尿肺炎链球菌抗原检测在儿童肺炎链球菌肺炎诊断中的临床意义

目的探讨尿肺炎链球菌抗原检测在肺炎链球菌肺炎诊断中的临床意义。方法随机选择下呼吸道感染患儿300例,同时采集患儿痰标本、血标本、尿标本,对痰、血标本进行病原菌培养、鉴定,采用胶体金法检测尿肺炎链球菌抗原。结果 300例患儿中,痰培养、血培养和尿肺炎链球菌抗原检测阳性率分别为10.33%(31/300)、15.67%(47/300)和19.33%(58/300),尿肺炎链球菌抗原检测阳性率高于其他两种方法,血培养检测阳性率高于痰培养(P<0.05);尿肺炎球链菌抗原检测诊断肺炎链球菌肺炎的灵敏度和特异度分别为82.98%(39/47)和92.49%(234/253)。结论尿肺炎链球菌抗原检测可作为儿童肺炎链球菌肺炎的辅助诊断依据。

尿肺炎链球菌抗原检测对于儿童下呼吸道感染的诊断价值

目的研究尿肺炎链球菌抗原检测对于儿童下呼吸道感染的诊断价值。方法选择2010年10月至2011年4月我院住院患儿170例,年龄为0-3岁,采用免疫层析法检测肺炎链球菌抗原C-Polysaccharide抗原,联合检测肺炎链球菌抗原、血液分析、超敏C反应蛋白,比较肺炎链球菌抗原检测对于儿童下呼吸道感染的诊断价值。结果 170例患儿中,肺炎链球菌抗原检测阳性率为35.29%,对于明确的侵袭性肺炎链球菌感染其阳性率可达83.33%,治疗前后检测结果有显著性差异。结论采用快速抗原检测技术准确检测感染患儿尿中的肺炎球菌抗原,有助于临床医生辅助诊断链球菌感染,对高危患儿的诊断有较高的价值。

尿肺炎链球菌抗原检测儿童肺炎链球菌性肺炎的研究

目的:探讨尿肺炎链球菌抗原用于辅助诊断儿童肺炎球菌性肺炎的临床意义。方法:选择2011年5月-2012年5月我院儿科≤5岁有呼吸道感染的儿童病例,对患儿同时采集尿标本、血标本,尿标本用胶体金法测定尿肺炎链球菌抗原,血标本进行标准培养、鉴定试验。结果:276例患儿中,尿肺炎链球菌抗原阳性率16.3%,血培养阳性率9.4%,肺炎链球菌抗原阳性组尿肺炎链球菌抗原阳性率(88.5%)显著高于阴性组(8.8%)(P<0.01)。胶体金法测定尿肺炎链球菌抗原的敏感性、特异性和准确度分别为88.5%、91.2%和90.9%。结论:尿肺炎链球菌抗原可用于儿童肺炎链球菌性肺炎的辅助诊断依据。

尿肺炎链球菌抗原检测在儿童肺炎链球菌肺炎诊断中的临床意义

目的 探讨尿肺炎链球菌抗原检测在儿童肺炎链球菌肺炎诊断中的临床价值.方法 选取2013-02～2014-02在广东省茂名市妇幼保健院儿科住院的小于3岁的下呼吸道感染患儿298例,入院后留取痰培养,同时用尿标本检测肺炎链球菌抗原.结果 298例患儿的痰液纯培养阳性率9.7％,尿肺炎链球菌抗原阳性率16.4％,痰液纯培养阻性组患儿的尿肺炎链球菌抗原阳性率（86.2％）明显高于阴性组（8.9％）（P＜0.01）.尿肺炎链球菌抗原检测的敏感性为86.2％,特异性为91.1％,准确度为90.6％.结论 尿肺炎链球菌抗原检测在儿童肺炎链球菌肺炎诊断中有较好的临床价值,与痰培养结合有助于提高该病的诊断准确率,值得临床推广应用.

