患者血清PCT、SuPAR、胱抑素C(Cys-C)、乳酸(Lac)水平及APACHEⅡ评分、SOFA评分均高于存活组,D二聚体(D-D)水平明显低于存活组(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示APACHEⅡ评分、SOFA评分、PCT、SuPAR及Lac均为影响脓毒性休克患者死亡的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清PCT、血清SuPAR、Lac、SOFA评分及APACHEⅡ评分5项指标单独及联合预测脓毒性休克患者死亡价值均较高,且5项指标联合预测的曲线下面积(AUC)均大于单一指标(P<0.05)。依据5个独立影响因素构建的列线图预测模型具有较高的区分度、准确性和临床适用性。结论 PCT、SuPAR、Lac、APACHEⅡ评分及SOFA评分与脓毒性休克患者预后密切相关,结合该5项指标构建的列线图模型可为临床提供参考。

颅脑损伤患者胰岛素样生长因子-1、可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体、同型半胱氨酸水平与认知功能的关系及对患者预测价值研究

目的 探讨颅脑损伤患者胰岛素样生长因子-1(insulin like growth factor-1,IGF-1)、可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(soluble urokinase type plasminogen activator receptor,suPAR)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平与认知功能的关系及对患者预后的预测价值。方法 回顾性选取133例2020年4月至2023年4月云南省滇南中心医院收治的颅脑损伤患者的临床资料作为病例组,根据其病情严重程度分为轻度组(51例)、中度组(48例)和重度组(34例),并根据其预后情况分为预后良好组(89例)和预后不良组(44例);另选144例同期云南省滇南中心医院进行健康体检的健康体检者的临床资料作为对照组。比较病例组和对照组蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)评分及血清IGF-1、血浆suPAR、Hcy水平,对比不同病情严重程度、不同预后患者血清IGF-1及血浆suPAR、Hcy水平,用Pearson相关性分析颅脑损伤患者血清IGF-1及血浆suPAR、Hcy水平与MoCA评分的关系,绘制受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析血清IGF-1及血浆suPAR、Hcy对颅脑损伤患者预后的预测价值。结果 病例组MoCA评分及血清IGF-1水平低于对照组(P<0.05),血浆suPAR、Hcy水平高于对照组(P<0.05)。重度组血清IGF-1水平低于中度组和轻度组(P<0.05),中度组低于轻度组(P<0.05);重度组血浆suPAR、Hcy水平高于中度组和轻度组(P<0.05),中度组高于轻度组(P<0.05)。预后不良组血清IGF-1水平低于预后良好组(P<0.05),血浆suPAR、Hcy水平高于预后良好组。Pearson相关性分析结果显示,血清IGF-1水平与MoCA评分呈正相关(r=0.659,P<0.05),血浆suPAR、Hcy水平与MoCA评分呈负相关(r=-0.492、-0.513,P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清IGF-1及血浆suPAR、Hcy联合预测颅脑损伤患者预后的曲线下面积值为0.916,高于血清IGF-1及血浆suPAR、Hcy单独预测(0.796、0.774、0.781,P<0.05)。结论 颅脑损伤患者血清IGF-1呈低表达,而血浆suPAR、Hcy呈高表达,三者水平变化可参与患者病情进展过程,且与患者认知功能密切相关,另外三者联合预测颅脑损伤患者预后的预测价值更高。

可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体在疾病中诊断价值的研究进展

可溶性尿激酶纤溶酶原激活剂受体(suPAR)是一种细胞表面具有趋化特性的多功能受体,与感染性疾病、心血管疾病、自身免疫系统疾病、肿瘤及慢性肝脏疾病有关。炎症等因素刺激时,suPAR从细胞表面裂解,释放到体液中,在细胞活化、迁移、黏附、渗出中起重要作用。作为一种新型标志物,suPAR水平与各种疾病的病理过程及预后评估密切相关,如特定的肿瘤、感染性疾病、亚临床器官损害、慢性疾病等,有助于多种疾病的诊断、评估和预后。本文总结suPAR在各种疾病中的初步研究并分析其意义及临床应用,为不同疾病的诊断和预后提供更多的依据。

