urisys 2400尿自动分析仪检测尿常规质控因素分析

尿液常规检测一般以干化学试带和尿液自动化仪器相结合,具有快速、准确等优点,对许多疾病的诊断起着重要作用^[1-2]。但尿液检测涉及诸多环节,包括分析前、分析中、分析后的质控因素,临床反馈不满意的结果中,有80%最终可溯源到标本质量不符合要求^[3],只有规避影响尿液检测的因素,才能保证检验结果的真实、客观,本研究基于urisys 2400尿自动分析仪进行尿常规检测,将其质控因素分析如下。

尿自动分析仪CLINITEK-100检测红细胞

尿自动分析仪ＣＬＩＮＩＴＥＫ１００检测红细胞张周良刘茂贤周进明（第四军医大学唐都医院检验科西安７１００３８）关键词ＣＬＩＮＩＴＥＫ１００尿分析仪尿红细胞检测实验尿液中图号Ｒ４４６．１１３０引言尿液红细胞（ＥＲＹ）检测是尿液常规项目之一，是ＣＬＩＮ...

迪瑞FUS-2000全自动尿液分析仪检测尿液红细胞、白细胞的性能评价

目的:验证迪瑞FUS-2000全自动尿液分析仪的性能参数与厂商宣称值的一致性。方法:利用来自临床的新鲜尿液标本,通过专用标本稀释液按实验要求配制成一定浓度的悬液,进行精密度、携带污染率、检出限、可报告范围的验证,同时结合人工镜检对FUS-2000全自动尿液分析仪检测尿液标本中的红细胞、白细胞的符合率进行验证。结果:批内精密度:红细胞低值与中值分别为7.74%、6.13%,白细胞低值与中值分别为14.35%、2.45%;批间精密度:阴性质控品0%,阳性质控品3.43%;携带污染率:红细胞0.08%,白细胞0.57%;检出限:红细胞、白细胞均为10个/μl;可报告范围:红细胞10~38 754个/μl,WBC 10~32 202个/μl。与人工镜检相比较,红细胞符合率为90.83%,白细胞符合率为95.83%。结论:FUS-2000全自动尿液分析仪各项性能指标基本符合要求,可应用于临床尿液标本检测。但需使用合适的复检规则,结合尿液干化学试验及人工镜检的结果,提高尿液中红细胞、白细胞识别的敏感性和特异性。

胆红素对UF-100尿残渣自动分析仪尿白细胞计数的影响

[目的]探讨胆红素对UF-100尿残渣自动分析仪中白细胞计数的影响。[方法]收集胆红素定性(即半定量)分别为胆1+(8.5μmol/L)、胆2+(35μmol/L)、胆3+(100μmol/L)、胆4+(>100μmol/L)的黄疸晨尿80 mL,离心沉淀取上清液备用;白细胞浓缩液加到各组胆红素尿中,配制成5个不同浓度的混合尿液各10 mL,同时配制正常体检尿白细胞混合液10 mL。UF-100尿沉渣自动分析仪进行白细胞计数,并分析结果之间差异状况。[结果]白细胞计数随胆红素浓度的不同而变化,即胆红素浓度越高,白细胞计数越低。胆1+、胆2+、胆3+、胆4+各组黄疸尿白细胞计数结果与对照组比较,P值依次为:P<0.05、P<0.01、P<0.01、P<0.01,差异有显著性意义。[结论]黄疸尿使UF-100尿残渣自动分析仪中白细胞计数结果偏低,临床工作中如遇到胆红素浓度较高的尿标本,一定要结合镜检,避免漏检误诊误治。

iQ200全自动尿液显微镜分析仪筛检尿路感染

目的探讨iQ200全自动尿液显微镜分析仪(简称iQ200)用于筛检尿路感染的可行性。方法214例中段尿标本在作病原体分离培养后立即用iQ200检测细菌(BACT)、小颗粒(ASP)和酵母菌(YST)等3项参数,用UF100全自动尿沉渣分析仪(简称UF100)检测细菌(BACT)和酵母菌(YLC)等2项参数。以培养结果作为金标准,应用受试者工作特征(ROC)曲线确定iQ200和UF100各项参数的最佳临床判断界值,评价各项参数的灵敏度、特异度、假阳性率、假阴性率和ROC曲线下面积。结果iQ200的BACT、ASP和YST的最佳临床判断界值分别为4.5/μl、2 404.5/μl和8.5/μl,灵敏度分别为73.3%、90.0%和90.5%,特异度为96.2%、46.9%和90.2%,假阳性率为3.3%、48.4%和8.4%,假阴性率为2.8%、0.9%和0.9%,ROC曲线下面积为0.862、0.698和0.946。UF100的BACT和YLC的最佳临床判断界值为4 657.6/μl、41.6/μl,灵敏度为76.0%、61.9%,特异度为76.8%、97.4%,假阳性率为17.8%、1.4%,假阴性率为5.6%、3.3%,ROC曲线下面积为0.821和0.795。结论iQ200用于筛检尿路真菌感染和革兰阴性杆菌感染具有一定的价值,但不能代替病原体的培养鉴定。

