微生态制剂对重症急性胰腺炎病人的炎症指标、降钙素原、尿胰蛋白酶原激活肽水平及肠道菌群的影响研究

目的探究微生态制剂对重症急性胰腺炎(SAP)病人的炎症指标、降钙素原(PCT)、尿胰蛋白酶原激活肽(TAP)水平及肠道菌群的影响,为病人治疗提供临床指导。方法回顾性分析2016年10月至2018年8月在内江市第二人民医院就诊的112例SAP病人的诊疗情况。根据治疗方案不同,分为研究组(60例)和对照组(52例),对照组病人给予肠内营养治疗,研究组病人在肠内营养基础上给予微生态制剂治疗,两组治疗疗程均为7 d。分析比较两组病人临床疗效,比较两组病人治疗前后急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ评分)、炎性因子、PCT、TAP水平及肠道菌群情况。结果研究组临床治疗有效率(88.33%)明显高于对照组(73.08%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组APACHEⅡ评分均明显降低,且研究组APACHEⅡ评分(7.25±3.49)明显低于对照组(8.92±3.60)(P<0.05)。治疗后,两组病人血清肿瘤坏死因子α(TNF α)、白介素6(IL 6)、白介素8(IL 8)、PCT、TAP水平明显下降(P<0.05),且研究组病人血清TNF α、IL 6、IL 8、PCT、TAP水平明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组病人肠道双歧杆菌、乳杆菌计数明显高于对照组(P<0.05),肠杆菌、肠球菌计数明显低于对照组(P<0.05)。结论微生态制剂治疗SAP病人疗效确切,可明显降低病人炎性因子和PCT、TAP水平,调节肠道菌群微生态平衡,值得临床应用。

血清淀粉酶、尿胰蛋白酶原激活肽和降钙素原联合检测对胰腺炎的诊断价值分析

目的探讨血清淀粉酶(AMS)、尿胰蛋白酶原激活肽(TAP)及降钙素原(PCT)联合检测对胰腺炎的诊断价值。方法选取2016年11月~2018年11月我院收治的300例胰腺炎患者作为研究组,另选择来我院体检的128例健康者作为对照组。比较两组研究者的AMS、尿TAP和PCT水平,分析AMS、尿TAP和PCT单独与联合检测对胰腺炎的诊断价值。结果研究组患者的AMS、尿TAP和PCT水平均明显高于对照组(P<0.05);重症患者的AMS、尿TAP和PCT水平明显高于轻症患者(P<0.05)。3项联合检测的诊断准确率为96.33%(289/300),明显高于AMS、尿TAP及PCT任一单独检测(P<0.05)。结论 AMS、尿TAP和PCT联合检测比单一检测对胰腺炎的诊断价值更高。

降钙素原联合血清淀粉酶和尿胰蛋白酶原激活肽检测对急性胰腺炎患者的诊断价值分析

目的探讨降钙素原(PCT)联合血清淀粉酶(AMS)和尿胰蛋白酶原激活肽(TAP)检测对急性胰腺炎(AP)患者的诊断价值。方法选取本院收治的260例AP患者作为研究组,根据其病情不同分为MAP(轻型急性胰腺炎)组(n=176)和SAP(重型急性胰腺炎)组(n=84),另选取本院的68例健康体检者为对照组。比较三组研究对象的PCT、AMS及尿TAP水平,分析PCT、AMS、尿TAP单独及联合检测对胰腺炎患者的诊断价值。结果 SAP组和MAP组患者AMS、尿TAP及PCT水平均明显高于对照组,且SAP组患者AMS、尿TAP及PCT水平均明显高于MAP组(P<0.05);在MAP组中,三项联合检测的灵敏度和特异度分别为79.55%(140/176)和82.95%(146/176),明显高于AMS、尿TAP、PCT单独检测(P<0.05);在SAP组中,三项联合检测的灵敏度和特异度分别为94.05%(79/84)和97.62%(82/84),明显高于AMS、尿TAP、PCT单独检测(P<0.05);SAP组三项联合检测的灵敏度和特异度均明显高于MAP组(P<0.05)。结论在AP的诊断中,PCT联合AMS和尿TAP检测比单一PCT、AMS、尿TAP检测的灵敏度和特异度更高,可更准确地鉴别MAP与SAP,尽可能避免误诊、漏诊,具有较高的临床应用价值。