痰培养联合尿抗原检测肺炎链球菌在婴幼儿细菌性肺炎诊治中的应用

目的:探讨痰培养联合尿肺炎链球菌抗原检测对婴幼儿细菌性肺炎感染的临床价值。方法:收治下呼吸道感染患儿213例,行痰液细菌分离培养和鉴定药敏,同时采用免疫层析法检测尿肺炎链球菌多糖抗原。结果:痰液培养阳性率11.2%,尿肺炎链球菌抗原阳性率23.0%,痰液培养阳性组的尿肺炎链球菌抗原阳性率100%,明显高于阴性组的18.2%(P<0.01)。尿肺炎链球菌抗原检测敏感性100%,特异性81.8%,准确度84.0%。结论:尿抗原检测肺炎链球菌技术在婴幼儿肺炎链球菌感染引起的肺炎的诊断中有确切价值,与痰培养联合可以提高诊断符合率,为患儿的诊断治疗提供细菌学参考依据和抗生素选择依据。

尿肺炎链球菌抗原诊断肺炎链球菌感染的研究

目的 了解尿肺炎链球菌抗原用于辅助诊断肺炎链球菌感染的临床意义。方法 收集2000年9月～2001年2月上海儿科医院0～3岁下呼吸道感染的患儿病例,对每位患儿同时采集尿标本和痰标本,用免疫层析法测定尿肺炎链球菌抗原,对痰标本进行分离培养与鉴定。结果 210例患儿中,尿肺炎链球菌抗原阳性率为33.8％(71/210),痰标本阳性率为32.9％(69/210)。肺炎链球菌阳性组尿肺炎链球菌抗原阳性率(79.7％)显著高于阴性组(11.3％)(P<O.01)。免疫层析法测定尿肺炎链球菌抗原的灵敏度、特异度和准确度分别为85.2％、88.7％和87.7％。结论 尿肺炎链菌抗原可应用于临床辅助诊断肺炎链球菌感染。

尿液C多糖抗原对肺炎链球菌感染的诊断价值

目的探讨尿液C多糖抗原检测对肺炎链球菌感染的诊断价值。方法收集社区获得性肺炎患者372例,采用BinaxNOW肺炎链球菌抗原试剂盒检测尿液中的C多糖抗原。结果 C多糖抗原检测的敏感度为63.0%,特异度为85.3%。在确诊肺炎链球菌感染患者中,C多糖抗原阳性率为84.0%。在疑似肺炎链球菌感染患者中,C多糖抗原阳性率为57.4%。结论尿液C多糖抗原检测可作为诊断肺炎链球菌感染的辅助手段。

肺炎链球菌尿抗原测定方法用于成人社区获得性肺炎快速诊断的研究

目的了解肺炎链球菌尿抗原测定方法用于快速诊断成人社区获得性肺炎的临床意义及在基层医院推广价值。方法收集2014-03～2015—04吉林省人民医院、前郭县人民医院及长春市二道区医院成人社区获得性肺炎住院患者102例尿标本，用免疫层析法测定肺炎链球菌尿抗原，同时对67例患者进行痰培养和23例患者血培养与鉴定。结果102例患者尿肺炎链球菌抗原阳性率为15．69％（16／102），肺炎链球菌痰培养阳性率为2．99％（2／67），血培养表皮葡萄球菌阳性率为4．35％（1／23），病原体总检出率为19．61％（20／102）。结论尿抗原测定方法明显提高肺炎链球菌所致成人社区获得性肺炎的检出率，对肺炎链球菌成人社区获得性肺炎的快速诊断具有良好的应用前景，尤其在基层医院具有推广价值。

免疫层析试验检测尿抗原诊断儿童肺炎链球菌肺炎

肺炎链球菌被认为是社区儿童获得性下呼吸道感染的主要致病菌。检测尿标本中肺炎链球菌抗原是诊断肺炎链球菌肺炎的方法之一,作者评价了用快速免疫层析试验(ICT),检测儿童尿标本中肺炎链球菌C-多糖抗原(PnC)来诊断肺炎链球菌肺炎的有效性,同时研究了鼻咽部肺炎链球菌携带者是否会对ICT产生干扰。

尿抗原,痰涂片革兰氏染色联合检测在小儿肺炎链球菌肺炎诊断中的应用

探究小儿肺炎链球菌肺炎诊断中采取尿抗原联合痰涂片革兰氏染色检测的效果。方法 抽选120例小儿肺炎链球菌肺炎,所有患儿均接受尿抗原联合痰涂片革兰氏染色检测、痰培养检查,然后将痰培养检查当作金标准,对比诊断结果。结果 尿抗原联合痰涂片革兰氏染色检查链球菌感染检出率为97.50%,与痰培养检查差异不大,P>0.05,无统计学意义。结论 小儿肺炎链球菌肺炎诊断中采取尿抗原联合痰涂片革兰氏染色检测具有较高的诊断准确率,误诊漏诊概率低,值得推广。

