微创钻孔联合尿激酶灌注引流术治疗硬膜外血肿的体会

目的:探讨微创钻孔联合尿激酶灌注引流术治疗硬膜外血肿临床效果。方法:回顾性研究我院2013年10月至2015年7月救治的26例硬膜外血肿病例,术前经头颅CT定位,明确穿刺点,选择血肿最大直径方向穿刺(注意避开血管功能区),进行微创钻孔置管,术后行尿激酶灌注引流术。结果:穿刺后72 h血肿基本消失,因硬膜外血肿引起头痛、呕吐、偏瘫临床症状在术后立刻缓解,术后1个月随访无血肿复发,无穿刺点及颅内感染,因硬膜外血肿引起头痛、呕吐、偏瘫临床症状消失。结论:微创钻孔联合尿激酶灌注引流术治疗硬膜外血肿创伤小,操作简单,手术时间短,疗效好,恢复快,出血少,费用低,住院时间短,临床效果满意,值得临床推广应用。

立体定向手术治疗幕上中等量高血压脑出血

目前从发展趋势看，微创手术及穿刺吸除法正在逐渐替代传统的开颅清除术，并已做出了一定的成绩。我科于2000年6月至2006年6月对80例幕上中等量（30—50ml）高血压脑出血患者行立体定向抽吸置管辅以尿激酶灌注引流术治疗，病情恢复快，致残率低，取得较好疗效。现报告如下：