鸡胚绒毛尿膜囊模型在肿瘤血管形成研究中的应用

鸡胚绒毛尿膜囊（CAM）模型作为研究血管形成及抗血管形成影响因素的体内模型已被广泛应用,尤其在肿瘤血管形成方面的研究,近年来成为研究热点之一。本文综述了CAM模型肿瘤血管形成方面的研究,提出血管形成在肿瘤生长和转移中的重要性、CAM模型研究肿瘤血管形成的优势及应用。

流行性出血热患者尿膜胶体金免疫电镜研究

应用示踪顶扣包埋的肢体金免疫电镜技术对2例流行性出血热(EHF)患者屎膜病毒抗原进行了检测．结果2例均为阳性．尿膜中有核细胞胞浆内有特异性金颗粒存在，说明尿膜中存在流行性出血热病毒(EHFV)攻击的靶细胞。本文首次用肢体金免疫电镜对尿膜进行病毒抗原检测．为EHF的研究提供一个新的依据。

职业性铅接触与尿绒毛膜酶活性的关系

目的:探讨铅接触者尿绒毛膜酶活性的变化及其意义。方法:对147例铅作业工人采用免疫吸附比色法测定尿绒毛膜酶(LAP、ALP)活性。结果:铅接触者尿绒毛膜酶活性增加[LAP(16.16±3.18)μg/L、ALP(30.83±4.91)μg/L],且随接触时间延长而升高,铅接触史≥5年者尿绒毛膜酶活性[LAP(18.94±5.22)、ALP(33.45±5.13)μg/L]较铅接触史<5年者[LAP(14.12±2.76)、ALP(28.6±3.82)μg/L]为高(P<0.05)。结论:尿绒毛膜酶活性升高是铅致早期肾损害的敏感指标。

采用胚胎或胚胎加适量胚绒毛尿囊膜生产鸡痘鹌鹑化弱毒苗的初步试验

经鸡胚绒毛尿囊膜（ＣＡＭ）或尿囊腔接种鸡瘟种毒后，无菌采集正常死亡和接种后１２０小时存活的有病变的鸡胚胎和ＣＡＭ。单独采用上述经无菌检验阴性的鸡胚胎或胚胎加适量ＣＡＭ制备成冻干苗。经安检、效检和无菌检验证明，该苗符合《规程》￣［１］所要求的标准。

基于泌尿生殖膜解剖的“膜”术师手术理念在泌尿外科中的应用(附光盘)

总结泌尿生殖膜结构的分层、延续和附着,探讨膜间隙通连关系,提出"膜"术师手术理念,为泌尿外科微创手术提供精细解剖指导。结合术前影像规划,术中对泌尿生殖膜结构认真辨识和膜间平面确认,术后反复观看手术录像。我们认为存在一个独立的包绕肾、输尿管、生殖血管、膀胱、前列腺、精囊、输精管的泌尿生殖筋膜系统,将腹膜后和腹膜外划分为数个无血管解剖间隙。沿此间隙精确手术,可以避免副损伤、减少出血和提高手术速度。把泌尿生殖筋膜当作整体去认知,掌握其精细解剖结构,循膜间平面操作是安全快速手术的理想方法。

尿绒毛膜酶在糖尿病患者早期肾损害的筛检价值

目的探讨应用尿绒毛膜酶诊断糖尿病 (DM)患者的早期肾损害。方法对 86例 DM病人 ,77例糖耐量低减(IGT)和 15 6例正常对照组进行尿 β2 - m和尿绒毛膜酶检测。结果与对照组相比 ,尿 β2 - m仅在 DM组差异有显著性 (P<0 .0 5 ) ;尿绒毛膜酶在 DM组和 IGT组差异均有显著性 (P<0 .0 5 )。尿绒毛膜酶的筛检价值要高于尿 β2 - m。结论尿绒毛膜酶检查是 DM肾损害的早期检测手段之一 ,对 IGT、DM的早期肾损害诊断较 β2 -

人蜕膜组织在鸡胚绒毛尿囊膜在体培养中的生长表现

鸡胚绒毛尿囊膜(chicken chorioallantoic mem-brane.CAM)是进行组织在体培养的良好模型.种植于CAM的人蜕膜组织(decidual tissue.DT)具有生长分化的潜力,可由该模型上的透明窗对活体生长组织进行连续动态观察.为研究DT培养的影响因素,探讨早孕期组织血管生成的课题,对种植于CAM的DT生长过程作了进一步观察.材料和方法实验方法见文献.北京白鸡种蛋,鸡胚发育第7天制备假气室.同时种植DT.每12h自观察窗对种植组织进行观察.用目镜测微尺测定组织大小.连续观察11d.共进行四批实验,种植4例早孕人流的DT,89个鸡胚.每个鸡胚种植2mm^2左右DT4～6块.结果DT在CAM的生长过程可分为五个阶段:1.静止期 DT种植后12～15h,部分组织的中央处色泽略浅.边缘部分组织的色泽保持不变.DT小块逐渐平铺展开,与CAM的接触面增大。

