长期带涤纶环双腔导管配合尿激酶肝素混合液在血液透析中的临床应用

目的分析并评价长期带涤纶环双腔导管配合尿激酶肝素混合液应用于血液透析中的临床效果。方法将我院血透中心2009年3月至2011年6月经颈内静脉长期留置导管的50例实施血液透析患者随机分成2组,每组25例。对照组给予肝素液,观察组给予尿激酶肝素混合液,两组患者均连续应用6个月后观察临床疗效。结果观察组留置导管时间明显长于对照组(P<0.05),其血流量以及尿素清除指数明显高于对照组(P<0.05),其堵管率明显低于对照组(P<0.05),两组比较差异具有统计学意义。结论采用尿激酶肝素混合液进行血液透析长期带涤纶环双腔导管封管能够显著改善导管功能,增强透析效果,值得临床推广应用。

对用尿激酶肝素混合液进行封管的中心静脉导管功能不良患者实施有针对性护理的效果探讨

目的:探讨对用尿激酶肝素混合液进行封管的中心静脉导管功能不良患者实施有针对性护理的效果。方法:将在某院进行维持性血液透析治疗的28例患者作为本次研究的对象。在这些患者进行维持性血液透析治疗期间,对其均进行中心静脉置管。在置管期间,这些患者的中心静脉导管均出现了功能不良的情况。使用10万U的尿激酶与25000 U肝素钠的混合液为这些患者进行封管,并对其进行有针对性的护理。护理结束后,观察这些患者接受护理的效果。结果:护理结束后,这28例患者的导管均恢复通畅,无1例患者出现导管相关性感染。其中,有22例患者导管内的血流量为250~300 ml/min。结论:对用尿激酶肝素混合液进行封管的中心静脉导管功能不良患者实施有针对性护理的效果较为理想。

小剂量尿激酶肝素混合液在血液透析管封管中的效果分析

目的探讨小剂量尿激酶肝素混合液封堵血液透析管的效果与安全性。方法53例行血液透析的尿毒症患者随机分成对照组与观察组。对照组26例于每次透析结束后以肝素钠溶液封管，观察组27例于每次透析结束后使用尿激酶肝素混合液封管。结果治疗后观察组的透析血流量与尿素清除指数的升高程度均明显高于对照组；观察组的导管阻塞率（1．38％）明显低于对照组（12．99％）。结论采用小剂量尿激酶肝素混合液对血液透析管进行封管，具有一定的安全性与有效性，可以有效避免血液透析管功能不良的发生。

肝素尿激酶混合液在血液透析半永久性中心静脉导管封管中的应用效果观察

目的:观察肝素尿激酶混合液在血液透析半永久性中心静脉导管封管中的应用效果。方法:选取接受血液透析治疗的肾功能衰竭患者50例为研究对象,将患者按照随机数字表法分为A组和B组各25例。A组采用纯肝素封管,B组采用肝素尿激酶混合液封管。比较两组导管运行效果及血液透析期间不良情况发生率。结果:B组透析次数明显多于A组,导管留置时间明显长于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);B组血液透析期间不良事件发生率为52.00%(13/25),明显低于A组的96.00%(24/25),差异有统计学意义(P<0.05);A组8例导管堵塞与B组4例导管堵塞后经尿激酶溶栓成功,成功率为100%。结论:肝素尿激酶混合液在血液透析半永久性中心静脉导管封管中的应用效果优于纯肝素封管。

尿激酶联合肝素封管对改善维持性血液透析患者中心静脉导管功能不良的效果

目的:对维持性血液透析患者中心静脉导管功能不良情况进行尿激酶联合肝素封管,探讨其应用效果。方法:将厦门市某院行维持性血液透析治疗的37例患者随机分入尿激酶肝素混合液组(18例)和常规肝素组(19例),并对其进行相应的针对性护理。对治疗后的透析血流量、静脉压、导管堵塞发生率进行对比。结果:尿激酶肝素混合液组患者的血流量显著高于常规肝素组,尿激酶肝素混合液组患者的静脉压和导管堵塞发生率低于常规肝素组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:尿激酶联合肝素混合液封管对改善中心静脉导管功能不良有临床意义。

不同封管方式对行血液透析治疗患者深部静脉置管感染的影响

目的:探究不同封管方式对血透患者深部静脉置管感染的影响。方法:选择2017年2月-2018年10月于我院进行血透治疗的患者76例,采用随机数字表法分为两组,各38例。对照组给予尿激酶,观察组采用尿激酶联合头孢哌酮舒巴坦-肝素钠混合液封管。治疗14d后比较两组生化指标[C反应蛋白(CRP)、外周白细胞(WBC)、血沉(ESR)]及导管血流量变化情况。结果:治疗后观察组CRP(7.89±2.03)mg/L、WBC(5.46±1.37)×10^9/L、ESR(14.31±1.78)mm/h,均低于对照组的(10.18±2.55)mg/L、(6.49±1.69)×10^9/L、(16.43±2.05)mm/h,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗第14天导管血流量(237.23±14.83)ml/min,高于对照组的(226.46±14.15)ml/min,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:尿激酶联合头孢哌酮舒巴坦-肝素钠混合液封管可减轻血透患者深静脉置管感染症状,提高导管血流量,促进患者恢复。