老年髋部骨折患者术后短期留置尿管期间夹闭尿管的效果

目的探讨老年髋部骨折患者术后短期留置尿管期间夹闭尿管与否对排尿效果的影响。方法将217例择期接受髋部骨折手术且术后需短期留置尿管的老年患者随机分为对照组105例和观察组112例。对照组患者尿管保持自然引流;观察组患者夹闭尿管,按需开放,直至拔管。比较两组拔管后首次排尿距拔管的时间、首次排尿量、尿潴留发生情况、尿路刺激征发生情况、再次置入尿管情况、漏尿发生情况、住院时间的差异。结果拔管后,两组首次排尿距拔管的时间、首次排尿量、尿潴留发生率、再次置入尿管率以及住院时间差异无统计学意义(P>0.05),观察组尿道刺激征和漏尿发生率明显高于对照组(P<0.05)。结论对于髋部骨折术后短期留置尿管的老年患者,选择夹闭尿管的方式并没有降低尿潴留的发生率,反而增加了尿路刺激征和漏尿的发生率,同时也增加了护理人员的工作量。因而对于短期留置尿管患者,术后建议选择不夹闭尿管、自然引流的方式。

骨科手术尿管拔除后排尿异常的护理干预

目的探讨护理干预对拔除尿管后排尿困难的效果。方法选择骨科手术留置尿管患者265例,随机分为对照组133例和实验组132例。对照组常规术后2天尿管定时开放,输液时每2h放尿1次,夜间每4h放尿1次。实验组术前开始指导行盆底肌功能锻炼,待术后清醒按需开放尿管,术后2天膀胱充盈时拔除尿管,观察两组拔管后排尿情况。结果两组拔管后排尿顺畅率比较有显著性差异(P<0.01)。结论护理干预可促进自主排尿功能的恢复。

护理干预对拔除尿管后排尿效果的观察

目的:探讨护理干预对预防骨科病人术后留置尿管拔管后排尿困难和尿潴留、减少拔管后再次导尿的效果。方法:随机选择骨科手术后留置尿管患者60例,分观察组30例,拔除尿管后热敷尿道外口;对照组30例,拔除尿管后热敷下腹部。两组术后均定时开放尿管,且均在膀胱充盈有尿意时拔管。观察拔管后自行排尿情况。结果:观察组拔管后第1次排尿时间为(28.6±4.4)min,第1次排尿成功率为93.3%;对照组拔管后第1次排尿时间为(68.3±4.6)min,第1次排尿成功率为63.3%,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:术后早期尿管定时开放+拔除尿管后热敷尿道外口的护理干预能明显改善拔管后排尿效果,降低再次导尿率。

无痛导尿法在临床中的应用

导尿术是护理常规操作项目之一。导尿过程中的疼痛刺激常对患者的生理和心理产生负面影响,有的甚至加重病情或导致意外,特别是在患者本身就存在一些基础病变的情况下,

舒适护理在颅内肿瘤手术前安置尿管的应用

目的:探讨舒适护理在颅内肿瘤手术前安置尿管的应用。方法:对照组50例术前按常规安置尿管,观察组50例术前在安置尿管前及安置尿管时进行全程舒适护理。结果:观察组安置尿管时不适程度显著低于对照组(P<0.01),观察组满意度明显高于对照组(P<0.01)。结论:舒适护理能提高安置尿管的成功率,提高患者舒适感及满意度,激励护士学习舒适护理相关知识的积极性。

直肠癌Mils术后尿管留置时间的观察

目的减少直肠癌Miles术后尿路感染的发生及临床工作量。方法 61例Miles术后患者随机分A、B两组,分别于术后第2～3天夹管1周后拔管和术后1周夹管2周后拔管进行比较。结果两组患者排尿功能无差异,A组尿路感染率小、护理工作量少。结论 Miles术后早期锻炼膀胱功能,可缩短留置导尿时间,降低尿路感染机率,减轻患者不适,减少护理工作量。

盐酸丁卡因胶浆在男性患者插尿管中的应用

目的评价插尿管时应用盐酸丁卡因胶浆对男性患者尿管耐受度及全麻苏醒期烦躁的影响。方法 60例拟在全身麻醉下手术的男性患者,随机分为,Ⅰ组(丁卡因胶浆组),Ⅱ组(石蜡油组),每组30例。Ⅰ组插尿管前经尿道挤入盐酸丁卡因胶浆3ml再将2ml润滑整根尿管,等3min后按常规导尿法置入尿管;Ⅱ组仅用石蜡油润滑尿管后置入。结果Ⅱ组在T1、T2时点表现为血压、心率明显增高,与麻醉前比较差异具有统计学意义(P<0.05),Ⅰ组在T1、T2时点循环稳定,与麻醉前比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者在T1、T2时的HR、MAP组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ组患者T1时对尿管耐受评分好27例、Ⅱ组13例,Ⅰ组T1时躁动例数4例、Ⅱ组16例,两组比较差异有统计学意义P<0.05。结论盐酸丁卡因胶浆用于男性患者插尿管,可以有效预防和减轻全麻术后因尿管刺激引发的心血管反应和尿道不适,降低烦躁发生率。