高危良性前列腺增生经尿道前列腺剜除术与经尿道前列腺电切术临床对比研究

目的探讨高危良性前列腺增生(BPH)经尿道前列腺剜除术(TUEP)与经尿道前列腺电切术(TURP)的安全性和近期效果。方法前瞻性纳入2021-03—2022-11于新乡医学院第一附属医院泌尿外科行手术治疗的高危BPH患者,根据手术方法分为TUEP组和TURP组。比较2组患者的基线资料、手术指标、手术前后的最大尿流率(Qmax)、残余尿量(RUV)、生活质量(QOL)评分,以及血清表皮生长因子(VEGF)、胰岛素生长因子-1(IGF-1)水平。统计并发症发生率。结果共纳入86例患者,每组43例,2组患者的基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。TUEP组患者的手术时间、术中出血量、前列腺切除质量、膀胱冲洗时间,以及尿管留置时间等手术指标均优于TURP组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前2组患者的Qmax、RUV、QOL评分,以及血清VEGF、IGF-1水平的差异均无统计学意义(P>0.05)。术后3个月时,2组患者的上述指标均较术前显著改善,其中TUEP组患者的改善效果优于TURP组,差异均有统计学意义(P<0.05)。TUEP组患者的术后并发症发生率低于TURP组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于高危BPH患者,TUEP在优化手术指标,改善Qmax、RUV、QOL评分和血清VEGF、IGF-1水平,以及降低并发症发生率方面较TURP更具优势。

经尿道前列腺剜除术与等离子双极前列腺切除术对良性前列腺增生患者的疗效观察

目的探究经尿道前列腺剜除术与等离子双极前列腺切除术对良性前列腺增生患者的疗效。方法选取良性前列腺增生患者70例,随机分为对照组(采用等离子双极前列腺切除术治疗),研究组(采用等离子双极前列腺剜除术治疗),评估两组围手术期指标、性功能、尿道功能以及并发症。结果研究组前列腺切除重量大于对照组,其余围手术期指标小于对照组(P<0.05);术前、术后6个月两组IPSS、I-QOL评分无明显差异(P>0.05),术后6个月研究组1LEF-5评分高于对照组,勃起功能障碍人数多于对照组(P<0.05);术后6个月研究组Qmax高于对照组,PVR低于对照组(P<0.05);研究组总并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论前列腺剜除术治疗列腺增生能改善患者围手术期指标,还能减少对患者性功能的损伤,减少并发症。

经尿道前列腺剜除术与经尿道前列腺电切术治疗老年前列腺增生的临床效果

目的:观察经尿道前列腺剜除术与经尿道前列腺电切术治疗老年前列腺增生的临床效果。方法:选取2021年8月—2023年8月北海市人民医院收治的老年前列腺增生患者84例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(采用经尿道前列腺电切术治疗)和观察组(采用经尿道前列腺剜除术治疗),各42例。比较两组手术治疗情况及疗效、并发症发生情况。结果:观察组术中出血量少于对照组,切除组织量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组膀胱残余尿量(RUV)、国际前列腺症状评分(IPSS)比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,观察组RUV、IPSS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.035)。结论:经尿道前列腺剜除术治疗老年前列腺增生的临床效果更好,有助于减少术中出血量,提高增生组织切除量,并改善患者临床症状,避免膀胱尿潴留,且术后并发症风险更低。

延续护理在经尿道前列腺剜除术后漏尿护理中的应用效果

目的:分析延续护理在经尿道前列腺剜除术后漏尿护理中的应用价值。方法:选取2018年1月—2021年11月东莞市黄江医院收治的84例行经尿道前列腺剜除术的患者,按照随机抽签法分为观察组(n=42)和对照组(n=42)。对照组采取常规护理,观察组采取延续护理,比较两组的漏尿发生率、尿失禁问卷表简表(ICI-Q-SF)评分、漏尿持续时间及自我护理能力和生活质量评分。结果:观察组的漏尿发生率、ICI-Q-SF评分低于对照组,漏尿持续时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组的健康知识水平、自我概念、自我护理技能、自我责护感评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组健康知识水平、自我概念、自我护理技能、自我责护感评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组生理功能、社会生活、心理状态、生理职能、个体经济、身体疼痛、总体健康评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组生理功能、社会生活、心理状态、生理职能、个体经济、身体疼痛、总体健康评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在经尿道前列腺剜除术患者的术后护理中,采用延续护理能够有效预防术后漏尿,并可有效改善患者的漏尿症状,提高患者的自护能力和生活质量。

