老年2型糖尿病肾病患者尿白蛋白量及肾功能与骨质疏松症相关性分析

分析老年2型糖尿病肾病患者尿白蛋白量及肾功能同骨质疏松症的相关性,为骨质疏松症预防提供参考。方法 将确诊的80例老年2型糖尿病肾病患者纳纳入研究,接诊时间范围 2021年6月至2022年12月,根据患者是否合并骨质疏松症予以分组,观察组合并骨质疏松症(42例),对照组无合并骨质疏松症(38例),通过实验室检查不同患者的尿白蛋白量、肾功能指标以及电解质水平,整理相关数据。结果 对比尿白蛋白量、肾功能指标检水平,观察组高于对照组(P<0.05);不同糖尿病肾病临床分期患者,其对应的血钙水平呈现出下降趋势,而甲状旁腺素呈现出升高趋势,Ⅱ期与Ⅳ期数据存在统计学意义(P<0.05);观察组与对照组患者在内生肌酐清除率、尿白蛋白/肌酐(alb/cr)存在明显差异(P<0.05);观察组骨密度小于对照组(P<0.05);相关性分析显示,内生肌酐清除率与骨质疏松症之间存在负相关(P<0.05),尿白蛋白量同骨质疏松症之间存在正相关(P<0.05)。结论 老年2型糖尿病肾病患者存在的骨质疏松症与尿白蛋白量、肾功能密切相关,对此,老年2型糖尿病患者应警惕骨质疏松症,定期进行尿白蛋白量、肾功能指标的检测与综合分析,降低合并骨质疏松症风险。

“参地糖脉宁”对糖尿病肾病患者红细胞聚集性及尿白蛋白量的影响

目的 了解中药“参地糖脉宁”有无降低糖尿病肾病患者红细胞聚集性和尿白蛋白排出的作用。方法 糖尿病肾病(DN)患者52例分为两组;DN对照组(n=26);DN参地糖脉宁组(n=26);无糖尿病、心脑血管病及肾脏疾病的人员作为正常对照组(n=26)。DN各组在常规降糖的基础上,DN对照组每例服用包有淀粉的胶囊4粒,一日三次,DN参地糖脉宁组每例服用包有参地糖脉宁浸膏0.5克的胶囊4粒,一日三次;共3周。上述三组均在试验前后测定红细胞聚集性的有关参数和尿白蛋白量。结果 试验开始时低切变率(5.76s^(-1))下全血粘度、红细胞聚集指数、血沉、纤维蛋白原及尿白蛋白量在DN各组之间无显著差异(P>0.05);试验结束时DN参地糖脉宁组低切变率(5.76s^(-1))下全血粘度、红细胞聚集指数,血沉、纤维蛋白原及尿白蛋白量均显著低于DN对照组(P<0.01)。结论 中药参地精脉宁具有降低糖尿病肾病患者红细胞聚集性和尿白蛋白量的作用。

温阳益气养阴活血方对2型糖尿病肾病患者血糖肾功能及24h尿白蛋白量的影响与药学分析

2型糖尿病肾病属于糖尿病患者比较常见的一种微血管并发症,其起病具有一定的隐匿性,发病初期无明显症状,待病情发展至后期后,肾功能开始出现进行性恶化改变。临床实践证实[1],糖尿病是导致终末期肾脏疾病的主要病因,其所占比例达40%-50%左右,多数患者在罹患糖尿病15-20年后出现该病,其是导致糖尿病患者死亡的危险因素。基于此,如何有效防止2型糖尿病肾病早期肾功能损害是当前临床研究的焦点性问题。

2型糖尿病病人尿白蛋白量与颈动脉内膜中层厚度的观察

目的探讨微量白蛋白尿与2型糖尿病早期大血管病变的关系。方法采用高分辨率的彩色多普勒超声波仪器测量,2组有不同程度微量白蛋白尿的2型糖尿病患者颈动脉内膜-中层厚度(intimalpulsmedialthickness,IMT)。结果伴微量白蛋白尿的糖尿病组颈动脉IMT大于尿白蛋白正常的对照组(0.79±0.19)mm、(0.62±0.07)mm,P<0.001。糖尿病B组IMT显著高于糖尿病A组P<0.001。结论伴微量白蛋白尿的糖尿病患者,存在早期大血管病变。

老年原发性高血压伴2型糖尿病患者肾损害微量白蛋白尿期肾血流动力学变化

在老年人群中同时患有原发性高血压和2型糖尿病这两种疾病的概率逐年增高.随着病情的进展,两者均会造成慢性肾损害,其中血流动力学变化起着重要作用.那么在这类患者肾损害微量白蛋白尿期血流动力学的变化如何？我们将同时伴有这两种疾病的70岁以上老年患者作为研究对象,以同龄单纯原发性高血压患者作为对照,在肾功能代偿及血压、血糖控制相对稳定情况下,观察其各段肾动脉血流的变化、24h尿白蛋白量及尿白蛋白量与肾血流的相关性,报道如下.

