血清Cystatin C联合尿红细胞位相检测在筛查早期肾脏损伤的临床应用

目的分析血清胱抑素C(Cystatin C)联合尿红细胞位相检测在早期肾脏损伤筛查中的应用价值。方法选择23例未开展肾脏疾病筛查的糖尿病或高血压患者作为病例Ⅰ组,21例有肾病病史的患者作为病例Ⅱ组,20例无高血压、糖尿病及肾病病史的健康体检者作为对照组。三组采用免疫散射比浊法测定血清Cystatin C,采用相差显微镜在暗视野中观察尿红细胞形态。比较三组血清Cystatin C水平及异常形态红细胞比例,分析病例Ⅰ组血清Cystatin C联合尿红细胞位相检测的诊断效能及尿红细胞位相检测结果。结果病例Ⅰ组血清Cystatin C水平及异常形态红细胞比例分别为(1.01±0.39)mg/L、(63.4±9.7)%,病例Ⅱ组分别为(2.05±0.41)mg/L、(90.1±9.3)%,对照组分别为(0.81±0.32)mg/L、(34.3±5.7)%。病例Ⅱ组血清Cystatin C水平及异常形态红细胞比例均高于病例Ⅰ组、对照组,病例Ⅰ组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。病例Ⅰ组确诊16例有肾脏损伤,7例无肾脏损伤。病例Ⅰ组血清Cystatin C联合尿红细胞位相检测的阳性率为73.9%(17/23),高于血清Cystatin C单独检测的43.5%(10/23)、尿红细胞位相单独检测的34.8%(8/23),差异具有统计学意义(χ^(2)=4.394、7.097,P<0.05);血清Cystatin C联合尿红细胞位相检测的诊断敏感性为93.8%(15/16),特异性为71.4%(5/7),阳性预测值为88.2%(15/17),阴性预测值为83.3%(5/6)。病例Ⅰ组23例患者中,检出尿红细胞形态异常12例(52.2%)。高倍镜下尿红细胞体积偏小、大小不等、形态多样不规则,常见有棘形红细胞、脱颗粒红细胞、环形红细胞、靶形红细胞、穿孔样红细胞等形,其中以棘形红细胞、环形红细胞、脱颗粒红细胞、小红细胞最多见,分别为10、9、8、5例。结论血清Cystatin C联合尿红细胞位相检测有利于糖尿病及高血压性肾脏损伤的早期筛查和诊断。

尿红细胞位相检测在肾脏疾病鉴别诊断中的价值

目的:探析尿红细胞位相检测在肾脏疾病鉴别诊断中的价值。方法:选取我院2022年01月~2023年01月期间接收的200例血尿患者,其中100例肾小球疾病的患者为观察组,100例非肾小球性疾病患者为对照组,所有均进行尿红细胞位相检测,以此判断尿红细胞位相检测诊断的灵敏度及特异性。结果:使用尿红细胞位相检测观察组的灵敏度为92.59%,对照组特异性为91.74%。结论:尿红细胞位相检测在肾脏疾病鉴别诊断中具有可观的价值,能够准确诊断肾脏疾病,且操作简便,值得临床推广。

尿红细胞位相显微镜检查诊断肾小球性血尿的临床评估

目的 :探讨以 3次尿红细胞位相显微镜检查作为血尿的定位诊断方法。以尿红细胞 >80 0 0个 /ml,其中畸形红细胞 >70 % ;G1红细胞≥ 5 % ,作为肾小球性血尿的诊断标准 ,评估其准确性及临床应用价值。方法 :用双盲法研究 12 8例血尿患者 ,其中 6 6例 (经肾活检证实 )为肾小球疾病 ,6 2例为非肾小球性疾病。通过评估患者一次尿红细胞位相显微镜及三次尿中任意一次尿红细胞位相显微镜检查达到肾小球性血尿诊断标准与肾小球疾病的符合率 ,计算出其灵敏度和特异度。结果 :此诊断标准的灵敏度为 90 .9% ,特异度为 96 .8%。结论 :与以往的报道比较 ,本诊断方法对肾小球性血尿定位诊断的准确性更好 ,而且简便易于掌握 ,适于临床应用。

