不同尿肌酐方程估计尿碘排泄率的初步研究

目的:将几种24 h尿肌酐估计值与晨尿碘/肌酐比值的乘积作为尿碘的估计值,分析各种尿碘估计值与24 h尿碘检测值的一致性。方法:纳入健康居民100例,记录身高、体质量等体格指标,留取晨尿及同1天24 h尿样本,测量尿肌酐及尿碘浓度。(1)分析体格指标与24 h尿肌酐的相关性,Logistic逐步回归拟合尿肌酐测量值的估计方程(拟合方程);(2)根据拟合方程及田中方程分别计算24 h尿肌酐估计值(肌酐估计值A和肌酐估计值B);(3)用晨尿碘/肌酐比值与肌酐估计值A和肌酐估计值B的乘积分别计算尿碘估计值A和尿碘估计值B;(4)分析尿肌酐估计值与尿肌酐测量值、尿碘估计值与尿碘测量值的一致性。结果:(1)尿肌酐测量值与肌酐估计值A比较差异无统计学意义(P=0.53),一致性检验平均相对偏倚为-19.65%;肌酐估计值B与尿肌酐测量值比较差异有统计学意义(P<0.001),一致性检验平均偏倚度高达-70.25%。(2)尿碘测量值与尿碘估计值A比较差异无统计学意义(P=0.41),一致性检验的平均相对偏倚为-9.33%;尿碘估计值B与尿碘测量值比较差异有统计学意义(P<0.001),一致性检验的平均相对偏倚高达-55.6%。结论:(1)体格指标与尿肌酐测量值之间的回归方程在不同人种之间的通用性不强;(2)晨尿碘/肌酐比值与同种人群尿肌酐估计值来估计尿碘排泄率具有可行性。

描述尿碘排泄量的新模型——在不同口服碘油制剂比较中的应用

口服碘油后尿碘排泄量受许多因素包括机体对碘的保留和消除等的影响。在一次对马拉维严重缺碘学龄儿童的不同治疗比较研究中发现，用双曲线函数描述尿碘浓度随时间变化比简单指数函数更为充分，碘油Ｂ组（含有三酰基甘油的碘化脂肪酸）较碘油Ａ组（含有乙基的碘化脂肪酸）的保留和清除更为显著，以尿碘排泄量大于０．４０μｍｏｌ／Ｌ为标准，给予一次剂量（４９０ｎｍ碘）和两个半次剂量（２×２４５ｍｇ碘）Ａ组碘油。

哺乳期妇女服用200mg碘油胶丸及其婴幼儿尿碘排泄规律调查

目的了解哺乳期妇女服用200 mg碘油胶丸的有效保护期,并探索其尿碘变化的规律。方法在新疆阿克苏地区库车县牙哈镇的4个村选择109名近半年内未服用过碘油丸的19～36岁哺乳期妇女及其子女(20天～18个月婴幼儿),采用现场干预的方法,并于服药后的1、3、7、14、30、50、75、100 d分别采集尿样(5ml以上),同时采集婴幼儿实验组及对照组尿样,测定尿碘值。结果口服200 mg碘油胶丸后,哺乳期妇女及其婴幼儿尿碘中位数在干预后第一天达到峰值,为1 399.42μg/L、1 383.94μg/L,之后开始下降到干预后50 d的140.24μe/L、261.42μg/L;1～7 d维持高值段,7～30 d尿碘值下降较快,30 d以后尿碘缓慢下降;1～30 d干预组大于对照组,差异有统计学意义(P<0.01,非参数wilcoxon秩和检验),50d后两组间差异没有统计学意义(P>0.05)。结论哺乳期妇女口服200mg碘油胶丸的尿碘最长有效保护期不到50 d。

广州市海珠区成人尿碘的检查分析

目的了解广州海珠区成人居民尿碘排泄量及性别、年龄对尿碘排泄量的影响.方法本实验采用砷一铈接触比色法测定广州市海珠区成人居民1226人份尿碘排泄量.结果 1226人尿碘值(-x±SD)为269±1 50 μ g/g Creatinine,全距:44 μ g/g Creatinine～1150 μ g/g Creatinine,按性别分男、女两组,尿碘排泄量分别为:258±146 μ g/g Creatinine、272±145 μ g/g Creatinine,经非参数两个样本秩和检验,P＞0.05,无显著性差异;按年龄分三组:18～30岁、30～50岁、＞50岁;尿碘排泄量分别为:242±129 μ g/g Creatinine、262±123μ g/g Creatinine、301±201 μ g/g Creatinine,经多个样本间的秩和检验,P＜0.05,存在显著性差异;再经三个样本间两两比较,＞50岁组与其它两组比较,P＜0.05,有显著性差异,其它两组间比较,P＞0.05,无显著性差异.结论性别差异不影响尿碘排泄量,年龄是影响尿碘排泄量的因素;老年人尿碘排泄量高;广州市海珠区97%被检人群尿碘排泄量＞50 μ g/g Creatinine,说明海珠区成为非碘缺乏人群.

长江下游丘陵地区环境碘来源调查

目的 调查长江下游丘陵地区环境碘来源。方法 对0-岁、6-岁、12-岁及成人、妊娠、哺乳妇女在同一时点同时测定其每天食盐食用量、食盐碘含量和尿碘排泄量。结果 0-岁、6-岁、12-岁及成人、妊娠、哺乳妇女环境碘来源分别为79.4μg/d，123．5μg/d,283．5μg/d和151．0μg/d。其平均水平为117．0μg/d。结论 环境碘来源是调整食盐加碘量的基础。