小干扰RNA沉默尿激酶型纤溶酶原激活物受体和组织蛋白酶B基因对肝癌细胞迁移的影响及其机制

目的探讨小干扰RNA(siRNA)沉默尿激酶型纤溶酶原激活物受体(uPAR)和组织蛋白酶B(CB)基因对肝癌细胞迁移的影响及其机制。方法培养肝癌SMMC-7721细胞后,用荧光标记的低、中、高浓度的siRNA转染肝癌细胞,在荧光显微镜下计算siRNA转染效率,筛选出最佳siRNA转染浓度。将肝癌细胞分成空白对照组、阴性对照组(LC组)、uPAR-siRNA转染组(si-uPAR组)、CB-siRNA转染组(si-CB组)和uPAR-siRNA/CB-siRNA联合转染组(si-UC组)。si-uPAR组、si-CB组、si-UC组细胞分别加入uPAR-siRNA、CB-siRNA、uPAR-siRNA/CB-siRNA转染试剂复合物进行转染,LC组仅加入转染试剂,空白对照组不进行干预。转染72 h后通过细胞划痕实验检测癌细胞迁移能力;转染48 h后,用流式细胞术分析细胞周期,实时荧光定量PCR法检测各组肝癌细胞整合素α6和基质金属蛋白酶9(MMP9)基因表达水平。结果 24 h后,用荧光标记的低浓度的siRNA转染肝癌细胞其转染效率在85%以上,细胞状态良好。与空白对照组及LC组相比,si-uPAR组、si-CB组、si-UC组细胞的迁移能力均下降、G0/G1期细胞比例增加、整合素α6及MMP9 mRNA表达水平均降低(均P<0.05);与si-uPAR组、si-CB组相比,si-UC组细胞的迁移能力均下降、G0/G1期细胞比例增加、整合素α6及MMP9mRNA表达水平均降低(均P<0.05)。结论 siRNA沉默uPAR或CB基因均可抑制肝癌细胞的迁移,且联合沉默抑制效果更明显,其可能通过抑制整合素α6和MMP9 mRNA的表达、诱导细胞G0/G1期阻滞而发挥作用。

维持性血液透析患者的血浆可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体与冠脉钙化及心血管事件的关系

目的:探讨维持性血液透析(MHD)患者的血浆可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)与冠脉钙化、心血管事件与死亡的关系。方法:在2010年至2016年期间随访99例MHD患者,用ELISA方法检测血浆suPAR,用64层螺旋CT(MDCT)测定冠状动脉钙化积分(CACS),分析suPAR与CACS的关系,及其对心血管事件发生率和全因死亡的影响。结果:2010年~2016年,91例(91.9%)存在不同程度的血管钙化,Spearman相关分析中,suPAR与冠状动脉钙化程度呈正相关(P=0.001,r=0.315),与CACS<100分组比较,CACS≥100分组血浆suPAR显著提高(P=0.048)。根据血浆suPAR的四分位数进行分析,发现高suPAR组心血管事件和全因死亡率最高(P<0.05)。单因素COX回归分析中,suPAR是心血管事件和全因死亡的危险因素;多因素COX回归模型显示suPAR仍然是心血管事件发生的独立危险因素。结论:在MHD患者中,suPAR与冠状动脉钙化程度呈正相关,suPAR作为心血管事件发生的独立危险因素,对MHD患者心血管事件的发生有一定的预测作用。