67例未分化结缔组织病患者尿隐血和尿红细胞位相临床追踪观察

目的:追踪观察未分化结缔组织病(undifferentiated connective tissue disease,UCTD)患者尿隐血和尿红细胞位相的动态变化。方法:选取67例UCTD患者,每3个月进行中段尿尿液分析和尿红细胞位相检查,追踪1年,观察各指标变化情况。结果:一年后,67例UCTD患者尿隐血阳性由纳入观察时的48例(71.64%)上升到55例(82.09%),尿红细胞位相异常(畸形红细胞>80%)者由55例(82.09%)上升到60例(89.55%)。尿蛋白阳性者由11例(16.42%)上升到17例(25.37%)。67例患者5次检查尿隐血阳性率及尿红细胞位相异常阳性率均高于尿蛋白阳性率,差异有统计学意义(χ2分别为9.52,12.36,P值均<0.05)。结论:UCTD患者有尿隐血和尿红细胞位相异常,轻微但缓慢加重,可能与潜在肾损害有关。

尿红细胞位相联合尿红细胞MCV检测在鉴别血尿来源中的价值探讨

目的:探讨尿红细胞形态变化对肾脏疾病的诊断意义。方法:对73例血尿患者尿沉渣进行相差显微镜镜检,并用血细胞分析仪对尿RBCMCV测定。结果:利用χ2检验对38例肾小球性血尿进行分析,χ2=4.90,P<0.05,两种方法检测结果有显著性差异。平均阳性率为78.95%,灵敏度为73.53%,特异度为75.00%。结论:尿RBC位相联合尿RBCMCV检测对肾小球性血尿的诊断具有相当实用价值。

尿红细胞位相在诊断肾性血尿中的应用价值

目的探讨尿红细胞位相在诊断肾性血尿中的应用价值。方法选择2019年1月至2020年12月,我院肾内科收治的诊断为肾性血尿的患者80例设为A组,选取非肾性血尿患者80例,其中50例为输尿管结石,30例为急性膀胱炎,设为B组。对2组人员的尿红蛋白位相结果作回顾性分析。结果肾性血尿患者红细胞均一性<20%,非肾性血尿患者红细胞的均一性>80%,差异性有统计学意义(P<0.05)。结论尿红细胞位相在诊断肾性血尿中有重要的应用价值,值得临床推广。

尿红细胞位相检测在肾脏疾病鉴别诊断中的应用分析

目的：探讨尿红细胞位相检测在肾脏疾病疾病诊断中的应用价值.方法：选取2014年3月-2014年9月在某院检查均因不同原因存在血尿的患者共计100例,分为肾小球疾病组（50例）和对照组（非肾疾病,50例）,对两组患者均进行尿红细胞位相检测,以判定该检测结果的灵敏度和特异性.结果：以尿红细胞位相检测肾小球疾病组的灵敏度为92.0%,测定对照组的特异性为90.0%,两者比较差异无统计学意义P〉0.05.结论：尿红细胞位相检测在肾脏疾病鉴别诊断中效果显著,且操作简单,适合应用于临床.

尿红细胞位相检测对血尿鉴别诊断的临床意义(附50例分析)

血尿的鉴别诊断是临床医生经常遇到的实际问题。笔者分析经肾穿刺活检诊断为肾小球性血尿５０例及非肾小球性血尿４０例的尿红细胞位相检查结果，并讨论该检查对血尿鉴别诊断的临床意义，现报告如下。一、一般情况第一组５０例为以血尿为主要临床表现的肾病住院病人，经肾...

不同尿液标本对尿红细胞位相检测的影响分析

目的分析不同尿液标本对尿红细胞位相检测的影响。方法选择2016年8月-2018年8月在我院进行治疗的90例血尿患者为研究对象,根据患者有无肾小球病变将其分为肾小球病变组45例和非肾小球病变组45例,采取相差显微镜对2组患者的晨尿、随机尿、新鲜尿进行红细胞位相检测,根据尿红细胞大于8 000个/mL,其中红细胞畸形大于70%,G1红细胞的比率5%以上,作为肾小球血尿的诊断标准,评价不同尿液标本尿红细胞相位检测的特异度、灵敏度、准确性。结果晨尿、随机尿、新鲜尿标本诊断肾小球疾病的灵敏度分别为71.1%,80.0%,88.9%,差异具有统计学意义(P<0.05);晨尿、随机尿、新鲜尿标本诊断肾小球疾病的特异度分别为77.8%,86.7%,93.3%,差异具有统计学意义(P<0.05);晨尿、随机尿、新鲜尿标本诊断肾小球疾病的准确率分别为74.4%,83.3%,91.1%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在对血尿患者进行鉴别时,应当采取新鲜尿作为尿液标本,用其进行尿红细胞位相检查具有更高的准确率。