UF-1000i伞自动尿液分析仪筛查尿路感染和区分细菌种类的评价

目的 为尿路感染快速诊断和避免临床经验性治疗中抗生素药物的滥用提供参考.方法 自2011年11月～2012年6月收集临床疑似尿路感染、进行尿培养的尿标本1 370份,通过UF-1000i尿细菌通道参数（B-FSC和1DFLH）和尿中有形成分的检测与尿液细菌培养结果作比较分析,得到尿路感染诊断的最佳临界值并对该数值进行诊断性能的评价.结果 ①G的B-FSC明显低于G（t=2.672,P=0.007）,故细菌参数B FSC在区别革兰阳性菌和阴性菌种类方面的诊断性能优于B-FLH.②分别以B FSC＜35 ch,DFSC/DFLH＜ 0.4为临界值,判断革兰阴性菌的灵敏度为73.4％和91.8％,特异度为78.9％和93.1％,阳性预测值为95.7％和97.4％,阴性预测值为74.7％和91.9％.③所有人以细菌计数532.7个/μl,白细胞68.5个/μl为临界值以及联合应用细菌和白细胞诊断尿路感染的灵敏度为77.5％,70.1％和92.2％;特异度为94.4％,83.3％和80.5％;阳性预测值为93.2％,80.7％和82.5％;阴性预测值为85.1％,75.6％和91.2％.④男性当细菌计数和白细胞临界值设为383.8个/μl和49.8个/μl及联合应用细菌和白细胞临界值诊断尿路感染的敏感度为80.7％,72.7％和92.8％,特异度为96.2％,92.6％和83.3％;阳性预测值为88.6％,80％和84.7％;阴性预测值为82.0％,89.9％和92.4％;女性当细菌计数和白细胞临界值设为863.1个/μl和90.1个/μl及联合应用细菌和白细胞临界值诊断尿路感染的灵敏度为83.3％,76.9％和93.3％;特异度为99.6％,84.4％和84.6％;阳性预测值为95.9％,76.3％和85.8％;阴性预测值为74.9％,89.2％和93.6％.结论 ①DFSC区分革兰阳性菌和阴性菌种类优于DFLH.②DFSC/DFLH＜0.4区分革兰阴性菌和阳性菌优于DFSC＜35ch.③诊断尿路感染,应以不同性别设置细菌计数和白细胞数的最佳临界值.④细菌参数相对尿白细胞和细菌计数在尿路感染诊断中效果更优.

UF-1000i全自动尿液分析仪的细菌通道检测与中段尿培养的符合率分析

目的分析UF-1000i全自动尿液分析仪(简称UF-1000i)的细菌通道检测与中段尿培养的符合率,为临床尿路感染(UTI)的早期经验性用药提供依据。方法对中段尿样本同时进行细菌培养和尿有形成分分析,培养阳性的样本采用Vitek 2 Compact微生物鉴定仪进行菌种鉴定,尿有形成分分析采用UF-1000i的细菌通道进行检测。结果以中段尿培养为金标准,UF-1000i的细菌通道检测革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌的符合率、敏感性、特异性分别为90.7%、60.8%、93.5%和93.3%、76.7%、96.8%(P<0.05)。结论 UF-1000i的细菌通道检测在UTI患者早期选择抗菌药物方面有较好的参考价值,特别是对革兰阴性杆菌引起的UTI,有更高的参考价值。

应用UF-100全自动尿沉渣分析仪检测浆膜腔积液的作用和意义

目的:探讨UF-100尿液分析仪检测浆膜腔积液的临床价值和意义。方法:运用传统手工镜检法和UF-100全自动尿液分析仪法同时检测患者浆膜腔积液,并比较两种方法对白细胞的检测结果,比较使用UF-100全自动尿液分析仪法检测不同性质浆膜腔积液标本白细胞、间皮细胞和细菌数。结果:两种方法中白细胞数(WBC)间存在较高的相关性(P>0.05),漏出性与渗出性浆膜腔积液间白细胞数、间皮细胞、细菌数均存在显著性差异(P<0.05),非化脓性与化脓性细菌感染性积液中WBC数、细菌数差异均有显著性(P<0.05),间皮细胞数差异无显著性(P>0.05)。结论:用UF-100尿液分析仪检测胸腹水标本简单、易行,检测结果对相关疾病有更好的临床价值。

