正常血压糖耐量低减患者尿白蛋白排出率相关因素分析

对 2 17例正常血压糖耐量低减 (IGT)患者及 16 0例正常人尿白蛋白排出率 (U AER)进行了测定 ,且应用多元逐步回归分析法对正常血压 IGT患者 U AER可能的危险因素进行了探讨。结果显示 IGT患者 U AER明显高于正常对照组 ,且 IGT患者的收缩压 (SBP)、舒张压 (DBP)、体质指数 (BMI)、腰臀比值 (WHR)及血清服糖后 2 h胰岛素均明显高于对照组 ,而胰岛素敏感指数 (ISI)明显低于正常对照组。多元逐步回归分析显示 IGT患者 U AER仅与 SBP呈显著正相关。提示血压正常的 IGT患者 U AER增加 ,且伴有多种心血管疾病的危险因子增加。

尿微量白蛋白转铁蛋白α1-微球蛋白对过敏性紫癜肾损害患儿诊断的符合率及检出率分析

目的 探究尿微量白蛋白(Microalbuminuria,mALB)、转铁蛋白(transferrin,TRF)、α1-微球蛋白(α1-microglobulin,α1-MG)对过敏性紫癜肾损害患儿联合诊断的符合率及检出率。方法 选取郑州市中医院2015年1月~2022年1月期间接诊的126例过敏性紫癜患儿开展研究,根据有无肾损害分组:肾损害组(n=48例)、无肾损害组(n=78例),另外选择同期进行健康体检的儿童为健康体检组(n=51),均进行实验室检查,测定mALB、TRF、α1-MG水平变化,比较肾损害组、无肾损害组、B组mALB、TRF及α1-MG水平变化,在此基础上进一步分析mALB、TRF、α1-MG联合检测的诊断效果。结果 三组ALB、TRF及α1-MG水平较B组高,差异有统计学意义(P<0.05);mALB+TRF+α1-MG联合检测对肾损伤的阳性检出率93.75%较mALB检测79.17%、TRF检测72.92%、α1-MG检测58.33%高,差异有统计学意义(P<0.05);mALB、TRF、α1-MG联合检测对疾病的诊断敏感度、特异性较各单一指标高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 mALB、TRF、α1-MG联合诊断效果较高,可保证过敏性紫癜肾损害患儿诊断效果,同时动态监测各项指标水平变化,可有效判断患儿肾脏状况,以指导临床治疗,值得进行宣传、推广。

尿白蛋白排出率与糖尿病肾病预测

目的：探讨糖尿病肾病的早期诊断及其发展和预测。方法：用UAER1=UAER0×（1＋S％）1推算。结果：本组15例伴微量白蛋白尿的糖尿病人中、预计尿白蛋白的年递增速度为7～96％（平均44％）、临床肾病在1～25年发作（平均6年）。结论：提供预防和治疗方面的参考。

凯时注射液对糖尿病肾病尿白蛋白排出率的影响

凯时注射液是前列腺E_1(PGE_1)的脂微球载体制剂。由于PGE-1受到脂微球的保护,从而减少了它在肺脏中的灭活,延长了药效持续时间,最大限度地减轻了其对注部位的刺激作用。这样,脂微球载体减轻了PGE_1在静滴中的副作用,使其临床使用更有效、更安全。

2型糖尿病患者血清三叶因子与尿白蛋白排出率相关性研究

目的探讨2型糖尿病(type 2 diabetic mellitus,T2DM)患者血清三叶因子(trefoilfactor3,TFF3)水平与尿白蛋白排出率相关性。方法正常对照组20例,2型糖尿病组116例按照尿白蛋白排出率(UAE)做如下分组:Ⅰ组正常白蛋白尿组(UAE≤30 mg/24 h),共25例;Ⅱ组微量白蛋白尿一组(30<UAE≤100 mg/24 h)共22例;Ⅲ组微量白蛋白尿二组(100<UAE≤200 mg/24 h)共24例;Ⅳ组微量白蛋白尿三组(200<UAE≤300 mg/24 h)共25例;Ⅴ组临床蛋白尿组(UAE>300 mg/24 h)共20例。血清TFF3用酶联免疫吸附测定(enzymelinkedimmunosorbentassay,ELISA)检测。结果 2DM各组中,Ⅰ与NC组无显著差异,其余各组血清TFF3含量随UAE的增加而显著升高。结论 2型糖尿病肾病患者血清三叶因子与尿白蛋白排出率呈显著相关,随着尿白蛋白量的增加而升高,可作为糖尿病肾病严重程度的参考指标。