不同尿液标本对尿红细胞位相检测的影响

目的探讨不同尿液标本对尿红细胞位相检测结果的影响。方法将该院2016年2—7月163例血尿患者根据有无肾小球病变分为肾小球病变组(GP组)83例和非肾小球病变组(NGP组)80例。采用相差显微镜分别对该院163例血尿患者的晨尿、第二次晨尿及随机尿末段尿液进行红细胞位相检测,比较三类尿液的多形型红细胞和棘形红细胞百分率及其与临床诊断的符合率。结果肾小球病变组(GP组)利用第二次末段晨尿测定的多形型红细胞百分率和棘形红细胞百分率明显高于晨尿和随机尿;此外,多形型红细胞百分率和棘形红细胞百分率两指标联合可明显提高临床诊断符合率,高达90.4%,明显高于晨尿和随机尿。结论第二次末段晨尿是尿红细胞位相检测的首选标本,综合分析多形型红细胞百分率和棘形红细胞百分率有利于提高肾小球性出血诊断。

尿红细胞位相、血尿红细胞MCV差值及肾功能4项在肾小球肾炎中的诊断价值

目的探讨尿红细胞位相,血、尿平均红细胞体积(MCV)差值及肾功能4项指标在肾小球肾炎诊断中的临床价值。方法收集2017年1月至2018年1月在该院肾内科确诊为肾小球肾炎的患者142例,非肾小球肾炎患者80例,以及健康体检者100例作为研究对象;采用相差显微镜检测肾小球肾炎患者血、尿中红细胞的形态,采用流式细胞技术检测患者血、尿红细胞MCV,采用全自动生化分析仪检测患者血清中补体C1q、胱抑素C(CysC)、肌酐(Cr)、尿素(UREA)水平;绘制ROC曲线评价上述指标的诊断效能。结果肾小球肾炎患者血、尿中可见变形红细胞,原发性肾小球肾炎患者血、尿中变形红细胞检出率(61.63%)明显高于继发性肾小球肾炎患者(30.36%)和非肾小球性肾炎患者(5.00%),差异均有统计学意义(P<0.05)。肾小球肾炎患者血清中补体C1q、Cr、UREA、CysC检测结果明显高于非肾小球性肾炎患者和健康体检者,差异均有统计学意义(P<0.05)。用各指标单项及联合检测的ROC曲线来评价诊断肾小球肾炎的效能,MCV差值法与尿红细胞位相法联合检测诊断肾小球肾炎的ROC曲线下面积(AUC)为0.920,灵敏度和阳性预测值高于两种方法单独检测,但特异度仅为79.2%,而3种方法联合检测诊断肾小球肾炎的AUC为0.940,灵敏度(92.0%)、特异度(91.5%)、阳性预测值(89.0%)、阴性预测值(92.5%)明显高于两种方法联合检测和某一方法单独检测结果。结论采用尿红细胞位相,血、尿红细胞MCV差值及肾功能4项指标联合检测,既可排除检测人员的主观判断误差,又可提高诊断肾小球肾炎的灵敏度和特异度,降低漏诊率。

尿红细胞位相检测与报告规范性的探讨及临床意义

笔者通过分析总结该院近年来在尿红细胞位相检测与报告中的经验,探讨其规范性;并结合该院的8120例尿红细胞位相报告结果进行阳性原因分析,讨论后认为尿红细胞位相检测是临床判断尿红细胞来源一种最为经济方便的方法,对临床进一步诊治有一定的指导价值。