个体化预测经尿道前列腺剜除术后压力性尿失禁发生风险的列线图模型构建

目的探讨经尿道前列腺剜除术(TUEP)术后压力性尿失禁(SUI)发生的影响因素,并构建个体化预测SUI发生的列线图模型。方法选取2019年3月至2022年6月沧州市人民医院收治的557例行TUEP的良性前列腺增生(BPH)患者作为研究对象,术后开展6个月随访。根据术后是否发生SUI分成SUI组和非SUI组。对两组收集资料的差异开展分析,将差异具有统计学意义的因素纳入Logistic回归分析,最终筛查出影响TUEP术后SUI发生的因素,并利用R软件中RMS包构建列线图模型。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,根据曲线下面积(AUC)评价模型预测效果,并行H-L拟合优度检验。结果557例BPH患者TUEP术后发生SUI 51例(9.16%);SUI组年龄≥75岁患者比例、合并糖尿病患者比例、前列腺体积、手术时长、术中剜除组织重量与非SUI组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,BPH患者TUEP术后发生SUI的危险因素包括年龄≥75岁、伴有糖尿病、前列腺体积大、手术耗时长(P<0.05);将这4项因素引入R软件构建列线图模型,结果显示,AUC为0.834(95%CI:0.756~0.912),拟合优度H-L检验χ^(2)=7.108,P=0.527。结论基于年龄≥75岁、伴有糖尿病、前列腺体积大、手术耗时长4项预测变量构建的列线图模型可有效预测TUEP术后SUI的发生风险。

经尿道前列腺剜除术治疗良性前列腺增生症的临床研究

目的探讨良性前列腺增生症(Benign Prostatic Hyperplasia,BPH)采用经尿道前列腺剜除术(Trans Urethral Enucleation Prostate,TUEP)治疗的临床效果。方法便利选取2021年1月—2024年1月尤溪县总医院收治的88例BPH患者为研究对象,以随机数字表法分成对照组(n=44)和研究组(n=44),对照组给予经尿道前列腺电切术(Trans Urethral Resection Prostate,TURP)治疗,研究组给予TUEP治疗,比较两组围术期指标、血清炎性因子、并发症、尿流动力学指标。结果研究组手术时长较对照组更短,术中出血量、术后引流量更少,切除组织更重,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组患者术后1 d肿瘤坏死因子-α、C反应蛋白均升高,但研究组低于对照,差异有统计学意义(t=11.073、10.830,P均<0.05)。研究组术后并发症总发生率(4.55%)低于对照组(22.73%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.175,P<0.05)。两组患者术后1个月残余尿量减少,最大尿流率升高,且研究组优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论对BPH患者采用TUEP治疗,能够提高切除率,改善围术期指标,控制术后炎症反应,降低并发症发生率,促进尿流动力学改善。

经尿道前列腺剜除术治疗良性前列腺增生临床疗效研究

探索经尿道前列腺剜除术在治疗良性前列腺增生病例中的治疗效果。方法 取得42位良性前列腺增生的患者,全部在这个医院接受了治疗。以随机方式将他们分类为实验组和对照组,两组人数量相等。实验组患者采取经尿道前列腺剜除术,对照组却用传统的手术方式。结果 经过研究,实验组无论是在手术时间,还是术中出血量,或者是留置导尿时间,都比对照组优越(P<0.05)。手术后并发症的情况出现是9.52%,相比对照组的33.33%,差距显著(P<0.05)。结论 若是用经尿道前列腺剜除术、减少出血、恢复快的手术方法,可以显著降低并发症的发生率,是治疗良性前列腺增生的有效方法。

等离子电切镜下经尿道前列腺剜除术治疗良性前列腺增生作用分析

良性前列腺增生(BPH)在临床治疗方案的选择上,以等离子电切镜下经尿道前列腺剜除术(PKEP)治疗,对手术治疗作用研究。方法 我院收治的70例BPH患者, 均应用等离子电切镜治疗,分A、B两组,予以经尿道前列腺等离子电切术(PKRP)、PKEP术治疗,比较效果。结果 B组手术指标优于A组,术中及术后并发症率更低,P<0.05;随访术后IPSS、QOL及Qmax等指标,组间无明显差异,P>0.05。结论 BPH经PKEP治疗,预后效果好,并发症少,可推广。

