生理盐水作为润滑剂在气囊尿管导尿中的应用

气囊导尿管具有操作简便、内固定稳定、无需胶布固定、感染机会少等优点，近年来已被广泛地应用于临床。目前，临床常用的尿管润滑剂为石蜡油，在近两年的临床实践中发现石蜡浦作为气囊尿管的润滑剂存在有以下不足：需要专门消毒，操作繁琐；插管时易使患者感到疼痛；石蜡油漏撒在包皮、洞巾上不易清洗，造成污染。针对这些现象，我们选择生理盐水作为润滑剂，经临床应用取得了满意的效果，现报道如下。

双腔尿管导尿术致尿道损伤1例

患者,男,27岁.因有机磷中毒行血液灌流治疗,常规给予双腔尿管留置导尿.常规消毒局部后导入尿管,见尿后给予水囊内注入生理盐水约10 m1.约1 5分钟后,发现尿道口有少许血液渗出,立即抽出水囊内液体,拔出尿管检查,结果示尿管插入深度不够,水囊注水后膨大部嵌顿于尿道膜部,致尿道严重扩张、撕裂引起出血.给予新尿管插入,同时静输止血药和抗生素,数天后痊愈.

气囊尿管导尿引起尿道损伤的原因分析及其预防

临床资料2006年1月～2009年1月收治因气囊尿管导尿引起尿道损伤患者12例，均为男性，年龄21～73岁，因尿潴留或术前准备而行导尿术，或因原发病治疗需要而行导尿术。因使用气囊尿管留置导尿临床操作不当而致男性尿道损伤5例，因患者意识障碍自行拔出气囊尿管致尿道损伤4例。损伤的临床表现为尿道疼痛、尿道出血、肉眼血尿。

气囊导尿管在WLL术中应用引起疼痛的分析与处置

大容量全肺灌洗（Whole-Lung Lavage，WLL）术是治疗尘肺病的一种新疗法。术中常规使用利尿剂以促进灌洗残留液吸收，尽早恢复肺顺应性，为第二肺灌洗创造条件。气囊导尿管由于操作简单、容易固定、不易脱落、在肺灌洗中广泛应用。以往由于医护人员在使用气囊导尿管导尿过程中的不合理操作，导致大部分患者在麻醉清醒后自感尿路刺激征严重，拔除尿管后自诉排尿时或排尿后疼痛，甚至出现血尿。

子宫通液管在尿道狭窄女病人导尿中的应用

长期以来，尿道狭窄的女病人导尿采用普通的双腔导尿管导尿时，因尿道狭窄、导尿管前端过于柔软，最终多以失败而告终，只能指导病人家属采用纸尿片接尿。然而这种方法使病人的皮肤经常受到排泄物和潮湿因素的刺激，增加了压疮的发生。对于尿潴留的病人也没有办法有效解除尿潴留。因此，我们改用子宫通液管为尿道狭窄的女病人导尿取得了满意的效果，现介绍如下。

留置导尿后尿道疼痛的原因分析及对策

气囊导尿管导尿时由于气囊增加摩擦会引起尿道痉挛,尤其是前列腺增生病人。传统导尿方法引起导尿时发生疼痛为96%,导尿后疼痛为40%[1],近年来我科在导尿或留置导尿过程中采取多种应对措施,