CT引导下穿刺引流及增强扫描诊断尿路囊肿

目的评价CT引导下穿刺引流及增强扫描诊断尿路囊肿的价值。方法巨大肾周囊性病变采用CT引导下穿刺置管引流,第二天以后出现同大囊肿,抽光或抽1000ml囊液后行增强扫描。结果两例尿路囊肿囊腔内见对比剂进入。结论应用CT引导下穿刺引流及增强扫描能明确诊断尿路囊肿。

微通道经皮肾镜取石术联合金属清石鞘对上尿路结石伴同侧肾囊肿的治疗效果

目的:研究微通道经皮肾镜取石术(MPCNL)联合金属清石鞘对上尿路结石伴同侧肾囊肿患者结石清除率、围术期血红蛋白水平及手术并发症发生率的影响。方法:83例上尿路结石伴同侧肾囊肿患者分为对照组(n=41)和研究组(n=42),对照组给予MPCNL术治疗,研究组给予MPCNL术联合金属清石鞘治疗。比较两组患者结石清除率、围术期血红蛋白水平和手术并发症发生率,并分析手术前后肾功能、氧化应激反应。结果:研究组结石清除率高于对照组(P<0.05);术后两组Hb、红细胞压积(HCT)水平均明显降低,但研究组高于对照组(P<0.05);术后两组患者肾功能指标、氧化应激反应指标水平均显著上升,但研究组低于对照组(P<0.05);两组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:MPCNL联合金属清石鞘应用于上尿路结石合并肾囊肿患者可提高结石清除率、减少术中Hb丢失、减轻肾功能损伤及氧化应激反应,且并不增加手术并发症的发生率。

后腹腔镜直视下肾穿刺经皮肾镜治疗肾囊肿并上尿路结石(附16例报告)

目的:探讨同期后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术联合MPCNL术治疗肾囊肿合并上尿路结石的临床应用价值。方法:回顾性分析我院近年收治的16例肾囊肿合并上尿路结石患者,实施同期后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术联合MPCNL术的临床效果,观察手术成败、手术时间、术中出血量、结石清除率及囊肿复发情况。结果:16例手术均顺利完成,术后无发热、感染、高血压等并发症。手术平均时间125 min;术中平均出血量82 ml;平均住院8.5 d;随访6~12个月,未见囊肿复发;其中首次结石清除13例(81.25%),二期手术结石清除3例(18.75%),结石总清除率100%。结论:同期后腹腔镜下囊肿去顶减压术联合MPCNL术治疗肾囊肿合并上尿路结石效果明显,兼备了微创手术创口小、恢复快、住院时间少等优点,同时具有结石清除率高的优点,但同时存在一定局限,受研究样本限制,研究仅供参考。