细胞外基质金属蛋白酶诱导因子和尿激酶型纤溶酶原激活物在载脂蛋白E基因敲除小鼠主动脉粥样硬化斑块中的表达

目的探讨细胞外基质金属蛋白酶诱导因子(EMMPRIN)与尿激酶型纤溶酶原激活物(uPA)在载脂蛋白E基因敲除(ApoE-/-)小鼠主动脉粥样硬化斑块中的表达,并探讨两者的相互关系。方法研究对象采用ApoE-/-小鼠,共喂养18周,分别于6周、10周、14周和18周4个时间点处死小鼠行HE染色切片观察动脉粥样硬化斑块形态;并采用RT-PCR及Western blot检测主动脉粥样硬化斑块内EMMPRIN和uPA的表达。结果成功建立动脉粥样硬化模型;在主动脉粥样硬化斑块中检测到EMMPRIN和uPA表达均增高,与普通饮食组比较有统计学意义(P<0.05)。EMMPRIN和uPA表达随喂养时间延长而增高。结论 EMMPRIN和uPA在ApoE-/-小鼠主动脉粥样硬化斑块中随着斑块病变程度的严重性增加表达增高,两者可能共同参与粥样硬化斑块的发生发展过程。

心电图QRS波时限联合血清白细胞介素-11和可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体对老年慢性心力衰竭患者预后的预测价值

目的 探讨心电图QRS波时限联合血清白细胞介素11(IL-11)和可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)对老年慢性心力衰竭(CHF)患者预后的预测价值。方法 选取2020年1月至12月新疆医科大学第五附属医院心血管内科诊治的236例老年CHF患者为研究对象。根据随访12个月内主要不良心血管事件(MACE)的发生情况,分为MACE组(n=76例)和非MACE组(n=160例)。比较2组患者的一般资料及入组时QRS波时限、血清IL-11和suPAR水平。采用SPSS 22.0软件对数据进行统计分析。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析QRS波时限、血清IL-11和suPAR水平对老年CHF患者预后的预测价值。采用Kaplan-Meier曲线分析不同QRS波时限、血清IL-11和suPAR水平患者预后的差异。采用多因素logistic回归分析老年CHF患者预后的影响因素。结果 与非MACE组比较,MACE组患者QRS波时限[(126.74±9.63)和(110.29±9.47)ms]、IL-11[(64.05±14.49)和(46.26±11.86)pg/ml]和suPAR[(3.64±0.99)和(2.32±0.85)ng/ml]水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.01)。ROC曲线分析显示,QRS波时限、IL-11和suPAR预测老年CHF患者MACE的曲线下面积分别为0.886、0.838和0.842,最佳截断点分别为121.07ms、52.24pg/ml和2.88 ng/ml。3者联合预测的曲线下面积为0.968,灵敏度为94.74%,特异度为91.87%。Kaplan-Meier曲线分析显示,不同QRS波时限、IL-11和suPAR的老年CHF患者MACE发生率差异有统计学意义(P<0.001)。logistic回归分析显示,左室射血分数(OR=0.784,95%CI 0.684~0.898)、纽约心脏病协会心功能分级(OR=2.561,95%CI 1.044~6.284)、QRS波时限(OR=1.195,95%CI 1.105~1.292)、IL-11(OR=1.115,95%CI 1.059~1.174)和suPAR(OR=4.316,95%CI 2.012~9.260)是老年CHF患者发生MACE的独立影响因素。结论 QRS波时限、血清IL-11和suPAR是老年CHF患者MACE的独立危险因素,三者联合检测对老年CHF患者预后有更高的预测价值。

热休克对人舌癌Tca8113细胞尿激酶型纤溶酶原激活物受体表达的影响

目的 :研究热休克对人舌癌Tca 8113细胞尿激酶型纤溶酶原激活物受体 (uPAR)表达的影响 ,探讨热休克与口腔鳞癌侵袭、转移的关系。方法 :采用免疫组化染色和流式细胞术检测Tca 8113细胞在不同加热温度下 ( 3 7、40、43、45℃ )uPAR蛋白表达情况。结果 :与 3 7℃组相比 ,40、43℃组加热后Tca 8113细胞u PAR蛋白表达明显下降 ,且有统计学意义 ;45℃组uPAR蛋白表达下降 ,但无统计学意义。结论 :局部热疗抑制口腔鳞癌细胞uPAR蛋白表达 ,提示口腔鳞癌局部热疗可能对肿瘤的侵袭。

