粪便幽门螺杆菌抗原检测试验实用性及临床价值分析

目的分析粪便幽门螺杆菌抗原(HpSA)检测试验的实用性和临床价值。方法选择有上消化道症状的患者208例作为研究对象,同时采用^(14)C尿素酶呼气试验(^(14)C-UBT)和HpSA检测试验分析患者幽门螺杆菌(Hp)感染情况,以^(14)C-UBT的检测结果作为诊断标准,分析HpSA检测试验诊断Hp感染的价值。结果HpSA检测试验与^(14)C-UBT检测结果的阳性率差异无统计学意义(χ^(2)=0.161,P=0.688)。两种方法的一致性强(Kappa=0.84)。HpSA检测试验有较高的阳性预测值、阴性预测值、灵敏度、特异度和准确度,分别为95.16%、88.10%、92.19%、92.50%、92.31%。结论HpSA检测试验准确性良好,具有无创、经济、检测速度快等优点。该方法适用于基层医院进行Hp感染的筛查、复查和流行病学调查,亦适用于儿童、老年人Hp感染的检查。

3种试验检测幽门螺旋杆菌感染慢性胃炎患者的应用体会

幽门螺旋杆菌是慢性活动胃炎，消化性溃疡，胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤和胃癌的主要致病因素。

两种疗法对儿童幽门螺杆菌感染的疗效比较

目的评估序贯疗法和传统三联疗法对儿童幽门螺杆菌感染根除率的影响。方法选择2013年1月~2015年1月我院消化科门诊及病房收治的Hp感染的患儿76例,随机分为序贯治疗组和传统三联治疗组。其中序贯治疗组38例,给予奥美拉唑和阿莫西林治疗5d,后以奥美拉唑、克拉霉素和替硝唑治疗5d。传统三联治疗组38例,给予奥美拉唑、阿莫西林和克拉霉素治疗14d。停药4周后进行^(13)C尿素酶呼气试验判断疗效,统计幽门螺杆菌的根除率。结果序贯治疗组的治愈率为47.37%,而传统三联治疗组仅为21.05%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。序贯治疗组的无效率为10.53%,而传统三联治疗组则为34.21%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。序贯治疗组和传统三联治疗组的总有效率分别为89.47%和65.79%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。疗程结束随访4周后,行^(13)C尿素酶呼气试验,序贯治疗组的转阴率为92.1%,而传统三联治疗组的转阴率为73.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论新型序贯疗法治疗儿童幽门螺杆菌感染治愈率和总有效率明显优于传统三联药物治疗。随访4周后,其幽门螺杆菌的根除率较高,并且药物使用安全,临床上值得推广。