从“和法”角度探讨中医药论治新型冠状病毒感染

中医学将新型冠状病毒感染(以下简称新冠病毒感染)归属于“疫病”范畴。根据中医基础理论,结合临床经验,认为“失和”是导致新冠病毒感染的主要病机,分析了新冠病毒感染不同阶段的主要特点,提出“和其不和”是主要的治疗法则,并具体结合新冠病毒感染初期的表现,认为天、地、人俱“失和”是导致疾病发生发展的根本原因。因此,“和法”贯穿于新冠病毒感染各个时期的治疗,旨在为中医药防治新冠病毒感染提供参考。

中医药治疗感染后咳嗽的研究进展

目前现代医学对于感染后咳嗽发病的机制尚不明确,西医治疗多为对症治疗,缺乏有效、副作用小、不易复发的药物。中医药治疗感染后咳嗽手段丰富,如中药汤剂、针灸、拔罐、耳穴压豆、穴位贴敷等,均能明显改善患者症状、缩短病程,且不易复发,安全性高。但是开展的临床研究样本量较小,且中医药治疗感染后咳嗽的作用机制研究较少。因此,未来应多开展大样本、多中心的高质量临床研究,并且增加中医药治疗感染后咳嗽的机制方面的研究。

中医药治疗新型冠状病毒感染后综合征的研究进展

新型冠状病毒(简称新冠病毒)感染后综合征是发生于新冠病毒感染恢复期的一系列呼吸、消化、心血管等系统不适症状,严重影响患者的身心健康和生活质量。目前,新冠病毒感染后综合征发病机制尚未完全阐明,西医治疗缺乏综合、高效的药物,措施相对局限。中医药治疗疫后诸证历史悠久,理论完备,方式多样。现代医家从中医经典理论出发,在运用中医药防疫治疫方面作了进一步实践与探索,包括中药内服、中药外治、针灸、中医功法、中医药膳等,可有效改善患者心肺功能、调节免疫、降低炎症指标、增强体质、调畅情志等。现阶段中医药治疗新冠病毒感染后综合征研究多为临床研究,观察指标以症状为主,缺少高级别循证研究,对于作用机制的研究仍有待深入。

中医药治疗老年感染后咳嗽研究进展

感染后咳嗽(PIC)是好发于呼吸道感染急性期症状消失之后,临床以刺激性干咳,或伴有咳痰、咽痒等症状为主要表现的呼吸系统疾患。老年人作为好发人群,有易感不易瘥、易生痰瘀而变生他病等特点。中医治疗擅于辨证施治,标本兼治,具有疗效可观、不良反应少等优势,优于单纯西医治疗,但目前临床不够重视,缺乏系统的诊疗标准。文章主要通过论述老年感染后咳嗽的中医病因病机和中医药治疗研究进展,旨在为老年感染后咳嗽的临床学习及诊疗提供方法和思路。

中医药治疗多重耐药菌肺部感染研究进展

随着抗生素的广泛应用,多重耐药菌(MDRO)导致的感染成为亟待解决的一大问题。在MDRO导致的感染中,肺部感染占很大比例,西医在治疗MDRO肺部感染方面以选用敏感抗生素为主,但敏感抗生素又很容易引起新的耐药菌出现。相反地,中医药在治疗MDRO肺部感染中呈现出很大优势,文章总结近几年的文章,从病因病机、辨证治疗以及中医辅助疗法等方面论述中医药治疗MDRO肺部感染方面的研究进展,为中医药治疗MDRO导致的肺部感染开阔思路。

基于CiteSpace的中医药治疗尿路感染的可视化分析

目的 对近20年中医药治疗尿路感染研究文献进行可视化分析。方法 检索中国知网、维普网和万方数据知识服务平台2003—2023年关于中医药治疗尿路感染的相关文献,利用Cite Space软件分析其年度发文量、作者、机构与关键词情况。结果 共纳入1 562篇文献,近年来发文量整体呈下降趋势,不同作者中孙伟教授发文量最多,机构中发文最多的是天津中医药大学。关键词图谱显示中西医结合治疗慢性肾盂肾炎热度较高,近期突现较强的关键词为数据挖掘、热淋清颗粒、复发性尿路感染。结论 近20年来中医药治疗尿路感染受到业界广泛关注,慢性肾盂肾炎及中西医结合治疗是目前主要的研究热点;未来的研究发展趋势可能是对于复发性尿路感染治疗的深入研究及热淋清颗粒的作用机制及临床疗效评价。

