67例多发性骨髓瘤患者尿蛋白分析

目的:检测多发性骨髓瘤(MM)患者尿蛋白及其肾功能相关指标,以探讨尿蛋白是否能作为肾脏早期损伤最灵敏的诊断指标。方法:对67例MM患者在诊断时进行尿蛋白测定,然后分别测定尿蛋白阳性结果、阴性结果两组患者的血清免疫球蛋白、肌肝、尿素、白蛋白、血钙。结果:肾功能不良的MM患者,用血清指标(肌肝、尿素)评估只有19例(28.3%),而用尿蛋白评估是46例(68.7%)。大多数IgG型(占总体IgG69.7%)和所有的轻链型MM患者中尿蛋白阳性。在尿蛋白阳性和尿蛋白阴性患者的生化结果对比分析中,发现血清肌肝(P<0.01),尿素(P<0.001)、β2-微球蛋白(P<0.05).白蛋白(P<0.05)在两类MM患者之间有显著差异,没有发现血清钙有显著差异(P>0.05)。结论:尿蛋白比其他生化指标能更好地识别早期阶段的肾损伤,是MM患者肾损伤灵敏的诊断指标。

妊娠高血压综合征患者血液流变学和尿蛋白分析

妊娠高血压综合征（妊高征）,是产科常见的一种并发症,是危及母亲和胎儿生命的病死率较高的疾病,孕妇平均患病率为10％[1].患者的临床表现为高血压、水肿、蛋白尿等,严重时可出现抽搐、昏迷,甚至母婴死亡.目前病因尚未完全明确,而坚持定期产检,及早发现病情,密切观察病情变化,及时处理,是预防妊高征发病及有效控制病情的关键.尿蛋白是妊高征早期诊断的重要指标之一,其早期检测对预防与诊断妊高征的发展有重要意义.血液流变学的异常、血凝功能障碍等引起微循环的障碍日益受到关注.本研究通过对我院妊高征患者与健康妊娠妇女的血液流变学与尿蛋白定量（24 h）各指标的检测,观察妊高征患者血液与尿液指标的异常改变,以探讨妊高征患者的发病机制,对预防本病的发生与阻止其发展,具有重要临床意义,现报道如下.

尿蛋白分析在肾脏疾病中的临床价值

目的探讨尿蛋白分析[尿α_1-微球蛋白(α_1-MG)、β_2-微球蛋白(β_2-MG)、微量白蛋白(MA)、尿总蛋白(UTP)、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)]对于诊断早期肾损伤的临床价值。方法收集病理上无明显肾小球、肾小管病变且尿常规检查正常但可能存在早期肾损伤的高血压病、糖尿病患者的尿液标本80例,同期收集健康体检尿液标本80例为健康对照组。检测各组α_1-MG、β_2-MG、MA、UTP、NAG的含量,并对结果进行统计学分析。结果当出现早期肾损伤(如高血压、糖尿病)尿α_1-MG、β_2-MG、MA、UTP、NAG均有不同程度的升高,5项检测指标之间具有较好的相关性,且与健康对照组相比差异具有统计学意义[α_1-MG(mg/L):19.7±1.4比5.3±1.6,β_2-MG(mg/L):10.8±0.04比1.2±0.03,MA(mg/L):56.3±6.7比8.6±4.2,UTP(g/L):0.395±0.097比0.069±0.028,NAG(U/L):78.4±7.6比17.9±5.1,均P<0.01]。结论对尿α_1-MG、β_2-MG、MA、UTP、NAG进行联合检测可以为肾脏早期损伤的诊断提供灵敏可靠的指标,从而帮助临床诊断早期肾损伤并及时干预,提高患者的治愈率。

尿蛋白分析有助于发现糖尿病肾病

意大利福贾大学Loreto Gesualdo及其同事在Diabetes Care杂志上报告，某些尿蛋白质组分可能是鉴别诊断糖尿病肾小球硬化的有用标志物，可作为无创的方法可靠地区别糖尿病和非糖尿病神经病变和慢性肾脏病（CKD）。

尿蛋白检测在急性胰腺炎诊断中的应用

急性胰腺炎（AP）可引起肾脏损害，它不但导致肾小球和肾小管受损，严重时可发生急性肾功能衰竭（ARF），故又被称为胰性肾病。有报道显示，ARF发生率在重症急性胰腺炎（SAP）可达23％，死亡率80％。本文随机选取我科2002～2004年间AP患者40例进行尿蛋白分析，检测尿中白蛋白、IgG、β2微球蛋白浓度，并测定相应的血肌酐浓度。现报告如下。

尿蛋白电泳在肾脏疾病诊断中临床意义的探讨

目的 :采用高分辨率的琼脂糖凝胶对尿蛋白进行电泳 ,并对尿蛋白组成成分进行扫描分析测定 ,以判断肾脏疾病的受损部位及病变程度。方法 :采用美国全自动电泳分析仪对 15例正常人及 12 9例疾病患者进行尿蛋白组分分析。结果根据尿蛋白电泳图谱扫描测定 ,12 9例尿蛋白电泳显示 2 2例为生理性蛋白尿 ,4 4例为肾小管性蛋白尿 ,38例为肾小球性蛋白尿 ,2 5例为混合性蛋白尿 ,其中 31例同时作肾穿刺术活检确诊与尿电泳结果相符。结论 :琼脂糖尿蛋白电泳技术简便快速 ,无创伤 ,且尿蛋白组分和肾脏病理损害程度有关 。

肾脏疾病患者尿蛋白组份的定量电泳研究

本文报道了铬银染色SDS-PAG定量电泳法对120例急性肾小球肾炎、原发性肾小球肾病、慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎和系统性红斑狼疮肾病等肾脏疾病尿蛋白组成构成比例特征的分析结果,提出了病理器质性蛋白尿的诊断标准,并介绍了正常尿蛋白和血清蛋白组份的参考值,对肾脏疾病的实验诊断和研究有一定的参考价值.