直肠骶骨筋膜-泌尿生殖层直肠附着处的临床解剖观察及其临床意义

目的:观察直肠骶骨筋膜与泌尿生殖层及直肠固有筋膜的解剖学关系,探讨在低位直肠手术中解剖处理该结构在保证直肠系膜完整性及保护自主神经的重要临床意义。方法:回顾性分析2021年1月至12月期间就诊于宁波大学医学院附属医院肛肠外科的直肠癌患者的临床资料和手术录像,观察直肠骶骨筋膜形态和移行情况。结果:观察可见直肠骶骨筋膜自骶前筋膜延续,并附着于直肠固有筋膜,年轻男性尤为明显,并且更加质地坚韧。侧方直肠骶骨筋膜盆壁侧附着于肛提肌腱弓,直肠侧附着于直肠固有筋膜。泌尿生殖层呈环形围绕于直肠周围,直肠骶骨筋膜是泌尿生殖层的尾侧末梢部分,此末梢附着于直肠固有筋膜。盆壁侧末梢附着于肛提肌腱弓处,直肠腹侧的泌尿生殖层脏筋膜继续覆盖精囊向尾侧延续。女性筋膜较为薄弱,尤其是直肠腹侧部分,未能清晰观察其向尾侧和两侧的延续情况。结论:术中应锐性分离泌尿生殖层附着于直肠固有筋膜处,以保护自主神经功能。

两种尿绒毛膜促性腺素在促排卵周期中的比较

目的比较两种尿绒毛膜促性腺激素保福赐和波热尼乐在控制性促排卵周期中的有效性和安全性。方法回顾性分析了134个短方案控制性促排卵周期,分别使用保福赐和波热尼乐各67例,比较了两组患者的获卵数、成熟卵母细胞数、临床妊娠率、卵巢过度刺激综合征发生率等指标。结果两组患者的获卵数(保福赐组平均为12.36±6.72,波热尼乐组为12.84±6.5),成熟卵子数(保福赐组平均为10.36±5.63,波热尼乐组为10.33±5.58),临床妊娠率(保福赐组平均为51.56%,波热尼乐组为52.46%),卵巢过度刺激综合征发生率(4.48%,5.97%)等指标均无显著性差异。结论两种尿绒毛膜促性腺激素在促排卵周期中的应用都是安全的、有效的,其对体外受精-胚胎移植的成功率的影响没有明显的差别。

肾包膜下积尿的发生原因及处理分析

目的探讨肾包膜下积尿的发生原因及处理方法。方法回顾我院9例肾包膜下积尿患者的临床资料。其中男性5例(55.5%),女性4例(44.5%),年龄25～76岁,平均年龄38.75岁,均MR经影像学检查,确诊为肾包膜下积尿。其中输尿管梗阻者5例,肾实质感染者1例,恶性肿瘤1例,2例病因不明。9例患者均行B超和CT检查,确定疾病性质及积尿范围,经单侧或双侧皮肾穿刺引流手术一次或多次,根据临床资料分析积尿原因并探究合适的处理方法。结果 7例(77.8%)痊愈出院,2例(22.2%)死于恶性肿瘤。结论肾包膜下积尿病因复杂,以输尿管梗阻性积尿最为常见,及时行经皮肾穿刺手术为其最佳治疗手段。此外,KUB加IUV、B超、CT、MR影像学对此病的诊断具有一定的帮助。

尿囊素的制备与应用

提出了三氯乙醛法合成尿囊素的最佳工艺条件，产品此纯度达到99.9％.试验表明本工艺过程简单、条件缓和、产品纯度高、工艺可行．

经尿道前列腺电切术并发症的防治对策

目的分析经尿道前列腺电切术常见并发症的防治对策。方法以精阜和膀胱颈为解剖标志,上方切除至前列腺包膜层。电切前列腺至精阜近端,深达前列腺包膜后再依次切除右侧叶、左侧叶。高龄患者行前列腺部分切除术,以保证尿路通畅即可。结果术后低血压27例,膀胱切开血块清除或止血18例,暂时性尿失禁9例,尿道外口狭窄7例,不能自主排尿13例,包膜穿孔和尿外渗患者9例。并发症经对症处理后,随访3年内无1例复发,4年复发5例再次手术痊愈。结论 TURP是治疗良性前列腺增生症的好方法 ,值得基层医院推广应用。