晨尿微量白蛋白排出率与血清胱抑素C水平对2型糖尿病肾病早期诊断价值比较

糖尿病患者中糖尿病肾病（DN）的发病率为20％～40％，是糖尿病主要的微血管并发症之一。而该病在早期通常无任何症状，但是在出现症状时往往已无法治愈，病死率、致残率较高。所以，早期发现、早期诊断、早期治疗对于防治DN具有重要意义。24h尿微量白蛋白排泄率（UAER）是诊断早期DN的金标准，由于操作繁琐，临床利用率不高，故目前寻找一种简便、可行的方法对临床诊断DN至关重要。单次晨尿分析方法简单方便，

2型糖尿病尿白蛋白排出率与高血压的关系

目的 探讨 2型糖尿病患者的尿白蛋白排出率与高血压的关系。方法 将 95例 2型糖尿病患者根据是否合并高血压分为高血压组及非高血压组。常规测空腹血糖 (FPG)、2h餐后血糖 (2hPG)、糖化血红蛋白 (HbA1c)、空腹胰岛素 (FINS)、胰岛素抵抗指数 (IR)、胰岛素敏感指数 (IS)、甘油三酯 (TG)、胆固醇 (TC)及 2 4h尿白蛋白排出率 (UAE)。结果 两组间FPG、2hPG、FINS、HbA1c、TG、TC、IR及IS比较 ,差异均无统计学意义 (P >0 .0 5) ,UAE差异有统计学意义 (P <0 .0 5)。结论

血清CysC联合肾小球滤过率、24h尿白蛋白排泄量在早期糖尿病肾病诊断中应用价值

目的探讨血清CysC联合肾小球滤过率、24h尿白蛋白排泄量用于早期糖尿病肾病诊断的可行性。方法选取我院2015年3月~2016年2月收治的60例早期糖尿病肾病患者设为观察组,另选同期60例入院健康检查正常者设为对照组。对两组血清CysC水平、肾小球滤过率、24h尿白蛋白排泄量变化情况进行比较,同时对观察组不同检查方式疾病检出率情况比较。结果观察组血清CysC、肾小球滤过率、24h尿白蛋白排泄量水平分别为0.96±0.36、46.25±8.24、72.86±10.72,对照组为2.85±0.64、85.67±10.38、38.92±7.45,观察组中血清CysC及肾小球滤过率指标水平含量较对照组指标水平低,而24h尿白蛋白排泄量水平含量则较对照组指标水平高(P<0.05)。单用血清CysC测定检出率为56.7%,单用肾小球滤过率为51.7%,单用24h尿白蛋白排泄量为53.3%,而三种联合使用检出率为85.0%,三种指标联合检测,检测准确度明显高于单一指标检测(P<0.05)。结论临床采用血清CysC联合肾小球滤过率、24h尿白蛋白排泄量用于糖尿病肾病早期检查,能提高疾病检出率。

