术前尿BTA、NMP22定量联合检测对膀胱癌的诊断价值研究

目的探讨术前尿BTA、NMP22定量联合测定对膀胱癌的诊断价值。方法选取2021年1月至2022年09月于惠州市中心人民医院泌尿外科确诊为膀胱癌的73例患者作为观察组,另选取同期就诊的73例泌尿系统良性疾病患者作为对照组。检测两组患者术前尿BTA、NMP22定量水平,根据检测结果回顾性分析两个指标在膀胱癌中的单项及联合诊断价值,同时分析不同临床肿瘤特征患者上述两个指标的阳性率差异情况。结果观察组和对照组的术前尿BTA定量水平分别为(997.85±237.73)pg/mL、(691.33±190.16)pg/mL;NMP22定量水平分别为(8.57±1.49)ng/mL、(6.23±1.29)ng/mL。与对照组相比,观察组患者术前尿BTA、NMP22水平均明显升高(P<0.01)。术前尿BTA、NMP22在膀胱癌诊断中的灵敏度分别为76.7%和78.1%,特异度为90.4%和91.8%,曲线下面积分别为0.849和0.867,此时两者的最佳截断值分别为834.55 pg/mL和7.47 ng/mL。两者联合诊断的灵敏度、特异度、曲线下面积分别为89.0%、87.7%、0.931,其中灵敏度及曲线下面积均较单项检测高。不同年龄、性别、BMI、吸烟情况患者的BTA和NMP22阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05);而不同肿瘤直径、肿瘤数目、肿瘤分级、肿瘤分期患者的BTA和NMP22阳性率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论术前尿BTA、NMP22定量水平测定对膀胱癌具有较好的诊断效能,具备无创、便捷、可批量检测等优点,且两者联合检测可提高诊断敏感度,减少漏诊可能,值得用于临床实践。

尿液膀胱肿瘤抗原水平检测在膀胱癌诊断中的意义

目的评估尿液膀胱肿瘤抗原(BTA)水平在膀胱癌诊断中的价值。方法收集98例膀胱癌患者、57例非膀胱癌患者以及68例健康体检者晨尿标本,利用化学发光分析仪进行各样本中BTA水平的检测。通过ROC曲线下面积计算,分析BTA对膀胱癌的诊断灵敏度、特异度及最佳临界值。结果膀胱癌患者尿液中BTA水平[486.56(66.27,2 013.81)] U/ml明显高于健康对照组[25.71(10.40,53.39)] U/ml及非膀胱癌组[55.47(26.55,296.24)] U/ml,差异具有统计学意义(χ^2=64.172,P<0.01);BTA诊断膀胱癌的ROC曲线下面积为0.816,与参考线下面积相比,差异具有统计学意义(P<0.01),BTA诊断膀胱癌的最佳临界值为84.38U/ml,诊断敏感度为70.8%,特异度为93.5%。结论尿液BTA的检测在膀胱癌的诊断筛查中具有较高的临床价值,可用于膀胱癌的早期筛查。

EC、FISH及BTA在膀胱癌鉴别诊断中的价值及相互关系

目的探究脱落细胞学检查(EC)、荧光原位杂交技术(FISH)以及尿膀胱肿瘤抗原(BTA)在膀胱癌鉴别中的应用价值。方法选择接受治疗的80例疑似膀胱癌患者为研究对象,分别对入组患者实施EC、FISH以及BTA检测,并以病理检查结果为金标准,计算三类指标单独检测及联合检测的一致性、灵敏度和特异度,评估对比诊断价值优劣,同时绘制受试者工作曲线(ROC),比较单一或联合检测的诊断价值。结果EC诊断一致性、灵敏度、特异度分别为41.25%、33.33%和78.57%,FISH诊断一致性、灵敏度、特异度分别为41.25%、34.85%和71.43%,BTA诊断一致性、灵敏度、特异度分别为57.50%、56.06%和64.29%,三种方式联合诊断一致性、灵敏度、特异度分别为80.00%、94.12%和83.33%;组间比较显示联合诊断的一致性、灵敏度、特异度均明显优于任一单独检测,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论EC、FISH以及BTA在膀胱癌的鉴别诊断中均具有一定的临床价值,但联合诊断价值最高,能够明显提高诊断的一致性、准确度和特异度,为膀胱癌的诊疗提供更多信息支持。