反复流产和不孕症与支原体和免疫因素的关系

目的 :探讨反复自发性流产 (RSA)与支原体感染和抗心磷脂抗体 (ACA)之间的关系及不孕症与支原体感染和抗精子抗体 (ASA)之间的关系 .方法 :采用培养法分别对 338例RSA患者 (观察组 )和 2 4 8例不孕症患者 (观察组 )进行解脲支原体 (UU)和人型支原体 (MH)检测 ;采用ELISA法分别检测血清ACA IgM和ACA IgG(RSA观察组 )以及ASA IgM和ASA IgG(不孕症观察组 ) .同时分别选择 1 0 5例正常妇女作为对照组 .比较观察组和对照组各项指标阳性检出率 .结果 :RSA患者和不孕症患者支原体感染阳性率均高于对照组(P <0 .0 5 ) ;RSA患者血清ACA IgM阳性检出率明显高于对照组 (P <0 .0 5 ) ;不孕症观察组ASA IgM阳性检出率均显著高于对照组 (P <0 .0 5 ) ;RSA患者中 ,支原体感染阳性组ACA IgM ,ACA IgG以及ACA IgM +ACA IgG阳性率均明显高于支原体感染阴性组 (P <0 .0 5 ) ;不孕症患者中 ,支原体感染阳性组ASA IgM和ASA IgGA阳性率均明显高于支原体感染阴性组 (P <0 .0 5 ) .结论 :支原体感染是RSA和不孕症的原因之一 ;自身免疫性抗体与RSA和不孕症有一定关系 ;

规范化健康教育在衣原体、支原体生殖道感染者的应用

目的探讨规范化健康教育在沙眼衣原体(Chlamydia trachomatis,CT)、解脲支原体(Ureaplasma urealyticum,UU)生殖道感染者的应用效果。方法对420例女性生殖道CT、UU感染者随机分成两组,对照组口头给予常规宣教,观察组给予规范化健康教育,观察两组患者的治愈率。结果规范化健康教育组CT、UU生殖道感染者的治愈率明显高于对照组(P<0.01)。结论通过规范化健康教育,患者认识了CT和UU感染的危害性,增加治疗的依从性,从而提高CT和UU感染的治愈率。

中药对解脲支原体感染大鼠睾丸形态学的影响

目的 观察中药对解脲支原体 (Ureaplasma U realyticum U .U .)感染大鼠睾丸形态学的影响。 方法 在大鼠膀胱内接种 U .U .大鼠的睾丸组织中培养出 U .U .,用聚合酶链反应 (PCR)检测出 U .U .,并用光镜观察睾丸组织。 结果 对照组检测出 U .U.阳性 8只 ,检测率为 6 6 .7% ,中药组检测出 U .U .阳性 2只 ,检测率为 16 .7% ,正常组均未检测出 U .U .;对照组睾丸重量明显低于正常组 (P<0 .0 1) ,而中药组与正常组睾丸重量比较无明显变化 (P>0 .0 5 ) ;正常组睾丸曲细精管正常 ,生精细胞排列有序 ,管腔中常可见到精子 ,对照组光镜可见曲细精管变性 ,生精细胞减少 ,部分区域间质呈渗出、水肿 ,中药组仅见极少数曲细精管变性或生精细胞减少。 结论 提示 U .U .感染可干扰精子发生 。

2034例子宫颈管分泌物的解脲支原体及人型支原体感染的耐药性分析

【目的】了解本地区女性生殖道解脲支原体(Uu)及人型支原体(Mh)感染的耐药情况。【方法】采 用本院门诊高危女性子宫颈管分泌物培养+药敏试验进行耐药性分析。【结果】2034例女性患者中,Uu、 Mh、Uu+Mh阳性率分别为62.49%,8.75%,7.82%;药敏试验结果显示:Uu对壮观霉素、可乐必妥、司帕沙 星的耐药率居10种抗菌药之前列,耐药率分别为92.13%、35.56%、32.34%,Mh则对壮观霉素、红霉素、罗 红霉素耐药率高,耐药率分别为91.57%,88.76%,87.64%;Uu对交沙霉素、强力霉素、克拉霉素敏感,敏感 率分别为95.36%,91.82%,87.73%;Mh对强力霉素、交沙霉素敏感,敏感率分别为76.97%,74.12%。 【结论】Uu对壮观霉素、可乐必妥、司帕沙星的耐药率高,Mh则对壮观霉素、红霉素、罗红霉素耐药,Uu和Mh 均对交沙霉素和强力霉素敏感,今后可以考虑作为治疗它们的首选抗生素。

630例复发性阴道炎患者支原体和衣原体感染分析

目的分析复发性阴道炎患者解脲支原体(UU)、沙眼衣原体(CT)感染状况。方法对妇科门诊630例复发性、难治性阴道炎患者进行UU、CT检测。结果UU阳性326例(51.7%),CT阳性51例(8.1%),UU合并CT阳性33例(5.2%)。混合性阴道炎合并UU的感染率明显高于霉菌性阴道炎和细菌性阴道炎(P<0.05),其余霉菌性、滴虫性、细菌性及混合性阴道炎各组间合并UU、CT的感染率则差异无统计学意义(均P>0.05)。结论对复发性难治性阴道炎患者应考虑行UU、CT检测,以便及时诊断,正确治疗。

67例解脲和人型支原体合并感染对10种抗生素药敏结果分析

【目的】了解解脲支原体和人型支原体合并感染对抗生素的敏感情况及其特点,以指导临床合理用药。【方法】统计67例解脲支原体和人型支原体合并感染的患者对10种抗生素的药敏结果。【结果】10种抗生素的药物敏感性分别是:美满霉素(91%)、强力霉素(91%)、阿奇霉素(89.5%)、交沙霉素(88%)、克林霉素(86.5%),左氧氟沙星(79.1%)、司巴沙星(77.6%)、罗红霉素(76.1%)、氧氟沙星(73.1%)及环丙沙星(70.1%)。【结论】治疗解脲支原体和人型支原体双重感染的患者,目前比较理想的药物是:美满霉素、强力霉素、阿奇霉素、交沙霉素、克林霉素等;药物敏感性都在80%以上。