2型糖尿病人尿白蛋白排泄率与尿IgG_4的相关研究

目的 测定 18例正常人和 70例 2型糖尿病病人 2 4小时尿UAER(mg/ 2 4h)和尿IgG4 ( μg/ 2 4h) ,计算IgG4 /AER指数 .方法 70例 2型糖尿病病人分为 3组 :正常尿蛋白组 2 5例 (NDN组 ,UAER <30mg/ 2 4h)、微量白蛋白组 2 7例 (EDN组 ,UAER30～ 30 0mg/ 2 4h)和临床期肾病组 18例 (CDN组 ,UAER >30 0mg/ 2 4h) .结果 尿IgG4 水平CDN组( 338.4± 2 2 8.5ug/ 2 4h)、EDN组 ( 96 .0± 81.7ug/ 2 4h)均明显高于NDN组 ( 9.9± 6 .3ug/ 2 4h)和正常对照组 ( 9.8± 4.4ug/2 4h) ,差异有非常显著性 (p<0 .0 1) .IgG4 /AER指数在CDN组明显降低 ( 0 .31± 0 .2 8) ,与EDN组 ( 0 .87± 0 .6 3)、NDN组( 0 .6 8± 0 .40 )和正常对照组 ( 0 .6 6± 0 .33)分别比较 ,差异有显著性 (p <0 .0 5 ) .3组糖尿病人分别进行UAER与IgG4 直线相关分析 ,结果NDN组 (r=0 .6 15 3) ,EDN组 (r=0 .75 5 0 ) ,呈非常显著正相关 (p <0 .0 0 1) ,CDN组 (r=0 .16 15 )两者之间无显著相关 (p >0 .0 5 ) .结论 尿IgG4 水平在早期糖尿病肾病已显著升高 ,与UAER显著正相关 ,IgG4

地灵丹对糖尿病肾病尿微量白蛋白排泄率及内皮素的影响

目的 观察地灵丹对糖尿病肾病患者尿微量白蛋白排泄率 (UAER)及内皮素的影响。方法 选NIDDM ,UAER :2 0～ 2 0 0μg/min 93例 ,分 3组进行治疗 ,疗程 8周。观察治疗前后空腹血糖、UAER、内皮素、右臂肱动脉血压。结果 治疗后地灵丹组、开搏通组及对照组空腹血糖均明显下降 ;治疗后地灵丹组和开搏通组血压、UAER、内皮素下降显著 ,对照组与治疗前没有差别 ,地灵丹组与开搏通组下降值无差别 ,与对照组比较差别显著。结论 地灵丹有确切的保护肾功能、改善血管内皮细胞功能等作用。

糖尿病肾病患者尿单核细胞趋化蛋白-1和白蛋白排泄率的相关性分析

目的观察药物干预的糖尿病肾病(DN)患者尿单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)和尿白蛋白排泄率(UAER)的变化。方法36例患者随机分成3组,苯那普利10mg/d组,缬沙坦80mg/d组,苯那普利与缬沙坦联用组,随机分组后的0周、8周、12周进行MCP-1和UAER的检测的,分别计算其治疗前后的下降率。结果患者的24小时尿液MCP-1与UAER结果存在明显直线相关性(r=0.549、P<0.05)。而治疗12周后,苯那普利组较缬沙坦组每分钟尿MCP-1的降低率有显著性差异(0.182±0.065VS0.231±0.057,P<0.05),而UAER未见显著性差异(0150±0.045VS0.183±0.057,P>0.05)。结论尿MCP-1作为微血管病变的特异性和敏感性指标有一定意义。

乌鲁木齐市某社区白蛋白尿检出率及危险因素分析

目的了解新疆乌鲁木市某社区白蛋白尿的检出率,探讨其相关影响因素。方法2013年5月采用横断面研究整群随机抽样方法抽取乌鲁木齐1222名常住居民,并用统一调查表记录研究对象的糖尿病病程、高血压病程,测定其BMI、腹围、收缩压、舒张压、空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂、尿白蛋白/肌酐比值(ACR)水平,按照ACR水平分为大量白蛋白尿组(>300 mg/g)、微量白蛋白尿组(30-300 mg/g)和尿白蛋白正常组(<30 mg/g),并进行组间血糖、血脂等水平的比较。结果乌鲁木齐某社区18-83岁1222人ACR阳性的检出率为9.81%,其中男性为7.96%,女性为10.68%;大量白蛋白尿组和微量白蛋白尿组的检出率分别为0.81%和8.51%(P<0.05)。多因素回归分析显示收缩压、舒张压、空腹血糖、血脂、糖化血红蛋白、糖尿病病程、高血压病程是人群中发生蛋白尿的独立危险因素。结论人群中白蛋白尿检出率高,尤其是糖尿病、高血压、高脂血症者是蛋白尿高危人群,提醒我们要及时关注白蛋白尿形成的相关危险因素,及早进行干预。