科宝XS全自动尿有形成分分析仪检测尿沉渣的性能评价

目的:评价科宝XS全自动尿有形成分分析仪对尿沉渣检测的可靠性。方法:用新鲜随机尿液对仪器进行批内精密度,线性,准确性,互染,稳定性等性能指标的测定。结果:高低批内精密度红细胞为0.42%,8.88%;白细胞为1.11%,6.29%;上皮细胞为17.75%,33.6%。红细胞在0～1 980个/μl线性范围内的相关系数为0.996 6;白细胞在1.32～2 349个/μl线性范围间的相关系数为0.999 8。经过人工修改后红细胞、白细胞及上皮细胞与金标准不离心定量镜检法相比Kappa值分别为0.929,0.850,0.926,互染结果良好,三者均小于1%。尿红细胞、白细胞稳定性CV分别为0.80%、0.996%,上皮细胞为17.21%。结论:科宝XS全自动尿液分析仪检测性能较好,且不需要离心,检测工作直观快速,具有较好的临床应用价值。

UF-1000i全自动尿液沉渣分析仪常见故障排除与保养

UF-1000i是Sysmex公司生产的全自动尿液有形成分分析仪,用于临床实验室中的尿液体外分析。此仪器以高度的精确性筛选异常样本,以此改善实验室中的自动化程序及工作效率。

全自动尿液有形成分分析仪检测浆膜腔积液时出现“管型”信息的意义

目的探讨Sysmex UF-1000i全自动尿液有形成分分析仪检测浆膜腔积液时出现"管型"信息时的临床意义,分析该仪器对浆膜腔积液常规细胞计数的可靠性。方法分别采用UF-1000i全自动尿液有形成分分析仪和传统显微镜计数法,对215例浆膜腔积液标本的细胞成分同时进行计数,并将标本离心、涂片、染色、镜检后进行有核细胞分类,比较两种方法对红细胞和有核细胞的计数差异,计算仪器出现"管型"信息时诊断浆膜腔积液中存在肿瘤细胞的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果 215例浆膜腔积液标本中213例标本的UF-1000i红细胞计数与显微镜计数法相比差异无统计学意义(中位数分别为443.00、466.00个/μL,四分位数间距分别为2 507.00、3 053.75个/μL,Z=-1.719,P=0.086),UF-1000i对浆膜腔积液中有核细胞计数与显微镜计数法相比差异亦无统计学意义(中位数分别为122.50、126.00个/μL,四分位数间距分别为479.00、514.00个/μL,Z=-1.552,P=0.121);其余2例为脓胸标本,存在大量细菌而影响细胞计数,未纳入总体统计。46例标本离心涂片染色镜检可见胞体较大的肿瘤细胞、间皮细胞或吞噬细胞的标本中,以仪器"管型"计数≥5个/μL为阈值,诊断浆膜腔积液中含有恶性肿瘤细胞的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为77.78%、94.59%、73.68%、95.63%。结论 UF-1000i全自动尿液有形成分分析仪适用于大部分浆膜腔积液的常规细胞计数。当"管型"计数≥5个/μL时,恶性肿瘤细胞存在的可能性明显增大,提示人工镜检时必须涂片染色并仔细查找有无肿瘤细胞。

UF-100全自动尿液流式细胞分析仪检测唾液有形成分的初步研究

目的 :探索全自动尿液流式细胞分析仪 (UF 10 0 )用于唾液分析的可行性。方法 :对稀释唾液检测进行了初步的评价实验。包括批内重复性实验、线性范围测定以及红细胞 (RBC)回收实验。结果 :重复性实验的变异系数 (CV )值大多在 15 %以下 ,RBC浓度范围 5 0～ 2 5 0 0个 / μl,白细胞 (WBC) 30～ 180 0个 / μl,上皮细胞 (EC) 10～ 40 0个 / μl,细菌 (BACT) 40 0～ 2 80 0 0个 / μl ,平均相关系数 (r)分别是RBC 0 .99,WBC 0 .99,EC 0 .99,BACT 0 .98。不同标准浓度的RBC平均回收率为 10 1.6 % ,98.8%。不同时间、不同温度下的RBC回收率有明显差异。结论 :初步实验说明UF 10 0是一种高精度、高效率的全自动分析仪 ,可用于唾液中有形成分的检测。