输尿管镜碎石术后肾包膜下尿瘤1例报告并文献复习

目的探讨输尿管镜碎石术(URL)后发生肾包膜下尿瘤(RSU)的诊断和治疗及其致病因素。方法回顾性分析因输尿管结石行URL术后发生1例RSU患者的病例资料,评估其一般情况、手术情况和RSU的诊断及治疗情况。结果URL手术顺利,手术时间84 min,术后留置F6双J管,术后止血及抗感染治疗2 d后复查尿路平片未见异常后患者出院,4周后拔除双J管。术后2个月患者因右腰胀痛就诊,明确右输尿管石街形成伴RSU,再次行URL手术并留置双J管,术后3个月余尿瘤吸收。结论URL术后结石残留可梗阻输尿管导致RSU,肾脏泌尿功能正常、输尿管梗阻、肾脏集合系统损伤是RSU形成的基本条件;对于肾包膜完整、无合并感染的RSU,解除梗阻后尿瘤可以逐渐吸收。

绒毛膜癌肾转移伴破裂一例

患者：女，30岁。自述2006年12月因“宫外孕”行“剖腹探查术”。术中行“右侧卵巢囊肿剥除术”，术后尿绒毛膜促性腺激素（HCG）持续阳性，期间曾行MTX药物化疗2次；2007年5月13日再次“宫外孕”行“剖腹探查术”，术中见腹腔内凝血块，未查见绒毛组织。术后患者尿HCG持续阳性，2007年5月28日感右下腹疼痛，遂前来我院就诊，以“宫外孕、绒毛膜癌？”收入院。

血Cys-C、尿Kim-1水平在预测心脏手术后急性肾损伤中的临床价值

【目的】探讨血胱抑素-C（Cys-C）、尿肾损伤分子-1（Kim-1）对心脏手术后急性肾损伤（AKI）的预测价值。【方法】选择2012年1月至2017年6月本院行心脏手术治疗的150例患者,根据术后是否发生AKI将患者分为AKI组（n=45）和非AKI组（n=105）。检查比较各组术前、术后不同时间点血清Cys-C、尿Kim-1水平,采用Pearson相关性分析Cys-C和Kim-1相关性,受试者工作曲线（ROC）分析Cys-C、Kim-1及其联合检测对AKI的预测价值。【结果】AKI组术后6 h、12 h、24 h、48 h血Cys-C、尿Kim-1水平均显著高于非AKI组,差异有统计学意义（P〈0.05）; Pearson相关性分析显示Cys-C与Kim-1呈显著正相关（r=0.825,P〈0.05）。ROC曲线分析,Cys-C诊断AKI曲线下面积为0.458,Kim-1曲线其面积为0.637,Cys-C联合Kim-1诊断AKI曲线下面积为0.857。【结论】心脏手术后AKI患者血Cys-C、尿Kim-1水平明显上升;血Cys-C、尿Kim-1联合检测对心脏手术后AKI预测有重要价值。

女性急腹症行早孕纸条同时检测血和尿HCG的鉴别诊断价值

目的探讨女性急腹症行早孕纸条同时检测血和尿人绒毛膜促性腺激素(HCG)的鉴别诊断价值.方法回顾性分析2018年8月—2020年8月佛山市禅城区中心医院确诊的86例异位妊娠(EP)患者临床资料,同时选取同期非妊娠急腹症患者90例.收集患者尿液及静脉血各3 mL,采用早孕纸条检测血和尿HCG.计算早孕纸条检测血HCG、尿HCG及同时检测血和尿HCG诊断EP的敏感度、特异度及准确率.结果早孕纸条同时检测血和尿HCG诊断EP敏感度、准确率高于早孕纸条检测尿HCG诊断结果,差异有统计学意义(P<0.05);早孕纸条检测血HCG诊断EP敏感度、准确率高于尿HCG,差异有统计学意义(P<0.05);早孕纸条同时检测血和尿HCG诊断结果与单独血HCG诊断结果相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论早孕纸条同时检测血和尿HCG有助于提升女性急腹症鉴别诊断效能,提高EP诊断准确率,为临床诊治方案的制定提供参考.