中国内地2型糖尿病合并高血压患者尿微量白蛋白检出率调查

该文调查中国内地32家医院内分泌科及心血管科门诊中糖尿病合并高血压患者尿微量白蛋白（MAU）检出率。方法：多中心门诊2473例2型糖尿病合并高血压患者，符合统计要求的被调查对象2130例，其中男性1064例，女性1066例；年龄，其中30～39岁200例（9．39％），50～59岁52例（24．62％），60～69岁922例（43．28），〉70岁484例（22．7％）。

大鼠重复负重游泳后尿中NAG、γ─GT排出率变化的实验研究

测定大鼠重复负重游泳后即刻以及恢复期第１、２、３、５小时末尿中Ｎ－乙酰－β－Ｄ－氨基葡萄糖苷酶（ＮＡＧ）、γ－谷氨酰转肽酶（γ－ＧＴ）及其它蛋白组分的排出率。结果表明：运动即刻尿中ＮＡＧ，γ－ＧＴ排出率明显高于对照组，并与尿总蛋白（ＴＰ）、白蛋白（Ａｌｂ）、β_２－微球蛋白（β_２－ｍＧ）排出率呈显著正相关，运动后尿酶排出率的恢复较尿蛋白排出率为快。

尿白蛋白肌酐比与UAER相关性分析

2型糖尿病 2 5 3人 ,IGT2 2人 ,正常人 4 3人。收集过夜计时尿及次日随机尿样 ,放免法测定过夜尿白蛋白排泄率 (UAER) ,与DCA2 0 0 0 +测定的ACR及RALB进行相关性分析。结果 :31 8例过夜尿UAER与ACR及RALB的相关系数分别为 0 75 3,0 71 2 (P =0 )。UAER与ACR的诊断符合率为 92 5 %。结论 :DCA2 0 0 0 +测定的随机尿ACR及RALB在临床筛查微量白蛋白尿以及大规模人群调查中较测定UAER更具优势。

尿微量白蛋白与肌酐的比值和血清胱抑素C联合检测应用于早期糖尿病肾病诊断中的效果

目的 分析联合测定尿微量白蛋白和肌酐比值(UAlb/Cr)、血清胱抑素C(CysC)在早期糖尿病肾病(DN)诊断中的作用。方法 选择2020年01月-2022年11月收治的60例早期DN患者当作早期DN组,选择同时间段内收治的糖尿病患者60例设为糖尿病组,另选取同时间段健康体检者60例当作对照组,三组均测定UAlb/Cr、CysC水平,观察三组UAlb/Cr、CysC水平差异,对比UAlb/Cr、CysC单项和联合检测对早期DN的检出率情况,并分析UAlb/Cr、CysC之间的相关性。结果 三组UAlb/Cr、CysC水平相比差异显著(P<0.05);早期DN组的UAlb/Cr、CysC水平高于糖尿病组(P<0.05),糖尿病组的UAlb/Cr、CysC水平高于对照组(P<0.05),对照组的UAlb/Cr、CysC水平低于早期DN组(P<0.05)。UAlb/Cr、CysC单项和联合检测的检出率相比差异显著(P<0.05);UAlb/Cr和CysC单项检测的检出率相比无显著差异(P>0.05),CysC单项检测的检出率低于UAlb/Cr联合CysC检测(P<0.05),UAlb/Cr联合CysC检测的检出率高于UAlb/Cr单项检测(P<0.05)。相关性分析显示,UAlb/Cr、CysC之间呈现正相关关系(r=0.688,P=0.001)。结论 联合测定UAlb/Cr、血清CysC对早期DN诊断效果理想,能提升疾病检出率,为临床诊断和治疗带来重要参考依据。

