荧光原位杂交技术在尿路脱落肿瘤细胞诊断的应用

目的：探讨尿路脱落肿瘤细胞应用荧光原位杂交技术诊断膀胱尿路上皮癌的可行性。方法：采用3、7、17号染色体着丝粒探针和9p16染色体探针对1例膀胱癌患者、1例膀胱癌术后复发患者、2例膀胱癌术后复查患者进行荧光原位杂交。结果：1例膀胱癌患者FISH结果：CSP3／CSP7／CSP17染色体着丝粒特异性探针、GLPP16位点特异性探针均示非整倍体扩增。示四个指标异常（非整倍体性）；1例膀胱癌术后复发患者FISH结果：CSP3／CSP7／CSP17染色体着丝粒特异性探针无异常、GLPP16位点特异性探针双缺失。示两个指标异常（p16基因双缺失），支持诊断为尿路上皮癌复发。2例膀胱癌术后复查患者FISH。结果：CSP3／CSP7／CSP17染色体着丝粒特异性探针及GLPP16位点特异性探针未见异常。结论：在尿路脱落细胞用FISH法检测膀胱尿路上皮癌是可行的，是诊断尿路上皮癌的一种新的无创性的检查方法。

尿路肿瘤细胞多重荧光PCR检测微卫星不稳定

目的:研究膀胱肿瘤尿路脱落细胞的微卫星状态及其临床病理关系。方法:35例膀胱肿瘤尿液脱落细胞应用多重荧光PCR检测尿路的微卫星状态。结果:35例尿液样本:膀胱肿瘤组15例,有6例MSI-H,8例MSI-L,1例MSS,诊断阳性敏感度达93.33%;膀胱癌术后复查组6例,血尿及尿路上皮轻度异型组7例,正常体检组7例中,在血尿及轻度异型组发现1例MSI-L,其余均为MSS,阴性特异率达95%。结论:尿路脱落细胞的微卫星检测可作为膀胱肿瘤诊断和监测复发的有效非侵袭性检测方法。