解脲脲原体对环丙沙星耐药机制的探讨

【目的】研究解脲脲原体(Uu)编码Ⅱ型拓扑异构酶的基因喹诺酮耐药决定区(QRDR)突变与环丙沙星耐药的关系。【方法】对喹诺酮类药物敏感的Uu临床分离株用环丙沙星进行耐药诱导培养,产生第一代和第二代耐药突变株。检测环丙沙星对Uu标准株、临床分离株、第一代和第二代耐药突变株的最低抑菌浓度(MIC),并对这些菌株的QRDR进行基因测序。【结果】第一代耐药突变株均在编码拓扑异构酶Ⅳ的基因的QRDR上发生了点突变;第二代耐药突变株则在继承了前代的点突变之后,均在编码DNA促旋酶的基因的QRDR上发生了额外的点突变。【结论】QRDR突变可导致Uu对环丙沙星产生耐药;环丙沙星对Uu的首要靶酶是拓扑异构酶Ⅳ。

不孕症患者腹腔液中CT、UU和TB的检测分析

目的 通过检测盆腔炎和生殖器结核患者腹腔液中沙眼衣原体 (CT)、尿素分解尿素支原体 (UU)、结核杆菌 (TB)的感染情况 ,探讨病因不明不孕妇女与CT、UU和TB感染的关系 ,为临床诊断和治疗由盆腔炎和生殖器结核所致不孕症提供依据。方法 CT、UU、TB的检测均采用聚合酶链反应 (PCR)法。结果 盆腔炎不孕组CT、UU及TB感染率分别为39 0 2 %,5 8 5 4%,46 34 %。CT、UU混合感染率为 2 4 39%。均明显高于对照组 (P <0 0 5 )。结论 建议对临床病因不明的不孕患者作CT、UU和TB检测。

327例输卵管性不孕患者生殖道衣原体、支原体检测及药物敏感分析

目的 探讨输卵管性不孕症患者生殖道衣原体和支原体感染的状况及药物敏感性,指导临床合理用药.方法 随机选取327例输卵管性不孕症患者作为不孕组和286名健康孕妇作为对照组,采集宫颈分泌物,检测沙眼衣原体（CT）、解脲支原体（UU）和人型支原体（MH）,以及UU和MH耐药性.结果 不孕组CT感染率（14.99%）、UU感染率（23.24%）、UU＋MH感染率（29.05%）、CT＋UU＋MH感染率（9.17%）及总感染率（88.99%）均高于对照组（依次为：2.80%、6.99%、8.39%、4.55%、29.02%）,两组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;UU对罗红霉素（敏感性为96.05%）、交沙霉素（敏感性为96.05%）、四环素（敏感性为82.89%）强力霉素（敏感性为92.11%）、克拉霉素（敏感性为96.05%）敏感率较高,对环丙沙星和乙酰螺旋霉素相对耐药;MH对交沙霉素（敏感性为95.83%）、强力霉素（敏感性为91.67%）、美满霉素（敏感性为83.33%）、壮观霉素（敏感性为75.00%）较敏感,对红霉素、罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素不敏感,耐药性较高;UU＋MH仅仅对交沙霉素（敏感性为90.52%）较敏感,对红霉素、罗红霉素、乙酰螺旋霉素、环丙沙星、氧氟沙星、阿奇霉素、克拉霉素的耐药性极高（77.89%-91.58%）.结论 CT、UU、MH感染与输卵管性不孕有一定相关性,输卵管性不孕患者CT、UU和MH感染率较高于能生育者;UU和MH及UU＋MH对多种常见抗菌药物具有较强的耐药性,临床治疗应重视病原学检测,合理使用抗生素.

泌尿生殖系结石及异物

9829956 食后胰岛素增多,胰岛素抗性和不正常高磷酸盐尿,是年轻男性特发性钙尿石病的特征:试验餐中补充抗坏血酸可缓解/Schwille P O//Urol Res.-1997.25(1).-49～58 一军大9829957 尿素分解尿素支原体诱导的大鼠尿道结石/Y ce A//Urol Res.-1996,24(6).-345～348

解脲脲原体／HPV共感染与宫颈癌变的相关性探讨

目的 了解宫颈上皮内瘤变（CIN）宫颈癌患者下生殖道解脲脲原体感染情况,初步探讨解脲脲原体（UU）、HPV与CIN/宫颈癌的相关性.方法 选取2005年9月至2009年2月中山大学附属第六医院及第二医院因宫颈上皮内瘤变或宫颈鳞癌住院的患者124例为病例组.随即抽取同期医院体检中心健康体检女性300例为对照组.采用荧光定量PCR方法进行宫颈分泌物解脲脲原体DNA检测.用杂交捕获Ⅱ代和导流杂交基因芯片技术检测HPV感染情况.结果 病例组解脲脲原体阳性率68.5%,对照组解脲脲原体阳性率38.7%.病例组和对照组之间UU阳性率比较,差异有统计学意义.124例行HPV检测病例中,UU和HPV均阳性者占58.9%.结论 女性下生殖道解脲脲原体感染与宫颈上皮内瘤变/宫颈癌有一定的相关性.解脲脲原体感染与宫颈病变程度相关,尤其与高度宫颈上皮内病变和宫颈癌相关.UU对HPV感染导致的CIN/宫颈癌可能存在协同作用.