2型糖尿病患者尿白蛋白排泄量与视网膜病变的相关性研究

目的:观察分析2型糖尿病患者尿白蛋白排泄量与视网膜病变(DR)的关系。方法:320例2型糖尿病患者,根据患者尿蛋白量分为NA组(正常白蛋白尿组,n=68,24h尿白蛋白≤30mg)、MAU组(微量白蛋白尿组,n=135,24h尿白蛋白30~300mg)和CAU组(大量白蛋白尿组,n=117,24h尿白蛋白≥300mg)。测定各患者的24h尿白蛋白量,并对患者行眼底检查,对比分析糖尿病患者尿白蛋白排泄量与视网膜病变的相关性。结果:NA组患者单纯性视网膜病变检出率为10.1%,增殖性视网膜病变检出率为5.2%;MAU组单患者纯性视网膜病变检出率为42.9%,增殖性视网膜病变检出率为15.8%;CAU组患者单纯性视网膜病变检出率为43.3%,增殖性视网膜病变检出率为35.4%;各组单纯性视网膜病变检出率和增殖性视网膜病变检出率均存在显著统计学差异(P<0.05);相关性分析结果显示,2型糖尿病患者尿蛋白排泄量与视网膜病变呈现正相关关系(P<0.05)。结论:2型糖尿病患者尿蛋白排泄量与视网膜病变的发生显著相关,两者可能存在共同的病理生理基础。

益气养阴活血通络方治疗糖尿病肾病的效果观察

目的探究益气养阴活血通络方治疗糖尿病肾病的效果。方法 2018年4月—2019年5月选取110例糖尿病肾病患者,分为甲组(益气养阴活血通络方)和乙组(马来酸依那普利片),各55例。治疗2个疗程,一个疗程4周,治疗后观察效果。结果甲组治疗总有效率高于乙组,甲组疗效、尿微量白蛋白量、尿素氮、肾小球滤过率及血糖指标与乙组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论益气养阴活血通络方治疗糖尿病肾病的效果显著,具有较高临床推广价值。

用中西医结合疗法治疗老年糖尿病肾病的效果探析

目的 ：探讨用中西医结合疗法治疗老年糖尿病肾病的临床效果。方法 ：对2014年1月-2015年1月期间我院收治的54例糖尿病肾病患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这54例患者随机分为实验组和对照组,每组各有27例患者。我们采用中西医结合疗法对实验组患者进行治疗,采用西医常规疗法对对照组患者进行治疗。治疗结束后,比较两组患者的尿蛋白的排出量和治疗的总有效率。结果 ：治疗结束后,实验组患者的尿蛋白排量明显低于对照组患者,二者相比差异具有统计学意义（P〈0.05）。实验组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者,二者相比差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 ：用中西医结合疗法治疗老年糖尿病肾病的效果显著。此治疗方法值得在临床上推广应用。

血清脂蛋白-a与2型糖尿病肾病相关性研究

目的:探讨血清脂蛋白-a水平与2型糖尿病肾病的相关性。方法:112例2型糖尿病患者按尿白蛋白水平分为3组,A组38例无白蛋白尿,B组38例微量白蛋白尿,C组36例大量白蛋白尿,应用胶乳浊度法测定3组血清脂蛋白-a水平,并进行比较。结果:C组血清脂蛋白-a水平高于A,B组(P<0.05),B组高于A组(P<0.05)。结论:血清脂蛋白-a水平高低反映糖尿病肾病进展程度。

慢性肾脏病进展的防治策略

美国和欧洲约10％～ 13％的成人患有慢性肾脏病（CKD）,而且流行持续增加.2型糖尿病促进CKD的发病及进展,在西方国家约占到50％的新发病例.CKD的早期知晓和诊断具有重要的临床意义[1],以往肾病常较晚期才被诊断,晚期诊断可能失去保护肾小球滤过率（GFR）以及降低心血管疾病发病率和死亡率的机会.目前建议肾小球滤过率的估算值（eGFR）或尿蛋白或尿白蛋白筛查CKD.荟萃分析显示,GFR降低和尿蛋白增高,肾脏和心血管不良预后风险增加[2-3].重要的是,即使eGFR＞60ml·min-1·（1.73 m2）-1,尿白蛋白-肌酐比值（ACR）大于30 mg/g者肾脏不良预后的风险也明显增加.似乎eGFR联合CKD各期尿蛋白或尿白蛋白量分级预测肾脏及心血管不良预后更合理[2,4].