尿抗原、痰涂片革兰氏染色联合检测在小儿肺炎链球菌肺炎诊断中的应用探讨

目的:探讨尿抗原、痰涂片革兰氏染色联合检测在诊断小儿肺炎链球菌肺炎中的应用价值。方法:选取2020年2月至2021年3月期间德州市第二人民医院收治的疑似肺炎链球菌肺炎患儿90例作为研究对象。对这90例患儿均进行尿抗原检测、痰涂片革兰氏染色检测和痰培养检查。然后比较进行尿抗原检测、痰涂片革兰氏染色检测和痰培养检查时其肺炎链球菌感染的检出率。以痰培养检查的结果作为诊断金标准,计算并比较用尿抗原检测、痰涂片革兰氏染色检测、尿抗原、痰涂片革兰氏染色联合检测诊断这些患儿病情的敏感度、特异度和准确率。结果:1)进行尿抗原检测与痰涂片革兰氏染色检测时这些患儿肺炎链球菌感染的检出率相比,P>0.05。进行尿抗原检测、痰涂片革兰氏染色检测与痰培养检查时这些患儿肺炎链球菌感染的检出率相比,P>0.05。2)与用尿抗原检测相比,用痰涂片革兰氏染色检测诊断这些患儿病情的敏感度、特异度和准确率均较高,P<0.05。与用痰涂片革兰氏染色检测相比,用尿抗原、痰涂片革兰氏染色联合检测诊断这些患儿病情的敏感度、特异度和准确率均较高,P<0.05。结论:尿抗原、痰涂片革兰氏染色联合检测在诊断小儿肺炎链球菌肺炎中的应用价值较高。

尿肺炎链球菌抗原在诊断儿童肺炎链球菌肺炎中的意义

目的:探讨尿肺炎链球菌抗原用于诊断儿童肺炎链球菌感染的临床意义。方法:收集2010年9月-2011年12月笔者所在医院住院部0～3岁呼吸道感染的患儿病例,对每位患儿同时采集尿标本和痰标本,用胶体金法测定尿肺炎链球菌抗原,对痰标本进行分离培养与鉴定,并根据结果分析。结果:尿肺炎链球菌抗原和痰培养检测差别无显著性(P>0.05)。痰培养阳性组和阴性组的尿抗原阳性率差异有显著性(P<0.01)。以痰培养为纯培养作为诊断肺炎链球菌感染的标准,胶体金法测抗原的灵敏度为86.00%,特异度为84.96%,准确度为85.25%。结论:胶体金法与痰培养在诊断肺炎链球菌感染方面可能具有同等的作用,胶体金法对临床诊断儿童肺炎链球菌感染具有一定的参考意义。

尿抗原联合痰革兰染色检验在小儿肺炎链球菌肺炎诊断中的应用

目的探讨尿抗原联合痰革兰染色检验对小儿肺炎链球菌肺炎的诊断效能,为临床早期确诊提供新思路。方法选取2018年8月至2019年8月于本院就诊的364例下呼吸道感染患儿,所有患儿行痰培养、痰革兰染色镜检、尿抗原检测,以痰培养结果作为肺炎链球菌肺炎诊断金标准,评估尿抗原检测、痰革兰染色镜检单独检查及联合检查的诊断效能(灵敏度、特异度、准确度、漏诊率、误诊率)。结果以痰培养为诊断金标准,364例下呼吸道感染患儿中共检出小儿肺炎链球菌肺炎128例,痰革兰染色镜检联合尿抗原检测的灵敏度96.09%、特异度90.25%、准确度92.31%,高于痰革兰染色镜检(86.72%、70.34%、76.10%)、尿抗原检测(73.43%、80.93%、78.30%)单独检查,漏诊率(3.91%)、误诊率(9.75%)均低于痰革兰染色镜检(13.28%、29.66%)、尿抗原检测(26.56%、19.07%)单独检查,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论痰革兰染色镜检联合尿抗原检测对肺炎链球菌诊断的灵敏度、特异度和准确度均较高,可作为小儿肺炎链球菌肺炎临床诊断的辅助手段。

抗原检测有助于诊断肺炎链球菌性肺炎

据Medseape．com6月8日报道（原载Chest 2007；131：1442 1447），一种胸膜抗原检测（NOW，Binax）能有助于诊断肺炎链球菌性肺炎。西班牙Arnau de Vilanova大学医院的Jose M．Porcel博士和同事指出，在发达国家，社区获得性肺炎是由感染引起的医院入院和死亡的主要病因，而肺炎链球菌是最主要的病原菌。

