2%利多卡因尿道口滴注减轻男性留置导尿患者术后尿道刺激症状的效果观察

目的观察2%利多卡因尿道口滴注减轻男性留置导尿患者术后尿道刺激症状的效果。方法将100例麻醉诱导后留置导尿男性患者分为观察组和对照组各50例,对照组行常规留置导尿护理,观察组在对照组的基础上予2%利多卡因尿道口滴注。术后6h、24h评估患者尿道刺激反应程度。结果两组患者在术后6h、24h的尿道刺激反应程度比较差异有统计学意义(P<0.001)。结论 2%利多卡因尿道口滴注对减轻术后留置导尿期间尿道刺激症状有显著效果。

利多卡因棉球局部湿敷对减轻导尿管留置期间尿道刺激症状的护理

目的探讨术后应用利多卡因棉球湿敷在尿道口,以围绕导尿管一周的方法对降低、减轻导尿管留置期间尿道刺激症状的作用。方法在妇科病房选择200例带有镇痛泵的手术后患者且均留置尿管者,并随机分成A,B两组:A组(研究组)100例术后回病房后立即应用2%利多卡因棉球围绕尿管一周并固定于尿道外口周围,每天更换1次,持续2d。B组(对照组)100例术后回病房后立即采用生理盐水棉球围绕尿管一周并固定于尿道外口周围,每天更换1次,持续2d。结果对两组应用棉球后2h、6h,12h,24h对患者尿道刺激反应程度,根据尿道刺激反应分级评价标准进行评估。结论应用利多卡因棉球局部湿敷能减轻、降低留置导尿管期间的尿道刺激症状。

音乐干预对全麻患者苏醒期导尿管致尿道刺激症状的影响

目的探讨音乐干预对减轻全麻患者苏醒期留置导尿管所致尿道刺激症状的效果。方法将60例全麻手术患者按随机数字表分为对照组和观察组各30例。两组患者均在麻醉后留置导尿管,对照组患者术后苏醒时给予一般护理和心理安慰,观察组在对照组基础上给予音乐干预,比较两组患者苏醒期的导尿管刺激反应。结果苏醒期尿道刺激症比较,观察组0级及1级分别占30%和36.7%,明显高于对照组的6.7%和13.3%(P<0.05)。结论对全麻苏醒期患者进行音乐干预,可缓解导尿管所致的尿道刺激症状。

全麻前后留置尿管致术后尿道刺激症状的观察与分析

目的:探讨全麻前后两种留置尿管时机对苏醒期尿道刺激症状的影响。方法:全麻患者随意分组,选择全麻前留置尿管200例为A组(观察组),全麻后留置尿管200例为B组(对照组)。A组插尿管前心理干预,告知留置尿管的必要性及尿道刺激症状,2%的利多卡因胶浆尿道表面麻醉再插尿管。B组全麻后常规插入留置尿管。观察两组患者苏醒后的尿道刺激症状。结果:麻醉前留置尿管的患者尿道刺激症状明显轻于麻醉后留置尿管患者(P<0.05)。结论:全麻前留置尿管,可明显提高患者术后清醒时尿道刺激症状的耐受性,利于患者平稳过渡,避免了手术安全隐患。

膀胱化疗药物灌注后留置尿管2小时对药效及尿道刺激症状的影响

目的膀胱化疗药物灌注后留置尿管2小时对药效及尿道刺激症状的观察。方法 2011年6月至2012年8月对住院和门诊病人38人进行保留导尿管进行灌注治疗,其中进行肾输尿管切除+部分膀胱术4人,膀胱癌行TURBT术后26人,腺性膀胱炎TURBT术后8人。结果在经过膀胱灌注方法的改进后,被观察的38位患者中,有4人只能保留化疗药物1～1.5小时,均为膀胱部分切除术后使膀胱容积变小所致,其他34人均能使用导尿管人为控制保留药物1.5～2小时;20人首次就接受改进灌注方法的患者中,未发生尿道刺激症状;15人应用传统灌注方式导致的尿道刺激症状明显减轻或消失。结论改进后的化疗药物膀胱灌注,利用保留导尿管的方法,即延长了化疗药物在膀胱内的作用时间,最大程度地发挥了药物效能,同时又避免了化疗药物直接由尿道排出时对尿道黏膜的刺激,大大减轻或避免了尿道刺激症状。