尿红细胞位相在妊娠期高血压疾病早期肾损伤的应用

目的:探讨尿红细胞位相在妊娠期高血压疾病早期肾损伤的应用价值。方法:选取2019年6月—2020年2月在汕头市中心医院确诊的105例妊娠期高血压疾病孕妇,分为妊娠期高血压组(29例)、子痫前期组(33例)、重度子痫前期组(31例)、慢性高血压并发子痫前期组(12例)。另外选取88名同期健康孕妇为对照组。对所有研究对象均进行尿红细胞位相和肾功能检测。利用Spearman相关分析对尿红细胞总数、畸形红细胞数与24 h尿蛋白定量的相关性进行分析。采用受试者工作特征曲线分析尿红细胞总数和畸形红细胞数的预测效能。结果:妊娠期高血压疾病患者尿红细胞和畸形红细胞数分别为(20570±586)/mL、(19830±453)/mL,对照组分别为(1875±80)/mL、(520±32)/mL,差异均有统计学意义(P<0.05)。其中,重度子痫前期组最高,分别为(38964±325)/mL、(31629±218)/mL,妊娠期高血压组最少,分别为(12569±145)/mL、(3150±126)/mL,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示,尿红细胞和畸形红细胞数与24 h尿蛋白定量均存在相关关系(r=0.529,P<0.01;r=0.608,P<0.01)。尿红细胞总数、畸形红细胞数以及血清肌酐预测妊娠期高血压疾病早期肾损伤的受试者工作特征曲线下面积分别为0.93、0.96和0.65,尿红细胞总数和畸形红细胞数的灵敏度和特异度均高于血清肌酐。结论:尿红细胞位相可能可以作为妊娠期高血压疾病早期肾损伤的一种辅助诊断方法。

尿微量白蛋白联合尿红细胞位相在筛查早期肾损伤的应用

目的探究尿微量白蛋白(MAU)联合尿红细胞位相在筛查早期肾损伤中的应用价值。方法65例未进行过肾病筛查的糖尿病或高血压患者为病例1组, 45例同期就诊于本院的糖尿病或高血压肾病患者为病例2组,另选取同期40例无高血压、糖尿病、肾病的健康体检者为对照组。三组受试者均采用尿微量白蛋白检测和尿红细胞位相检测,观察并比较三组受试者尿微量白蛋白及异形红细胞比例,分析病例1组联合使用尿微量白蛋白检测、尿红细胞位相检测诊断早期肾损伤的敏感性、特异性、阴性预测值、阳性预测值。结果病例2组尿微量白蛋白高于病例1组,且两组均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。病例2组异形化细胞高于病例1组,且两组均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。病例1组采用两项指标联合检测的阳性率为72%,高于采用尿微量白蛋白单独检测的49%和采用尿红细胞位相单独检测的38%,差异具有统计学意义(P<0.05);采用尿微量蛋白联合尿红细胞位相联合检测诊断早期肾损伤的敏感性为89%、特异性为81%,阳性预测值为84%,阴性预测值为86%。结论尿微量白蛋白联合尿红细胞位相有助于糖尿病及高血压性肾损伤的早期筛查。

彩色多普勒超声联合尿红细胞位相检测诊断左肾静脉受压综合征

左肾静脉受压综合征（（left renal vein entrap-ment syndrome，LRVES）又称胡桃夹现象，是指左肾静脉（1eft renal vein，LRV）在回流至下腔静脉途中，在腹主动脉（abodomin alaorta，AO）和肠系膜上动脉（superior mesenteric artery，SMA）之间的夹角内受到挤压，引起血尿、蛋白尿为主要临床症状的综合征，被认为是儿童原发性血尿、蛋白尿的主要原因之一。

尿红细胞位相在肾小球性血尿诊断的临床应用

目的探析尿红细胞位相显微镜检查在肾小球性血尿临床诊断中应用效果及价值。方法以107例门诊血尿患者进行研究,按原发病情况分为肾小球疾病组与非肾小球疾病组。两组均分别行A、B检测方法(A方法:行1次尿红细胞相位显微镜检查,B方法:A方法基础上再行2次尿红细胞相位显微镜检查,2次测定之间间隔24h),计算两种检验方法阴、阳性预测值。结果肾小球组A方法敏感性为71.9%,低于非肾小球组98.0%(P<0.05);B方法敏感性为91.2%,与非肾小球组96.0%相比无统计学意义(P>0.05);A方法阴性预测值为83.6%,B方法为96.0%,组间比较上,B方法明显高于A方法,差异的比较有统计学意义(P<0.05)。结论将3次尿红细胞位相显微镜检查作为肾小球性血尿定位诊断方法,让检验敏感性与特异性获得明显提高,有效降低漏诊几率,避免不必要检查所造成创伤,且具有操作简单、灵敏快捷等优点,具有显著临床应用价值,值得临床推广。