咽拭子A群链球菌抗原快速检测在过敏性紫癜儿童及肾损伤检测诊断中的价值分析

目的对过敏性紫癜儿童咽拭子A群链球菌抗原快速检测结果与肾功能损害检测结果之间的关系进行探讨分析。方法选取2018年3月至2019年3月在本院皮肤科及风湿免疫科就诊的过敏性紫癜患儿89例,采用免疫散射比浊法检测尿特定蛋白:微量白蛋白(mAlb)、尿转铁蛋白(TRF)、α1-微球蛋白(α1-MG)、尿免疫球蛋白(UIgG)四项;用胶体金法检测咽拭子A群链球菌抗原。结果通过对89例过敏性紫癜特定蛋白四项结果分析得出:有肾功能损害指标的38例(42.70%),学龄前(3~6岁)组有16例(38.10%)感染了A群链球菌,学龄(7~12岁)组中有19例(40.43%)感染了A群链球菌,两组之间A群链球菌感染率年龄差异无统计学意义(χ2=4.348,P>0.05),在A群链球菌感染35例阳性组中,存在肾损害的患儿共有26例(74.29%),其明显高于链球菌感染阴性组中的12例(22.22%)肾损害病例(χ2=30.775,P<0.05)。结论过敏性紫癜儿童合并A群链球菌感染后增加了肾功能损害风险,咽拭子A群链球菌抗原快速检测,有利于快速鉴别诊断过敏性紫癜儿童是否存在A群链球菌感染。

肾移植受者H3N2病毒合并肺炎链球菌感染引起重症肺炎一例并文献复习

肾移植属于实体器官移植（SOT）中最为常见的一类，受者在移植后需要长期服用免疫抑制剂预防移植排斥反应，因此SOT受者机体处于免疫抑制或免疫功能低下状态，容易受到各种感染性疾病的威胁。本文报道1例临床表现不典型、多次咽拭子标本检测流感病毒抗原为阴性的肾移植受者甲型H3N2流感病毒合并肺炎链球菌感染的重症肺炎，现将有关病史和实验室检测结果报道如下。

尿抗原测定快速诊断成人社区获得性肺炎的临床研究

目的了解尿抗原测定方法用于快速诊断社区获得性肺炎链球菌及军团菌感染的临床意义及我院社区获得性肺炎病原学特点。方法收集2009年11月—2010年3月我院门诊及住院社区获得性肺炎的患者,用免疫色谱层析法测定肺炎链球菌及军团菌尿抗原,对痰进行细菌分离培养与鉴定。住院患者行静脉血细菌培养与鉴定,同时进行军团菌、支原体、衣原体抗体检测。结果 73例患者中,肺炎链球菌痰培养阳性率为2.74%(2/73),血培养阳性率为1.37%(1/73),尿肺炎链球菌抗原阳性率为15.07%(11/73)。支原体抗体阳性21例(28.77%),衣原体抗体阳性4例(5.48%)。未检出军团菌阳性病例。结论尿抗原测定方法用于诊断肺炎链球菌的阳性率明显提高,对社区获得性肺炎的快速诊断具有良好的应用前景。沈阳地区社区获得性肺炎中支原体感染占主要地位,其次为肺炎链球菌。

肺炎链球菌尿抗原检测方法在社区获得性肺炎诊治中的应用价值

社区获得性肺炎（community acquired pneumonia,CAP）是严重威胁人类健康的常见疾病,是世界范围内儿童和老年人死亡的主要原因之一.肺炎链球菌（Streptococcus pneumoniae）是CAP的首要病原菌[1-3].对肺炎链球菌肺炎康复患者长期随访发现,10年病死率显著高于既往未患有肺炎链球菌肺炎患者[4].目前传统的病原检测方法肺炎链球菌检出率较低.尿抗原检测是一种针对患者尿液肺炎链球菌抗原的体外快速免疫层析检测方法,可用于CAP患者的病原学诊断.现将有关尿液抗原检测方法检测CAP患者肺炎链球菌感染的研究综述如下.

尿抗原测定使肺炎靶向治疗成为可能

据Medscape．com6月1日报道（原载Clin Infect Dis2005：40：1608-1616），尿抗原测定肺炎链球菌使军队学员中出现的社区获得性肺炎（CAP）有望进行靶向性治疗。流行期军营中CAP的发生率可高达20％。而靶向治疗往往因为明确微生物诊断所需时间延长而取消。