骨创伤术后改良拔尿管方法与初次排尿等待时间及拔管相关问题研究

目的:对骨创伤术后患者采用改良方法拔除尿管,促进患者早期建立自主排尿反射、顺利自行排尿。方法:在创伤骨科随机挑选196例术后留置尿管的患者,对照组98例在医嘱下达后待患者膀胱充盈时拔管;试验组98例在术后24 h内拔除尿管,待膀胱处于充盈状态时,引流出尿液200 ml,抽尽尿管前端气囊内的液体后回注0.3~0.5 ml空气,同时借助患者自主排出尿液的过程,顺势拔管。拔管后督促患者其15~20 min内饮水500~1000 ml。观察两组患者拔管后排尿及拔管相关问题发生情况。结果:拔管后观察初次排尿等待时间及排尿量,试验组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。两组拔管相关问题发生情况经统计学分析,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:试验组所用方法有利于患者拔管后尿液的早期生成、有效缩短初次排尿等待时间,促进患者膀胱功能的早期恢复。此外,两种拔管方法均可发生不同程度的拔管相关问题。

耳穴压丸联合中药封包热敷治疗肛肠病患者术后尿潴留疗效观察

目的探讨耳穴压丸联合中药封包热敷治疗肛肠病患者术后尿潴留的临床疗效。方法将2018年8月—2020年2月在海口市中医医院治疗的84例肛肠病术后尿潴留患者随机分成2组,对照组42例采用心理疏导、腹部热敷、听流水声等西医常规干预,观察组42例在对照组干预基础上给予耳穴压丸联合中药封包热敷治疗。比较2组治疗1 h后排尿情况积分、小腹胀满积分,记录2组术后尿潴留指标(首次排尿时间、首次排尿等待时间、首次排尿后膀胱残尿量、治疗2 h后的总排尿量)及术后8 h、24 h、48 h、72 h的舒适度评分,比较2组总有效率和治疗方案的安全性。结果2组治疗1 h后排尿情况积分、小腹胀满积分均明显降低(P<0.05),且观察组均明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗后首次排尿时间、首次排尿等待时间均明显短于对照组(P<0.05),首次排尿后膀胱残尿量明显少于对照组(P<0.05),治疗2 h后的总排尿量明显多于对照组(P<0.05);观察组术后8 h、24 h、48 h及72 h的舒适度评分均明显低于对照组(P<0.05);观察组总有效率为92.9%(39/42),明显高于对照组的76.2%(32/42)(P<0.05)。2组治疗期间均未出现恶心、胸闷、多汗等不良反应,也未出现皮肤瘙痒、红疹、烫伤等皮肤症状。结论耳穴压丸联合中药封包能够显著缩短肛肠病术后尿潴留患者首次排尿时间和排尿等待时间,减少排尿后膀胱残余尿量,改善患者术后舒适度,疗效好且安全。

彩色多普勒超声诊断输尿管囊肿2例

1临床案例 病例1：患儿男,8岁。因反复间断性肉眼血尿约半年,近3d加重并尿频、尿急、尿等待就诊。彩色多普勒超声检查：双肾大小形态正常,实质回声均匀,集合系统未见明显液性分离。双侧输尿管未见明显扩张。

浅谈“尿滴沥”那些事儿

很多老年人都会有这样的经历,随着年龄的增大,逐渐出现排尿等待,滴滴答答、不畅,尿线细、无力,一次排尿要很长时间才能结束,但这些情况往往不被重视,可能会被认为是年纪大了而伴随的＂老化＂现象,或以为是＂小病＂,不碍大事,因此不予理会而任其发展。其实有很多原因可以引起排尿困难,对人体的健康有着很大的危害：

安徽省立友谊医院顺利开展泌尿外科电切镜技术

安徽省立友谊医院新近引进美国顺康前列腺汽化电切镜、尿道内切开镜。5月底泌尿外科住进了一位78高龄的老人。他是因进行性尿困难十余年，尿频、尿急、尿等待、尿滴沥、夜尿频繁加重治疗一月入院。2006年6月1日下午，泌尿外科成功的给老人进行了“泌尿道前列腺汽化电切术”。

患了慢性尿路感染咋办

我今年已经六十岁了，五年前患有阴道炎，经医院检查说是中度炎症，经过一年多的口服、外用药的治疗，感觉好了。在2007年5月晚上有小便尿不尽的症状，（白天无症状）病情不严重，没放在心上。到了11月份开始。尿不尽的症状加剧，并伴有尿频、尿等待等症状。（白天还是无症状，晚上症状明显）尿道口处有不舒服的感觉并伴有触疼感，

恶性萎缩性丘疹病累及神经系统1例

患者女，20岁，因“右下肢无力6个月，左下肢无力2周，加重1周”于2016年9月入院。患者于6个月前出现右下肢无力，可行走，偶有右下肢针刺样疼痛，持续数秒缓解，逐渐出现大便干燥、难解，排尿等待时间延长。