脑出血患者尿激酶型纤溶酶原激活物及其受体的变化

目的探讨脑出血患者血浆尿激酶型纤溶酶原激活物(uPA)及其受体(uPAR)的变化及临床意义。方法对64例脑出血患者和30例健康对照组应用酶联免疫吸附双抗体夹心法(ELISA法)定量测定血浆uPA和u-PAR的水平。结果脑出血组uPA含量(2866±788ng/L)和uPAR含量(3645±322ng/L)明显高于正常对照组的uPA含量(1075±244ng/L)和uPAR含量(877±216nP<0.01)。随脑出血患者病情严重程度的加重,血浆uPA和u-PAR的含量增高越明显。结论血浆uPA和uPAR的增高参与了脑出血时继发性损害,与脑出血患者的病情密切相关。

急性呼吸窘迫综合征患者血清可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体升高的意义

目的通过测定急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome,ARDS）患者及对照组的血清可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体（soluble urokinase-plasminogen activator receptor,su-PAR）水平,评估其诊断及判断预后的价值。方法收集79例ARDS患者和30例心源性肺水肿（cardiagenic pulmonary edema,CPE）患者,用酶联免疫吸附测定法（enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA）测定su-PAR血清浓度。结果ARDS患者血清su-PAR浓度显著高于CPE组[10.42（9.11~13.84）ng/mL vs.4.87（3.35~9.61）ng/mL,P〈0.001],在ARDS患者中存活组患者血清su-PAR浓度显著低于非存活组[10.06（8.48~11.96）ng/mLvs.13.35（10.08~16.65）ng/mL,P〈0.001]。Logistic多元回归分析显示su-PAR（OR=1.52,P=0.034）是ARDS病例组30天死亡率的独立预测因子。在ARDS组中取su-PAR最佳临界点11.71 ng/mL,低于该值的患者30天死亡率明显低于大于该值者（P=0.005）。结论 ARDS患者血清的su-PAR水平显著高于CPE患者,su-PAR作为一个生物标志物对ARDS和CPE患者的鉴别有一定的诊断价值。Su-PAR是ARDS患者短期死亡率的较强预测因子。

癌症患者尿激酶型纤溶酶原激活物及其受体检测的临床意义

目的 探讨癌症患者血浆中尿激酶型纤溶酶原激活物 (u -PA )及其受体 (u -PAR )检测的临床意义。方法 采用ELISA法测定 85例癌症患者血浆中u -PA和u -PAR水平 ,并与正常人进行比较。结果 肝癌、肺癌、大肠癌、胰腺癌和胃癌患者的血浆u -PA和u -PAR水平均同步升高 ,与对照组比较有显著性差异 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ;胃癌和肺癌患者u -PA和u -PAR水平在术后出现明显回落 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ,复发时又升高 ;胰腺癌有转移者明显高于无转移者 (P <0 .0 5 ) ;鼻咽癌仅有u -PAR水平高于对照组 (P <0 .0 1)。结论 癌症患者血浆u -PA和u -PAR水平显著异常 。

监测可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体在预测多发性骨髓瘤患者髓外浸润及预后中的作用

目的:探讨血清可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(soluble urokinase-type plasminogen activatorreceptor,suPAR)在多发性骨髓瘤(MM)患者血清中的表达、该数值与疾病预后相关因素(分期、年龄、髓外浸润、染色体异常、肾功能、C-反应蛋白、β2-MG等)的关系及其在预测疾病预后方面的临床意义。方法:采用酶联免疫吸附的方法检测40例MM患者和30例正常对照血清suPAR表达水平。结果:①无效组与缓解组、进步组血清suPAR表达比较差异有统计学意义(P<0.05);②生存期<2年组血清suPAR表达高于生存期>2年组(P<0.01);③除血红蛋白数值高低与suPAR数值无相关性外,分期、肾功能异常、C反应蛋白、β2微球蛋白、髓外浸润各组血清suPAR值均差异有统计学意义(均P<0.05);④应用logistic回归对诸因素与患者生存期间的关系进行分析,表明疾病分期、suPAR表达水平高是导致患者生存期不足2年的独立因素。结论:suPAR水平增高与MM疾病进展、生存期缩短、早期出现髓外浸润等因素有关,提示预后不良。

