自拟玉米须汤对尿转化生长因子-β的影响

目的观察自拟玉米须汤对早期糖尿病肾病患者尿转化生长因子-β(TGF-β)的影响。方法将患者随机分为两组,均予优质低蛋白饮食,控制血糖、血压,试验组加用自拟玉米须汤治疗,3个月后观察尿TGF-β,肝、肾功能及血脂的变化。结果对照组尿TGF-β治疗后无明显变化,试验组明显下降,两组均对肌酐清除率、肾功能等无明显影响。结论自拟玉米须汤能有效降低早期糖尿病肾病患者尿TGF-β水平,逆转早期糖尿病肾病的病理改变。

局灶性节段性肾小球硬化患儿尿转化生长因子-β1的临床意义

目的检测局灶性节段性肾小球硬化(FSGS)患儿不同程度蛋白尿中尿液转化生长因子(TGF-β1)水平，并与24h尿蛋白定量(TUP)及尿液系列微量蛋白作相关性分析，探讨TGF-β1与肾小球节段纤维化及尿系列蛋白的关系。方法应用酶联免疫吸附法(ELISA)测定55例FSGS患儿尿液、血清中的TGF--β1水平，同时测定尿液白蛋白(Alb)、视黄醇结合蛋白(RBP)、转铁蛋白(TRF)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、和N-乙酰-βD氨基葡萄糖苷酶(NAG)7种微量蛋白含量。比较FSGS中肾小球节段纤维化及蛋白尿程度不同组尿液、血清TGF-β1水平分别有无显著差异。尿TGF-β1水平与TUP、Alb、RBP、TRF、IgG、IgA、IgM、NAG有无相关性。结果．FSGS患儿中蛋白尿与大量蛋白尿组尿液、血清TGF-β1水平相比较分别有显著性差异(P<0．05)，两组尿液、血清TGF-β1均较对照组高。尿液、血清TGF-β1水平与肾小球节段纤维化程度相关。FSGS尿液TGF-β1水平与TUP(r=0．378，P<0．05)、Alb(r=0．532，P<0．01)、RBP(r=0．513，P<0．01)、NAG(r=0．436，P<0．01)呈正相关，与TRF、IgG、IgA、IgM无相关性(P>(0．05)。结论尿液TGF-β1可作为一种无创性反映肾小球节段纤维化程度、肾小管问质病变及病情活动的临床检测指标。

尿转化生长因子-β_1检测在糖尿病肾病中的临床意义

目的:探讨尿转化生长因子β1(TGF-β1)对糖尿病肾病(DN)疾病进展的意义。方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测82例2型糖尿病患者和25例健康成人尿TGF-β1含量,同期测定尿微量白蛋白。3个月后观察微量白蛋白组尿TGF-β1变化。结果:糖尿病患者尿TGF-β1排泄增加,5例正常蛋白尿组糖尿病患者尿TGF-β1已增高。尿TGF-β1与尿微量白蛋白呈正相关(r=0.85)。结论:尿TGF-β1是DN早期疾病进展的敏感指标,与DN的病情进展有一定关系。

尿转化生长因子-β_1的检测在IgA肾病肾小管间质病变中的临床意义

IgA肾病（IgAN）是我国最常见的原发性肾小球疾病,也是导致终末期肾病的主要病因之一。本病常伴不同程度的肾小管间质病变（TIL）;而业已证实,肾小管损伤及间质纤维化（RIF）作为独立危险因素，比肾小球病变对肾脏病预后的影响更大。目前研究表明，转化生长因子-β（TGF—β）是慢性肾脏疾病发展至肾小球硬化和RIF过程中起重要调节作用的细胞因子；而国内外已有文献报道，肾脏分泌TGF—β的含量可从尿液中检测出，且尿TGF—β可作为预测肾小球硬化和评价治疗疗效的一项非侵人性辅助检查指标。

糖尿病肾病蛋白尿与尿TGF-β_1水平的关系

目的探讨2型糖尿病肾病患者蛋白尿与尿TGF-β1水平的关系。方法88例糖尿病肾病患者,慢性肾脏病(CKD)Ⅱ～Ⅳ期,根据24h尿蛋白定量分为两组,其中组1患者40例,24h尿蛋白定量>1.5g/24h;组2患者48例,24h尿蛋白定量<1.5g/24h。ELISA法检测尿TGF-β1水平,并进行组间比较;对24h尿蛋白定量与尿TGF-β1水平进行直线相关分析。结果组1和组2患者24h尿蛋白定量分别为(2.1±0.5)g/24h和(1.3±0.2)g/24h,组间比较差异有统计学意义(P<0.01);组1患者尿TGF-β1水平明显高于组2,为(82±27)pg/mLvs(57±20)pg/mL,组间比较差异有统计学意义(P<0.01);组1患者尿TGF-β1水平与蛋白尿呈显著正相关(r=0.51,P<0.05)。结论糖尿病肾病蛋白尿增多与尿TGF-β1水平增高相关;尿TGF-β1水平测定可能是预测临床糖尿病肾病预后的一种比较实用的方法。

