深呼吸法配合心理护理减轻患者尿管刺激症状的护理体会

目的是探讨深呼吸法配合心理诱导在护理尿管刺激症状患者中的应用效果,减轻患者心理上的焦虑、紧张情绪,缓解患者身体上的疼痛,减少不安全因素的发生,保障患者安全,提高患者的就医满意度,实现医患和谐关系。

经皮穴位电刺激对输尿管镜碎石术后导尿管相关膀胱刺激征的影响

目的:验证经皮穴位电刺激(TEAS)治疗输尿管镜碎石术后导尿管相关膀胱刺激征的疗效。方法:选取拟择期行全身麻醉下输尿管镜碎石术男性患者60例,随机分为TEAS组(30例,脱落1例)和假刺激组,(30例,脱落2例)。TEAS组患者于麻醉诱导前,取关元、中极、足三里及三阴交穴进行TEAS,持续30min,疏密波,频率2 Hz/15 Hz,电流强度610 mA;假刺激组患者取相同穴位粘贴电极片并连接电针仪,但不给予电刺激,同样保持30 min后开始麻醉诱导。统计两组患者术中丙泊酚及瑞芬太尼的总用量,记录手术及麻醉时间、苏醒时间和麻醉后监测治疗室(PACU)停留时间;分别于苏醒后5 min(T1),术后1 h(T2)、2 h(T3)、6 h(T4)评价患者术后恢复情况,包括尿管刺激征的严重程度和疼痛视觉模拟量表(VAS)评分;观察患者术后各项不良反应(如恶心呕吐、头晕头痛等)的发生情况。结果:TEAS组术中瑞芬太尼用量明显少于假刺激组(P<0.05),丙泊酚用量两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);与假刺激组比较,TEAS组患者中度以上尿管刺激症状的发生率降低(P<0.05),术后1h及2h的VAS评分降低(P<0.05)。结论:麻醉诱导前取关元、中极、足三里及三阴交进行30min经皮穴位电刺激,可明显控制输尿管镜碎石患者术后尿管刺激症状的严重程度,减少术中麻醉药物用量,缓解术后疼痛。