钬激光与等离子双极电切在经尿道前列腺剜除术中对老年良性前列腺增生疾病进行治疗的效果研究

目的 研究老年良性前列腺增生疾病患者应用钬激光经尿道前列腺剜除术与等离子双极电切术治疗的临床效果。方法随机选取2021年5月—2023年5月期间巨野县中医医院外一科收治的100例老年良性前列腺增生患者为研究对象,通过随机数表法分为观察组50例与对照组50例,对照组患者给予等离子双极电切术治疗,观察组采取钬激光经尿道前列腺剜除术治疗,对比两组治疗效果。结果 观察组患者手术时间、术后导尿管留置时间、膀胱冲洗时间、住院时间均短于对照组,患者术中出血量少于对照组,术后疼痛程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率仅有4.0%,低于对照组的16.0%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.000,P<0.05)。治疗后,观察组患者的最大尿流率、残余尿量和前列腺症状评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对老年良性前列腺增生患者及时开展钬激光经尿道前列腺剜除术治疗,可取得较好的临床治疗效果,且手术时间较短,创伤性较小,因此能够减少患者术中出血量以及术后并发症的发生。

经尿道前列腺剜除术治疗老年良性前列腺增生的临床疗效分析

目的分析经尿道前列腺剜除术治疗老年良性前列腺增生的临床疗效。方法选取盐城市第一人民医院泌尿外科2022年9月—2023年3月诊治的老年良性前列腺增生患者78例,均行手术治疗,根据不同术式纳入对照组(39例)与观察组(39例)。对照组行等离子前列腺电切术,观察组行经尿道等离子前列腺剜除术。对比两组的手术指标(手术时间、失血量、前列腺切除重量)、尿动力学指标(残余尿量、最大尿流率)、临床症状[国际前列腺症状评分(International prostate symptom score,IPSS)]、生活质量评分[世界卫生组织编制的生存质量量表(the world health organization quality of Life,WHOQOLBREF)]、手术效果以及并发症(尿道狭窄、假性尿失禁、尿潴留、包膜穿孔)。结果观察组的手术时间、失血量少于对照组,前列腺切除重量大于对照组(P<0.05)。两组术后3个月的残余尿量均减少,最大尿流率均增大(P<0.05);且观察组术后3个月的残余尿量少于对照组,最大尿流率大于对照组(P<0.05)。两组术后3个月的IPSS评分均降低,WHOQOLBREF评分均升高(P<0.05);且观察组术后3个月的IPSS评分低于对照组,WHOQOL-BREF评分高于对照组(P<0.05)。观察组的总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组的并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论经尿道前列腺剜除术治疗老年良性前列腺增生的临床疗效较好,可改善手术指标与尿动力学指标、且能减轻患者临床症状、提高生活质量,具有手术时间短、出血少、并发症少的特点。

经尿道前列腺剜除术与经尿道前列腺电切术在治疗良性前列腺增生中的效果对比

分析经尿道前列腺剜除术与经尿道前列腺电切术在治疗良性前列腺增生中的效果对比。方法 本次采用临床对照试验,纳入外科手术的良性前列腺增生(BPH)患者76例,确认符合纳入及排除标准。调取资料,按照随机摸球的方式分2组。术前准备相同,对照组(39例)予以经尿道前列腺电切术;观察组(37例)予以经尿道前列腺激光剜除术。治疗前及治疗1个月、治疗后3个月评估国际前列腺症状评分(IPSS);记录各项恢复指标、并发症及1年内复发率,进行比较。结果 两组治疗前、治疗1个月、治疗后3个月IPSS评分比较,无统计意义(P>0.05)。与治疗前比,两组治疗1个月、治疗后3个月IPSS评分均下降(P<0.05)。两组手术时间、总并发症率比较,无统计意义(P>0.05)。对照组术中出血量、复发率均高于观察组,组织切除质量低于观察组,有统计意义(P<0.05)。结论 经尿道前列腺剜除术治疗BPH患者的效果与经尿道前列腺电切术类似,但可以促进早期恢复,减少复发。