阿魏酸钠加黄芪注射液治疗早期糖尿病肾病及其对ET和TGF-β_1的影响

目的:观察阿魏酸钠和黄芪注射液联用对早期糖尿病肾病(DN)患者血浆内皮素(ET)及尿转化生长因子-β1(TGF-β1)的影响,探讨其降低尿清蛋白、减轻肾损害的机制。方法:将72例早期DN患者随机分为治疗组40例,对照组32例。两组均采用饮食控制和糖尿病常规治疗,治疗组加用阿魏酸钠和黄芪注射液治疗,疗程3周。结果:治疗组血浆ET、尿TGF-β1及尿清蛋白排泄率(UAER)均明显下降(P<0.05,P<0.01),较对照组有显著性差异(P<0.05)。结论:阿魏酸钠和黄芪注射液联用能降低早期DN患者的ET水平,抑制TGF-β1的功能及分泌,起到保护肾功能、减少尿清蛋白排出、减轻肾损害的作用。

环境镉暴露与相关肾功能改变及尿转化生长因子-β1的关系

[背景]镉的慢性毒性作用远远超过其他重金属,肾脏是机体镉蓄积的主要器官,镉暴露对肾功能的毒性作用及其剂量反应关系有待进一步研究。[目的]探讨环境镉暴露与肾功能改变及尿转化生长因子(TGF)-β1水平的关系。[方法]采用横断面研究,选择华北某市镉污染灌溉区[后称:镉污染区;其土壤镉水平为0.238 mg·kg^(-1),略低于我国土壤镉环境质量标准(0.3 mg·kg^(-1)),属低水平环境镉暴露区]的居民和非污染区(土壤镉水平为0.077 mg·kg^(-1))的居民为研究对象,研究对象在相应地区的居住年限均大于10年。其中镉污染区229人,非污染区212人。收集研究对象的外周血与尿样,测定其尿镉、尿TGF-β1、尿微量白蛋白(UALB)、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(UNAG)以及血肌酐(SCr)、尿肌酐(UCr)水平,估算肾小球滤过率(eGFR)。以中位数(M)和第25、75百分位数(P_(25),P_(75))表示上述指标的平均水平及分布;采用Kruskal-Wallis检验比较不同尿镉水平者的肾功能指标及尿TGF-β1水平,尿镉与肾功能指标和尿TGF-β1的相关性分析采用Spearman秩相关分析。调整性别与年龄因素后,通过限制性立方样条分析尿TGF-β1、UALB、UNAG和eGFR与尿镉的关系。[结果]镉污染区人群尿镉水平[M(P_(25),P_(75))]为1.07(0.57,2.61)μg·g^(-1)(以UCr计,后同),高于非污染区人群水平[0.75(0.43,1.21)μg·g^(-1),P<0.001]。镉污染区人群UNAG、UALB水平分别为17.26(12.29,26.11)U·g^(-1)和12.97(8.59,20.88)mg·g^(-1),均高于非污染区人群;eGFR、尿TGF-β1水平分别为56.38(48.63,63.90)mL·min^(-1)和21.22(12.01,36.26)ng·L^(-1),均低于非污染区人群(均P<0.05)。将所有研究对象以内暴露尿镉水平的四分位数分组后,不同尿镉水平人群之间肾功能指标的差异均存在统计学意义(均P<0.05),其中UNAG、UALB、尿TGF-β1随着尿镉水平的升高而升高,eGFR随着尿镉水平的升高而降低。限制性立方样条分析结果显示,UNAG、尿TGF-β1与尿镉的关联强度有统计学意义(χ^(2)=8.24,P=0.0162;χ^(2)=17.90,P<0.001),且呈非线性(χ_(非线性)^(2)=3.93,P非线性=0.0476;χ_(非线性)^(2)=8.60,P非线性=0.0034)。在尿镉水平高于0.750μg·g^(-1)后,UNAG、尿TGF-β1水平随尿镉增加呈增加趋势。[结论]长期低水平镉暴露可能对肾功能和尿TGF-β1水平造成不良影响。

尿转化生长因子-β1的检测在IgA肾病纤维化中的临床意义

目的 探讨检测尿转化生长因子 β1(TGF β1)在lgA肾病纤维化中的临床意义。 方法 采用双抗体夹心ELISA法、天狼猩红染色后偏光镜、免疫组织化学方法检测 3 0例IgA肾病、5例正常人尿中TGF β1水平 (用同一尿标本Cr水平作标准比 )及肾小球和肾小管中Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型胶原水平。结果 lgA肾病各组尿TGF β1/Cr明显高于对照组 (P <0 .0 1)。其中中、重度组明显高于轻度组及对照组 (P值均 <0 .0 1)。尿TGF β1/Cr水平与肾小球Ⅰ、Ⅲ、IV型胶原 ,肾小管中Ⅰ、Ⅲ、IV型胶原、2 4小时尿蛋白呈显著正相关 (r值分别为 0 .85 5 ,0 .82 6,0 .92 ;0 .92 2 ,0 .862 ,0 .886;0 .86。P均<0 .0 1)。结论 尿TGF

中西医结合治疗慢性肾功能衰竭38例临床研究

2010年1月至2013年3月期间,我们在西医常规治疗的基础上,采用自拟温肾泄浊方治疗脾肾阳虚型慢性肾功能衰竭（CRF）患者38例,获得满意疗效,现报道如下。