肾病患者尿液蛋白质含量与电泳结果相关性研究

目的分析肾病患者尿蛋白组分,检测其含量与SDS-AGE尿蛋白电泳结果的相关性。方法利用全自动生化分析仪测定患者尿液中微量白蛋白(m-Alb)、α1微球蛋白(α1-MG)、转铁蛋白(TRF)及尿液免疫球蛋白(U-IgG)含量。并于全自动蛋白电泳仪上进行电泳经扫描后分析各蛋白带百分比。同时用健康人尿液对相同项目作对照比较。结果糖尿病、高血压组肾损伤患者m-Alb、α1-MG含量显著高于健康人组(P<0.01),TRF、U-IgG含量明显比健康人组高(P<0.05),而原发性肾病患者m-Alb、α1-MG、TRF、U-IgG含量与健康人组比较有非常显著差异(P<0.01)。SDS-AGE尿蛋白电泳结果肾病患者可见不同尿蛋白带,健康人只见微略的白蛋白带。结论对肾病患者进行尿蛋白分析测定各组分含量和根据尿蛋白电泳后出现的病理蛋白带对正确判断蛋白尿来源、肾损伤部位和损伤程度及对症治疗,疗效观察有着重要的临床意义。

尿结合珠蛋白有望成为预测2型糖尿病患者罹发肾损害新的指标

本文对尿中特异蛋白所致增生性糖尿病眼病（PDR）是否可预测T2D患者罹发慢性肾功能不全（CRI）进行分析。对象与方法：将有MAU和PDR的T2D患者设为研究组；只伴有MAU者且T2D病程均〉10年，但无任何眼损害者，作为对照组，两组均进行尿蛋白分析。

尿常规检测鉴别诊断肾脏疾病的可行性分析

目的分析尿常规检测鉴别诊断肾脏疾病的可行性。方法选取我院收治的84例肾脏疾病患者作为研究对象,按照疾病类型将其分为Ⅰ组(38例,肾小球性疾病)和Ⅱ组(46例,非肾小球性疾病),同时纳入40例健康体检者作为对照组。比较研究对象的红细胞(RBC)形态和计数、隐血试验、尿蛋白定性分析结果。结果Ⅰ组、Ⅱ组RBC均一性、变形、计数及隐血试验阳性率均高于对照组,且Ⅰ组RBC变形、计数及隐血试验阳性率均高于Ⅱ组(P<0.05);Ⅰ组尿蛋白定性分析阳性率明显高于Ⅱ组(P<0.05)。结论尿常规在肾脏疾病的诊断鉴别中起重要作用,能为临床提供准确的实验指标和诊断方向,且操作方便快捷。

SLE患者非浓缩尿蛋白电泳分析

目的探讨尿蛋白电泳分析系统性红斑狼疮(SLE)在患者肾损害诊断及疗效判断中的价值。方法采用十二烷基磺酸钠-琼脂糖凝胶电泳(SDS-AGE)检测SLE患者非浓缩尿蛋白成分。结果 42例SLE患者检出,生理性蛋白尿1例、肾小球性蛋白尿25例、肾小管性蛋白尿2例、混合性蛋白尿14例。白蛋白的百分比升高与病情轻重呈负相关(r=-0.674)P<0.01,Ig、转铁蛋白的百分比升高与病情轻重呈正相关(r=0.635,r=0.724)P<0.01;并且白蛋白的百分比升高与疗效之间呈正相关(r=0.526)P<0.01,Ig、转铁蛋白的百分比降低与疗效之间呈正相关(r=0.812,r=0.725)P<0.01。结论尿蛋白SDS-AGE电泳对SLE患者肾损诊断及预后的判断有一定临床价值。

以假性蛋白尿为首发表现的Gitelman综合征一例

Gitelman综合征（GS）为染色体隐性遗传疾病,起病隐匿罕见,临床症状多变,现将我们遇到的以假性蛋白尿为首发表现的Gitelman综合征病例报告如下.女,30岁,因“尿检蛋白2个月”入院.患者2个月前体检时发现尿蛋白（＋）,门诊多次复查尿蛋白及尿蛋白分析,尿常规：蛋白（2＋）,尿蛋白分析（-）.于2012年10月15日收住入院.查体：血压115/70 mmHg,无明显异常体征.入院诊断：蛋白尿待查.实验室检查：尿常规：尿蛋白（2＋）,pH 7.5,比重：1.014;尿蛋白分析：尿微量白蛋白（U-Alb） 24.20 mg/L,余阴性;尿蛋白量57.0 mg/24 h;血钾2.95 mmol/L;血气分析：pH 7.47,HCO3-33.8 mmol/L,标准碱剩余9.1 mmol/L.3d后复查尿常规：尿蛋白（4＋）,pH8.5,比重1.025;尿蛋白分析：U-Alb 21.80 mg/L;尿蛋白量：107.0 mg/24 h;血钾3.29 mmol/L,血钙2.27 mmol/L,血镁1.01 mmol/L.

尿微量白蛋白和超敏C-反应蛋白与2型糖尿病早期肾损伤的关系

目的探讨检测尿微量白蛋白(MA)与血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)在2型糖尿病早期肾损伤的临床参考价值。方法采用速率散射比浊法检测97例尿常规蛋白定性检查为阴性的2型糖尿病组和45例对照组的尿MA和血清hs-CRP。结果糖尿病组与对照组检测结果差异有统计学意义(P<0.01)。结论尿MA与血清hs-CRP的检测对早期发现糖尿病肾损伤有重要意义。