表现为尿道刺激症状的铅中毒1例

患者男性,38岁。以阵发性腹痛及尿道刺激症状2天为主诉入院。体检:面色稍苍白,腹部不胀,无肠型及震水音,左侧输尿管中段中等压痛。左肾区轻度叩痛。尿检红细胞4～6个/H。按输尿管结石治疗,症状无缓解。摄腹部平片,泌尿系未见结石阴影。遂考虑铅中毒,查尿铅0.13mg/L。给予依地酸钙钠每日2g治疗,4天后症状全部消失,复查尿铅0.04mg/L。生活性铅中毒病例,可能与使用锡壶盛酒有关。该病主要表现是消化系统及神经系统的症状。本例除腹痛外,伴有比较明显的尿道刺激症状,可能由于铅对尿道神经的刺激作用引起。

尿常规正常为何还有尿道刺激症状

刘女士今年五十多岁,有十几年的2型糖尿病史,绝经也有两三年了。近1年来,刘女士反复发生泌尿系感染,发作时尿频、尿急、尿痛、外阴疾痒,有时还有血尿,服用消炎药后复查尿常规,检验结果已正常,但症状还有,只是比服药前减轻了一些而已。这究竟是怎么回事呢?

尿道热敷对术后留置导尿管尿道刺激症状的影响

目的研究尿道热敷对术后导尿管刺激症状的治疗作用。方法将86例手术后出现尿道刺激症状的男性患者随机分为实验组和对照组，每组各43例。实验组给予解释及尿道热敷，对照组仅给予解释，记录并比较两种干预措施对尿道刺激症状的作用。尿道刺激症状完全消失为有效，否则为无效。结果实验组有效率高达69．8％，对照组有效率仅为16．3％，两者差别有统计学意义（P〈0．001）。结论尿道热敷有缓解术后留置导尿管引起的尿道刺激症状的作用。

术前解释对减轻全麻术后留置导尿管刺激症状的效果观察

目的减轻全麻术后留置导尿管刺激症状。方法将60例男性全麻手术患者随机分为实验组(解释组)和对照组(未解释组),比较两组患者麻醉复苏时对留置尿管的反应。结果实验组在麻醉复苏时尿道刺激反应程度明显小于对照组。结论在麻醉诱导前解释留置尿管的作用及在复苏时会出现的尿道刺激症状,对减轻麻醉复苏时留置导尿管的刺激症状有良好的效果。

减轻全麻术后留置导尿管刺激症状的护理对策

目的探讨避免或减轻全麻术后留置尿管的引起的尿道刺激症状的护理对策。方法选取我院行手术的需留置导尿管的全麻患者200例,年龄20~70岁,无严重前列腺增生和严重心脑血管疾病,将其随机分成实验组和对照组各100例,实验组患者采用多模式护理措施留置导尿管,对照组于麻醉诱导后常规留置导尿管,观察两组患者术毕麻醉恢复时苏醒期的尿道疼痛、血压、呼吸、心率和躁动情况。结果观察组患者苏醒期的尿道疼痛和躁动情况明显优于对照组（P〈0.01）;观察组患者的血压、心率和呼吸变化与术前比较有所变化,但差异无统计学意义（P〉0.05）,而对照组术前与术后相比差异有统计学意义（P〈0.05）,留置了术后镇痛的患者除了苏醒期的血压、心率、呼吸较平稳外,无躁动,尿道疼痛也相对较轻。结论对全麻后留置尿管的患者采用多模式护理措施（舒适护理＋利多卡因胶浆＋术后镇痛）,能有效减轻患者手术留置尿管的痛苦,使护理更具人性化、个体化,提升＂以病人为中心＂的服务理念,值得推广应用。