2型糖尿病微量白蛋白尿的临床诊断意义

目的研究2型糖尿病微量白蛋白尿(MAU)的临床诊断意义。方法将182例2型糖尿病患者分为正常白蛋白尿组[NAU组,79例,3次24 h尿白蛋白排泄率(UAER)均<30 mg]和MAU组(103例,3次24 h UAER均为30～300 mg)组,另设对照(C组,健康成年人42名)组,分析其临床和生化特征,测定UAER、尿Ⅳ型胶原排出率(UCER)和尿单核细胞趋化蛋白-1排出率(UMCP-1)。结果MAU组的UCER和UMCP-1水平均显著高于C组和NAU组(P值均<0.05)。Spearman相关性分析显示,UCER与UAER(r= 0.325)、糖尿病病程(r=0.287)、舒张压(r=0.266)、尿素氮(r=0.312)均呈正相关(P值均<0.05)。UMCP-1与体质指数(r=0.251)、收缩压(r=0.253)、UAER(r=0.423)、UCER(r=0.287)均呈正相关(P值均<0.05),而与胆固醇(r=-0.321)、低密度脂蛋白-胆固醇(r=-0.260)呈负相关(P值均<0.05)。多元逐步回归分析显示,UAER与UCER呈独立正相关(β=0.478,P=0.007),UMCP-1与UAER呈独立正相关(β=0.427,P=0.017)。UAER与UCER(β=2.231)、超敏C反应蛋白(hs-CRP,β=2.356)、颈动脉内膜中层厚度(IMT,β= 1.524)、UMCP-1(β=0.367)和稳态模型胰岛来抵抗指数(HOMA-IR,β=0.483)呈独立正相关(P值均<0.05)。以UCER、UMCP-1、hs-CRP、颈动脉IMT和HOMA-IR等变量作MAU逐步判别分析,UCER(x_1)、hs-CRP(x_2)和颈动脉IMT(x_3)作为有显著意义的指标进入判别方程(函数)式,UMCP-1和HOMA-IR因无显著意义而被剔除,从而得到一组判别式:y_1=-108.536+1.422 x_1+3.169 x_2+168.928 x_3;y_2=-71.513+ 1.226 x_1+2.912 x_2+132.321 x_3;y_3=-112.333+1.366 x_1+3.327 x_2+174.271 x_3;y_4=-65.053+ 1.047 x_1+2.431 x_2+131.842 x_3。结论合并MAU的2型糖尿病患者的UCER和UMCP-1水平显著升高,建立的判别方程式对大血管病变和微血管病变有一定的判别意义。

尿微量白蛋白联合尿酶检测在糖尿病肾病早期诊断中的意义

目的:探讨24h尿白蛋白排泄率(UAER)及晨尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)活性在糖尿病肾病早期诊断中的意义。方法:对尿常规中尿蛋白定性阴性或微量的2型糖尿病患者106例,测定24h尿白蛋白排泄率(UAER)及晨尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)活性。结果:28例正常对照组UAER为(15.84±6.11)mg/24h;NAG为(2.13±0.91)IU/mmol.Cr。糖尿病组106例包括尿常规蛋白定性阴性64例和微量42例。64例尿蛋白定性阴性者,UAER平均为(22.44±10.30)mg/24h,有16例高于正常对照上限,占25.0%,其余48例正常;NAG平均为(2.74±1.14)IU/mmol.Cr,有12例高于本组对照上限,占18.75%,其余52例正常;UAER和NAG合计有18例高于正常,总阳性率为28.12%。42例尿常规蛋白定性微量者:UAER平均为(40.86±18.76)mg/24h,有22例高于正常对照上限,占52.38%,其余20例正常;NAG平均为(5.01±2.34)IU/mmol.Cr,有23例高于正常对照上限,占54.76%,其余19例正常;UAER和NAG合计共有26例高于正常,占61.90%。结论:尿NAG与尿白蛋白24h排泄量的联合检测,可提高肾脏早期受损的检出率。2型糖尿病患者应每年常规进行UAER测定。