感染后咳嗽的中医药研究进展

感染后咳嗽是呼吸道感染的急性期症状消失后,以咳嗽主要表现的一类疾病,是临床亚急性咳嗽最常见的原因,发病率高。咳嗽反复发作,迁延难愈,给患者的日常生活及心理健康造成不良影响。中医对感染后咳嗽认识历史悠久,治疗方法多样,安全性高,效果显著。此文从病因病机和中医药治疗方面对感染后咳嗽的中医药研究进行综述,旨在拓宽临床治疗感染后咳嗽的思路和途径。

《中医药单用/联用抗生素治疗常见感染性疾病临床实践指南·单纯性下尿路感染》的研制

在系统回顾古今中外文献和专家访谈基础上,采用国际临床实践指南研制方法,基于现有最佳证据,充分结合专家经验和患者偏好,遵循“循证为举,共识为主,经验为鉴”的原则,在全国28家单位50余位中西医临床和方法学专家参与制定的中华中医药学会团体标准《中医药单用/联用抗生素治疗常见感染性疾病临床实践指南·单纯性下尿路感染》于2017年6月正式颁布。该指南旨在指导和规范临床医生使用中医药治疗单纯性下尿路感染,促进发挥中医药的优势和特色,减少抗生素应用,提高临床疗效。

浅议中医药治疗反复尿路感染的优势和对策

尿路感染是临床常见病,高龄,合并糖尿病,免疫力低下,尿路梗阻、畸形或结构异常,尿路的机械使用等是尿路感染的易感因素,反复发作者可能会影响肾脏功能,其中长期接受抗生素治疗的患者,亦有菌群失调、脏器损伤的风险。中医药在治疗反复尿路感染方面具有一定优势,如减轻症状、提高生活质量,减少复发次数、降低复发率,缩短疗程、减少抗生素用量,预防发作、降低器官损伤风险。在中医药治疗时,提倡明确病因病机,根据不同分期进行辨证论治,同时进行巩固治疗和日常调护。

基于改良德尔菲法制订中医药治疗下尿路感染指南康复调摄部分内容

目的:探索改良德尔菲法在中医药治疗下尿路感染指南康复调摄部分内容中的应用。方法:在全面检索文献的基础上,提取文献中康复调摄相关内容形成初步推荐意见,应用德尔菲法(Delphi法)对每条内容进行专家打分,统计分析后进行专家面对面共识对其进行修订,形成最终推荐意见。结果:未检索到以康复调摄为研究内容的相关文献。从110篇涉及康复调摄文献中提取概括出12条相关内容,进行专家打分并统计分析结果,经3轮面对面共识会议讨论修订后,形成4条康复调摄意见。结论:康复调摄对于疾病痊愈有较大影响,涉及面广,但并没有针对康复调摄方面的文献证据。对于此类内容,可以文献检索为参考,通过改良德尔菲法充分结合专家经验,以共识为主,循证为参从而形成推荐意见。

中医药治疗单纯性尿路感染临床研究文献分析

目的:对国内外中医药治疗尿路感染研究情况进行较全面的统计分析,为中医药在治疗尿路感染研究、新药研发、中成药二次研发及大品种的培育等方面提供参考。方法:计算机检索万方数据库、CNKI、Sino Med、Pub Med、Cochrane Library数据库,检索时间从1980年1月—2014年5月数据,就检测指标、临床疗效、不良反应等进行整理统计分析。结果:计算机初检索出相关文献13805篇,最终纳入治疗尿路感染随机临床对照研究文献1945篇进行统计分析。数据分析显示,中药制剂治疗尿路感染研究数量少、质量低、不深入、欠规范。建议围绕临床常用品种,开展顶层设计,在临床研究的同时,开展药效物质、作用机制、代谢过程、中西药相互作用及经济学评价研究,为临床合理用药提供证据,同时通过科学研究、提升品种的科技内涵,培育大品种。

中医药治疗小儿反复呼吸道感染的研究进展

反复呼吸道感染是小儿高发的肺部常见疾病,因其在一段时间内反复发生、经久不愈,对患儿的正常生活和生长发育影响较为严重。近年来,中医药越来越多地被应用于临床治疗中,得到了较为显著的效果。现就中医对反复呼吸道感染的病因病机与证型的认识、内治法、外治法及综合治疗等内容做以下综述,为治疗反复呼吸道感染患儿提供新方案。

中医药治疗慢性尿路感染进展

慢性尿路感染是泌尿系统最常见的疾病,其复发率与再感率极高,国内资料表明女性尿感发病率在2％。中医中药治疗本病颇具特色,现收集10年来治疗进展作一简要综述。1 对病机的认识1.1 湿热邪毒 孙氏、周氏认为本病的发作期主要因湿热邪毒侵于肾与膀胱所致。病因与湿热有关,湿热客于肾系,膀胱气化失常,水道不利,多为实证、热证。1.2 肾虚湿热 冯氏认为肾虚湿热是本病的关键,