艾灸火了，还需一点冷思考

【真实病例】72岁的韩先生前列腺增生肥大，经常撒不出尿来。看了好多医生、医院，疗效都不太理想。听人说艾灸治疗效果好，就慕名来找黑龙江中医药大学王宇教授做灸疗。经诊断，韩先生尿疼、尿频、尿急、尿等待症状都存在。王教授有针对性地对他进行灸疗，半个月后，韩先生的尿疼、尿频、尿急、尿等待都大幅度缓解，没再出现尿不出来的症状。韩先生很高兴，经常向人介绍神奇的艾灸疗法。

患前列腺增生30多年,该吃什么药

我今年75岁，30多年前就患上前列腺增生。去年发展到尿频、尿急、尿等待，有时要等1～5分钟可尿10多毫升左右。我现在吃进口的非那雄胺（保列治）和国产的哈乐缓释片。

治前列腺增生 别求一劳永逸

很多中老年男性都有排尿困难,其中最常见的原因就是良性前列腺增生导致的。良性前列腺增生症俗称前列腺肥大,40岁以上中老年男性发病率约为80%,随着年龄的增长,排尿困难等症状也随之增加。没有一劳永逸的诊治方法前列腺增生可谓男人的第一大疾病,由于人们对其缺乏认识,故误诊的情况也是最多的。很多中老年男性出现尿频、尿等待、排尿不利、尿中断、尿后滴沥不尽、夜间起夜次数增多等,误认为这是衰老的正常现象,就像人老了走路变慢了一样,不需要治疗。其实,通过恰当的治疗,完全可以使排尿功能年轻化。在门诊我们经常看到一些中老年男性,因不愿到医院开药,

虫类药治疗良性前列腺增生症

前列腺增生症(BPH)，属中医“癃闭”范畴，主要症状为尿频、排尿困难(尿等待、尿无力、尿失禁、尿潴留)等，是老年男性的一种难治的常见病。据有关资料报道，60岁以上发病率约占55％左右，随着人类平均寿命的增长，该比例有逐渐增长的趋势。为提高老年人生存质量，减轻消除患者肉体上的痛苦和心理情绪的变化，

性博士信箱

问前列腺炎影响射精怎么办？ 河南宋先生：我得了前列腺炎，检查结果是白细胞＋＋，卵磷脂＋＋。具体的症状是：尿频，尿等待，腰部酸麻，睡眠质量差。长时间不过性生活精液发黄，而且射精时只有小部分射出，其余的流出，快感差。另外两侧附睾，变硬，久站坠胀。请问这种情况该怎么治疗？

不提醒患者病情变化随诊，担责七成

案情回放 2014年6月19日，患者张某至A医院泌尿外科门诊就诊，其主诉为“尿等待半月余，伴有尿黄、小腹胀痛、尿频”。

多练提肛 保护前列腺

当男性出现排尿等待、尿频、夜尿多等症状时，很多人的第一反应是“肾虚了”。实际上，他们多半是前列腹出了问题。在男性体内，前列腺和膀胱是挨门的邻居，与膀胱相连的尿道要从前列腺中间穿过。由于前列缘扼守着尿道上口，一旦它出了问题，就难免会引发排尿异常。膀胱如果长时间处在“高压”环境下，就会变得敏感，表现为尿急症，患者往往突然出现强烈的排尿欲望，而且很难抑制，甚至尿失禁，这就是膀胱过度活动症（OAB）。有研究者调查了北京多个社区50岁以上男性后发现，26．3％的人患有膀胱过度活动症，而且年龄越大，患病率越高。

细说男性健康

前列腺炎需积极治疗 无症状的慢性前列腺炎也称隐性前列腺炎，大多数患者在出现生理功能障碍或因其他疾病就诊时才被发现。有的慢性前列腺炎患者常有尿频、尿急、尿不尽、尿等待等，有时伴尿道有分泌物或“滴白”现象，性欲功能减退，勃起不坚或举而不久等等。

老年性前列腺增生症如何治疗

康医生：我今年58岁，患前列腺炎30多年了，开始没做任何治疗，结婚后才知道它对性生活的影响，现在症状是排尿等待一分多钟，尿无力，又分叉，滴漓。

经尿道电切治疗女性膀胱颈梗阻76例报告

2000年6月至2005年1月,我科采用经尿道电切治疗女性膀胱颈梗阻患者76例,效果良好。现报告如下。 对象与方法 本组76例。年龄48～69岁。病程2～10年。临床以膀胱刺激症状为主要表现者26例,表现为尿频、尿急、尿痛、夜尿增多;下腹胀痛18例。以排尿困难症状为主者46例,表现为排尿等待、尿流细、排尿费力、尿不尽、排尿中断、尿失禁等;

门多萨假单胞菌引起尿潴留膀胱炎性反应一例

患者男，69岁，患者于8年前无明显诱因出现排尿困难，排尿等待，尿不尽感，伴尿线细，射程短。夜尿4～5次，无发热、腰痛，无尿急、尿痛及肉眼血尿，曾就诊当地医院，诊断为前列腺增生，给予前列康治疗，效果不佳.