性病防治-4 男性出现哪些症状有可能是性病

男性主要是泌尿生殖道出现异常症状，排尿时疼痛，医学上称尿痛，是尿道发炎的主要表现，可以是灼痛、灼热感，疼痛的程度每人也不相同，有的轻、有的重，这种情况主要发生在淋病和衣原体生殖道感染。尿频和尿急也是这两种病的症状，也是尿道发炎的一种刺激症状。尿频就是总有尿意，刚尿完还想尿。尿急即使一有尿意赶紧得尿，否则就得尿裤，很难控制排尿，这些都是尿道炎和尿道刺激症状，如果能结合有不洁的性接触史，就有性传播疾病的可能。尿道流脓是急性淋病的常见症状，也是诊断淋病的主要依据。溢尿就是由于尿道内炎症、损伤或瘢痕形成导致排尿的括约肌闭合不完全，对排尿失去控制，见于淋病和衣原体或支原体感染性尿道炎急性期和慢性期。这里说明一点，有些人特别是青年人，阴茎因不同原因或者是在早晨有勃起现象，勃起时间稍长，之后自己恢复常态、变软，这时在尿道口有些透明黏液流出，这是前列腺的分泌物，这是正常现象，不是病态，不要把这种现象与性病混淆。

急性淋病性尿道炎31例临床分析

近年来,随着我国对外开放和旅游事业的发展,国际交往日益频繁,性传染疾病又在我国传播,并且有继续发展蔓延趋势,其中以急性淋病性尿道炎最为常见。为使该病能得到有效控制,特将我们治疗该病的一些体会介绍如下。临床资料一般资料本组急性淋病性尿道炎男性30例,其中27例有宿婚冶游史,占90%。女性仅1例系丈夫传染。主要由于女性尿道短、症状轻,甚至80%早期无症状而常被忽视,因而增加了控制传染源的难度。

非淋菌性尿道炎120例临床分析

1临床资料 2003年1月～2003年12月笔者所在科室门诊收治了 120例非淋菌尿道炎.男112例,女8例;年龄20岁～45岁; 病程7天～10个月.全部患者发病前均有非婚性交史或配偶 感染史.男性患者均有不同程度的尿痛、尿频、尿道刺痒,部 分伴有会阴胀痛下坠感,尿道口粘膜有轻重不同的红肿及少 量粘液、脓性分泌物或有痂膜糊口现象;8例女性患者表现阴 道分泌物增多及宫颈口红肿,3例伴有尿道刺激症状.解脲 支原体培养阳性44例,沙眼衣原体免疫荧光检查阳性66 例.分泌物常规涂片镜检,阴道毛滴虫4例、真菌6例、12例 合并淋球菌感染.

美满霉素治疗沙眼衣原体性尿道炎32例临床观察

美满霉素治疗沙眼衣原体性尿道炎３２例临床观察浙江省皮肤病防治研究所（湖州：３１３２０２）叶杏华一、临床资料：３２例全为门诊病人，男１０例，女２２例。年龄１９～４１岁，平均２６．３岁。其中２０例有性乱史，１２例否认性乱而因腰酸、白带增多或下腹腹部疼痛就...

辅助导尿术在全身麻醉下行妇产科手术患者中的应用

目的观察复方利多卡因乳膏辅助导尿术对全身麻醉下行妇产科手术后患者苏醒期躁动和术后尿道刺激症状的影响。方法 100例拟行妇产科手术患者均于全麻诱导插管后留置导尿管,随机分为两组。试验组50例在插管前用复方利多卡因乳膏润滑导尿管前端15 cm左右,按常规导尿术进行导尿;对照组50例采用传统的灭菌液状石蜡润滑导尿管进行导尿。评估两组患者留置导尿刺激症状严重程度。结果实验组麻醉苏醒期躁动发生率(30.0%,15/50)明显低于对照组(86.0%vs 43/50),差异有统计学意义(P<0.05)。实验组躁动的程度也轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组术后2 h和12 h的尿道刺激症状明显轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但术后24 h两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论复方利多卡因乳膏润滑导尿管可改善女性患者全身麻醉后苏醒期躁动,可减少术后留置尿管的尿道刺激症状的发生率及严重程度。

血清免疫固定电泳诊断多发性骨髓瘤1例分析

患者，男，45岁，主因泡沫尿2年余入院。1病程情况1．1现病史患者于入院前2年余发现尿中出现泡沫，无尿色及尿量改变，无尿频、尿急、尿痛等尿道刺激症状，未进行进一步诊治。人院前3d患者外院就诊查尿常规示：尿蛋白3’，遂就诊于我院肾内科门诊。生化检查：总蛋白89．5g/L，球蛋白36．2g／L，尿素氮10．5mmol／L，肌酐150．7μmol／L，尿酸531．5μmol／L，钙2．23mmol／L，磷1．17mmol／L；血常规：RBC3．78×10^12／L，HCG 117g／L，HCT34．2％，余无异常。