UF-1000i全自动尿液沉渣分析仪的红细胞携带污染实验及分析

目的 探讨血尿样本在UF-1000i尿液沉渣分析仪上检测时的携带污染及提高测定的有效率和准确率.方法 选取健康体检者新鲜的尿液标本,人为配制成不同浓度的肉眼血尿标本（红细胞浓度分别为71 778.5个/μl,55 086.0个/μl,36 724.1个/μl,21 317.5个/μl,8 896.7个/μl,4 057.0个/μl）,测定每个红细胞浓度的血尿标本的携带污染率,同时以生理盐水作为对照组（红细胞浓度分别为72 351.0个/μl,57 717.8个/μl,36 539.5个/μl,20 703.3个/μl,8 264.3个/μl,4 074.8个/μl）,计算每个红细胞浓度的携带污染率.结果 红细胞定量超过36 000个/μl的血尿标本易携带污染相邻的标本.结论 红细胞定量超过36 000个/μl的血尿标本不宜进行批量自动分析,应对标本进行单独手动分析,并且检测完毕后UF-1000i应执行自动冲洗程序,使其空白值低于限值.

IQ200全自动尿液分析仪在尿路感染中的应用价值分析

目的探讨IQ200全自动尿液分析仪在诊断尿路感染中的应用价值。方法选取2018-2019年该院门诊及住院疑似尿路感染患者112例为研究对象,采集同时间清洁中段尿液标本2份,同时做细菌培养及尿液干化学分析检测、尿沉渣定量分析,并记录亚硝酸盐(NIT)、白细胞酯酶(LEU)、白细胞定量(WBC-IQ)、细菌(BACT)、小颗粒(ASP)这5项指标检测结果。以细菌培养作为金标准,评价5项指标在尿路感染诊断中检出的灵敏度、特异度、假阳性率、假阴性率等。结果干化学分析检测NIT、LEU的灵敏度分别为20.00%、76.67%,特异度为100.00%、69.23%;假阳性率为0.00%、30.77%,假阴性率为80.00%、23.33%;尿沉渣定量分析检测WBC-IQ、BACT、ASP的灵敏度分别为81.67%、86.84%、42.86%,特异度为61.54%、90.54%、69.23%,假阳性率为38.46%,9.46%、30.77%,假阴性率为18.33%、13.16%、57.14%。结论IQ200全自动尿液分析仪对尿路感染有一定的辅助诊断价值,但对于阳性标本仍需进行病原菌的分离培养,以便及时指导用药治疗。

全自动尿液分析仪检测全阴性标本显微镜分析

对于干化学法尿液检测全阴性标本是否应该进行尿沉渣检查一直成为尿液检查较为争议的论点。在应用全自动尿液分析仪时。虽然其具有简便、快速之特点。但在实际应用中仍然存在假阴性标本是否应该进一步做尿沉渣检查的问题。本检验科对AX-4280全自动尿液分析仪测定全为阴性的1564例尿液标本作沉渣镜检．报道如下。

UF-100尿液自动分析仪和显微镜检测RBC形态在鉴别肾性血尿中的比较

目的探讨尿液RBC形态检测的临床意义。方法采用UF-100和显微镜法对118例尿液标本进行正形(均一性)和异形(非均一性)RBC的检测,将两者结果进行比较分析。结果62例肾性血尿患者中显微镜检测有56例异形RBC增高,临床诊断符合率为90.3%;UF-100检测有58例为非均一性RBC,临床诊断符合率为93.5%。56例非肾性血尿中显微镜检测有54例正形RBC增高,临床诊断符合率为96.4%;UF-100检测有55例为均一性RBC,临床诊断符合率为98.2%。两法比较,经配对x2检验,P>0.05,结果无显著性差异。而肾性和非肾性血尿组相比,经四格表资料x2检验,P<0.05,结果显示两组有显著性差异。结论UF-100和显微镜对RBC形态的检测都可以用于鉴别诊断肾性和非肾性血尿。尤其是UF-100可为临床诊断疗效观察和判断预后起到非常重要的作用。

浅析UF-1000i全自动尿液有形成分分析仪管型报告与镜检结果的差异

目的探讨UF-1000i全自动尿液有形成分分析仪和显微镜镜检两种方法检测尿中管型结果差异的原因。方法采用SysmexUF-1000i全自动尿液有形成分分析仪对200份新鲜晨尿标本进行尿沉渣分析,并同时对每一标本进行显微镜镜检,采用t、χ2检验对两种方法检测结果进行统计学分析。结果 200份标本中UF-1000i全自动尿液有形成分分析仪检出阳性93例,显微镜镜检检出阳性62例,假阳性率为28.26%,二者检测结果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两种方法联合可将检测灵敏度提高至96.77%(P<0.05)。结论 UF-1000i全自动尿液有形成分分析仪检测尿液管型时干扰因素较多,存在一定的假阳性结果。临床工作中应将两种方法结合起来,以提高检出率和准确性。