血浆尿激酶型纤溶酶原激活物及其受体在急性胰腺炎中的测定及意义

目的:检测急性胰腺炎患者血浆尿激酶型纤溶酶原激活物(u-PA)及其受体(u—PAR)水平,并探讨了与胰腺Balthazar CT分级的关系. 方法:收集32例急性胰腺炎患者和32例正常对照组,采用ELISA法测定血浆u—PA和u—PAR,并对急性胰腺炎患者血浆u—PA和u—PAR与胰腺Balthazar CT分级进行Pearson相关分析. 结果:急性胰腺炎患者血浆u—PA和u—PAR水平明显高于正常对照组.血浆u—PA水平为1 290.66±484.28 ng/L,高于正常对照组1 034.63±267.55 ng/L(r=2.618,P=0.012); 血浆u—PAR水平为1 240.00±442.84 ng/L,高于正常对照组870.00±265.72 ng/L(t=4.053,P=0.000).经Pearson 相关分析,急性胰腺炎患者血u-PA与胰腺CT分级呈负相关(r=-0.433,P=n.013),血u—PAR与胰腺CT分级无关(r=0.274,P=0.129). 结论:血浆尿激酶型纤溶酶原激活物及其受体水平在急性胰腺炎患者中明显升高,其中血浆u-PA水平与胰腺Balthazar CT分级呈正相关.

尿激酶型纤溶酶原激活物受体表达与胃癌浸润和转移过程的关系

目的 研究尿激酶型纤溶酶原激活物受体 (uPAR)在胃癌浸润和转移过程中所起的作用。方法 采用免疫组化SP法检测 5 9例胃癌组织中uPAR的表达 ,观察其与癌组织学类型、浸润深度以及淋巴结转移的关系。结果 5 9例中uPAR阳性 2 8例 ;在乳头状、管状腺癌和粘液腺癌中uPAR阳性率较高 ,而在低分化癌和印戒细胞癌中阳性率较低 (P <0 .0 1) ;有淋巴结转移组uPAR阳性率为 6 0 .5 % (2 3/38) ,高于无淋巴结转移组的 2 3.8% (5 /2 1) (P <0 .0 1) ;uPAR在早期胃癌组阳性率为 12 .5 % (1/8) ,侵及肌层组阳性率为 38% (6 /16 ) ,侵犯全层组阳性率为 6 0 % (2 1/35 ) ,差别有显著性 (P <0 .0 5 )。结论 uPAR与胃癌的浸润和转移密切相关 ,也与胃癌组织学类型有关。

尿激酶型纤溶酶原激活物受体及可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体与炎症相关的研究进展

尿激酶型纤溶酶原激活物受体(urokinase plasminogen activator receptor,uPAR)与尿激酶型纤溶酶原激活物(urokinase plasminogen activator,uPA)同为纤溶酶原激活系统的主要成员,是一种协调多种信号转导途径的多功能分子,可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(soluble urokinase plasminogen activator receptor,suPAR)是其可溶形式。除凝血-纤溶以外,uPAR参与了肿瘤侵袭及炎症等多种疾病过程,而suPAR可能是一种良好的炎性标志物。本文就uPAR及suPAR在炎症中的作用进行简要综述。

可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体的研究进展

可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)是近年来发现的新型炎症标志物,其反映机体的免疫活化水平,在多种疾病中升高。该文就suPAR的结构及其在疾病诊断、病情监测、预后评估中的研究进展作一综述。