尿红细胞位相在肾小球性血尿中的诊断价值分析

讨论肾小球性血尿中以尿红细胞位相诊断的价值。方法 取2019年3月-2020年3月我院肾小球性血尿患者260例(肾小球组),同期非肾小球血尿患者260(非肾小球组)。两组均以尿红细胞位相检查,分别记录检查1次、3次的数据,比较其最终诊断结果。结果 1次检查中,肾小球组的敏感性低于非肾小球组(P<0.05);3次检查中,两组的敏感性差异小(P>0.05);1次检查阴性预测值低于3次(P<0.05)。结论 随着尿红细胞位相检查术的增加,肾小球性血尿检验的敏感性、特异性也会得到提升,出现漏诊的概率更小,因此临床可将3次检查作为诊断的具体方法,以为临床护理治疗提供有效参考。

尿渗透压对尿红细胞位相检查的影响

目的探讨尿渗透压对尿红细胞位相检查诊断肾小球性血尿的影响。方法入选有血尿的患者226例,确诊为肾小球病变的120例,非肾小球病变的106例。用相差显微镜观察渗透压不同的晨尿、新鲜尿标本中的红细胞形态。以尿红细胞>8000个/ml,其中畸形红细胞>70%;G1红细胞≥5%,作为肾小球性血尿的诊断标准,评估不同渗透压下尿红细胞位相检查的准确性。结果肾小球疾病组晨尿的渗透压显著高于新鲜尿渗透压(t=44.36,P<0.05)。以临床诊断为金标准,红细胞位相检查判断血尿来源的准确率,新鲜尿(88.3%)标本高于晨尿(75.8%)标本(χ2=6.38,P<0.05)。非肾小球疾病组晨尿与新鲜尿标本渗透压比较有统计学差异(t=92.61,P<0.05),红细胞位相检查新鲜尿标本的准确率更高(χ2=9.73,P<0.05)。结论行尿红细胞位相检查时可选择渗透压较低的新鲜尿标本,其在鉴别血尿来源方面准确性更高。

尿标本种类对尿红细胞位相检查的影响

目的探讨晨尿、随机尿、新鲜尿对尿红细胞位相检查诊断肾小球性血尿的影响。方法入选有血尿的患者108例,确诊为肾小球病变的62例,非肾小球病变的46例。用相差显微镜观察晨尿、随机尿、新鲜尿标本中的红细胞形态。以尿红细胞>8 000个/ml,其中畸形红细胞>70%;G1红细胞≥5%,作为肾小球性血尿的诊断标准,评估不同标本行尿红细胞位相检查的灵敏度、特异度和准确性。结果晨尿、随机尿、新鲜尿标本诊断肾小球疾病的灵敏度分别为72.6%、80.6%和87.1%,晨尿灵敏度低于新鲜尿标本(P<0.05);特异度分别为78.2%、89.1%和93.5%,晨尿特异度低于新鲜尿标本(P<0.05);准确性分别为75%,84.3%和89.8%。结论新鲜尿标本在鉴别血尿来源方面更具优势,行尿红细胞位相检查应尽可能采集这种标本。

不同尿液标本对尿红细胞位相检测的影响

探究不同类型的尿液标本对尿红细胞位相检测结果的影响。方法 以我院实施尿红细胞位相检测的300例患者为分析对象,其中150例存在肾小球病变的患者样本列入研究组,另150例非肾小球病变的患者样本归入参照组。叮嘱所有患者分别采集晨尿、正常尿前中后三管尿液,并对样本展开尿红细胞位相检测。分析检测结果。结果 在不同尿液标本中,研究组的多形型红细胞、棘形红细胞均多于参照组,差异P0.05。在尿红细胞位相检测方面,检测准确率以正常尿中段最高,其次为正常尿前后段,最低为晨尿。结论 正常尿中段在尿红细胞位相检测中的效果更好。