中医药对慢性尿路感染的研究进展

尿路感染多见于女性,且易反复发作,究其原因与女性生理结构、免疫力降低等因素有关。长期应用抗菌药物不但降低人体的免疫力,还易引起菌群失调。因此探讨中医药对慢性尿路感染的发病机制的认识和治疗有其意义所在。

中医药治疗糖尿病并发尿路感染的研究进展

尿路感染是糖尿病常见的并发症之一。本文通过相关文献检索,从糖尿病并发尿路感染的发病机理、发病特征、治疗原则,中、西医的治疗方法等几个方面进行综述,着重从中药的单方验方、中成药、中西医结合治疗等方面阐明中医药在治疗糖尿病并发尿路感染上的优势,不仅疗效显著,还能克服西医治疗产生的耐药性,提高患者免疫力,具有广阔的发展前景。

以疼痛10年为主诉的老年尿路感染经中医药治愈1例

1病例资料刘某,女,71岁。2011年12月7日因尿频,尿痛10年余就诊于解放军总医院中医科。患者自2001年秋季起无明显诱因出现尿频症状,白天排尿次数达每小时3-4次,平均15-20 min 1次,夜间最多达18次,极度影响睡眠。随即出现尿痛及分娩侧切部位痛,于单位医务室静脉注射消炎药（具体药物不详）,无明显效果。

刘明教授运用中医药治疗老年尿路感染经验拾萃

刘明教授认为淋证发病是以肾虚为本,湿热蕴结下焦为标,肝郁气滞可以使淋证加重,"久病多瘀",血瘀证又是造成淋证迁延不愈的重要原因之一。治疗大法为补虚祛邪,补虚以健脾益肾为主,祛邪以清热利湿通淋为主,佐以疏肝理气,活血化瘀,常常能取得良好的疗效。

中医药治疗尿路感染进展

尿路感染(简称尿感),包括肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎。以尿频、尿急、尿痛为主症,是临床常见、多发病,我国普查统计占人口0.91％,尤其是女性多见(2.37％)。在感染性疾病中,仅次于上呼吸道感染,占第二位。据欧州透析和移植中心统计,慢性肾盂炎占慢性肾衰透析患者的20％,仅决于肾小球肾炎。尽管新的抗生素不断问世,但并未减少尿路感染的发病率、复发率、再感率、死亡率,且引起不同程度的毒副作用和抗药性,影响了尿感的治疗。因此,探讨中医药治疗尿路感染,提高疗效,就显得非常必要,现将收集的近年来中医药治疗尿路感染的文献综述如下。

慢性尿路感染的中医药治疗

尿路感染是常见病、多发病之一，尤其对中老年而言发病率更高，而且易反复发作，究其原因主要有以下几点。

隔附子饼灸联合生物反馈刺激对脊髓损伤后尿潴留病人膀胱功能、膀胱压力及尿路感染的影响

目的探究隔附子饼灸联合生物反馈刺激对脊髓损伤后尿潴留病人膀胱功能、膀胱压力及尿路感染的影响。方法选取河北省沧州中西医结合医院2020年6月至2022年6月收治的76例脊髓损伤后尿潴留病人进行研究,按照随机数字表法分为对照组(38例)和联合组(38例)。其中对照组给予生物反馈刺激,联合组给予隔附子饼灸联合生物反馈刺激。比较两组尿流动力学(最大膀胱压力、膀胱功能、最大膀胱测量容量),膀胱残余尿量,临床疗效,尿路感染发生率及生活自理能力。结果两组干预前、干预4周、8周后MHU评分、膀胱残余尿量依次降低(P<0.05),且干预4周、8周后,联合组[(2.45±0.26)分、(216.46±23.72)mL、(1.87±0.19)分、(114.37±11.58)mL]均明显低于对照组[(2.79±0.28)分、(242.75±26.84)mL、(2.14±0.22)分、(162.75±16.49)mL](P<0.05);两组干预前、干预4周、8周MBI评分、膀胱压力依次升高(P<0.05),且干预4周、8周后,联合组[(38.57±3.46)分、(12.67±1.27)分、(46.57±4.72)分、(14.02±1.45)分]明显高于对照组[(34.14±3.25)分、(10.96±1.14)分、(40.62±4.15)分、(12.57±1.31)分](P<0.05);联合组总有效率(89.47%)明显高于对照组(68.42%)(P<0.05),尿路感染发生率(7.89%)明显低于对照组(28.95%)(P<0.05)。结论隔附子饼灸联合生物反馈刺激对脊髓损伤后尿潴留可有效提高膀胱功能及膀胱压力,降低尿路感染及膀胱残余尿量,提升自理能力,效果较好。