经尿道前列腺剜除术治疗大体积良性前列腺增生的效果分析

在男性生殖系统中,前列腺是较重要的组成部分,其形状与栗子相似,功能主要是分泌前列腺液。50岁以上男性前列腺增生(BPH)发病率较高,通常患者发病后可出现如下诸多症状。1)血尿:随病情进展,前列腺黏膜上的小血管扩张或毛细血管充血时,因膀胱盈缩血管可出现破裂情况,从而表现出血尿症状。此外,急性尿潴留、金属导尿管导尿及膀胱镜检查等也会使膀胱突然减压而出现血管破裂致血尿发生。2)尿频:在BPH患者中尿频也较常见,发病早期主要出现于夜间,随着病情加重,尿频可出现在日间,尤其是症状严重后,膀胱逼尿肌失常或合并膀胱感染或结石,可减少膀胱有效容量,加重尿频症状,甚至出现不同程度尿痛。

经尿道前列腺剜除术治疗老年前列腺增生的临床效果分析

探究患有前列腺增生(BPH)的老年患者治疗采取经尿道前列腺剜除术(TERP)的临床效果。方法 参与研究的老年BPH患者共计100例,均来源于我院,于2022年2月-2023年2月实施研究。随机分组,对照组有50例老年BPH患者、实验组有50例老年BPH患者。通过经尿道前列腺切除术(TURP)治疗对照组老年BPH患者,通过TERP治疗实验组老年BPH患者。比较两组疗效。结果 (1)实验组治疗效率优于对照组,P<0.05。(2)对照组的手术时间(60.12±15.71)min、导管留置时间(4.14±0.87)d、膀胱冲洗时间(3.16±0.85)d、住院时间(6.33±1.64)d明显多于实验组的手术时间(46.52±13.42)min、导管留置时间(2.82±0.80)d、膀胱冲洗时间(1.78±0.42)d、住院时间(4.82±1.14)d,P<0.05。(3)实验组并发症发生率低于对照组,P<0.05。结论 将TERP运用于老年BPH患者治疗之中,能够使其症状获得改善,并提升疗效,值得进一步推广。

经尿道前列腺剜除术治疗老年人前列腺增生症的临床疗效

目的:分析采用经尿道前列腺剜除术治疗老年人前列腺增生症的临床疗效。方法:选择2020年1月至2022年1月泉州医学高等专科学校附属人民医院泌尿科收治的80例经临床确诊的老年前列腺增生症患者作为研究对象,采取随机抽签方式划分为对照组和观察组,各40例。对照组实施常规双极电切术,观察组实施经尿道前列腺剜除术。比较两组患者临床疗效、手术相关指标、尿动力学指标、临床症状与生活质量、术后并发症发生情况。结果:观察组患者临床总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者手术用时、膀胱冲洗所用时间、导管留置时间、住院天数均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,观察组患者最大尿流率高于对照组,残余尿量低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,观察组患者国际前列腺症状评分量表(IPSS)评分低于对照组,世界卫生组织生活质量测定简表(WHOQOL–BREF)评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:老年前列腺增生症患者接受经尿道前列腺剜除术治疗手术时间短,创伤小,更能改善尿动力学指标与临床症状,提升患者生活质量,整体安全性较高。

经尿道前列腺剜除术治疗对老年前列腺增生患者术后并发症的影响及疗效

目的:研究经尿道前列腺剜除术治疗对老年前列腺增生患者术后并发症的影响及疗效。方法:择取南阳医学高等专科学校第一附属医院2020年3月至2022年12月就诊的198例老年前列腺增生患者,根据抽签法均分为两组,每组99例。对照组患者接受经尿道前列腺电切术治疗,观察组患者施以经尿道前列腺剜除术治疗,比较两组患者的临床效果。结果:术后,观察组患者的最大尿流率(Qmax)高于对照组,残余尿量(RUV)少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后,观察组患者的血清白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP),前列腺特异抗原(tPSA)均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后,观察组患者的国际前列腺症状评分表(IPSS)评分低于对照组,国际勃起功能问卷-5(IIEF-5)评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的术中出血量少于对照组,手术用时、尿管留置时间、膀胱冲洗时间、住院时间均短于对照组,组织切除量多于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对老年前列腺增生患者实施经尿道前列腺剜除术安全有效,可促进尿动力学的恢复以及减轻应激反应。

良性前列腺增生患者行经尿道前列腺剜除术治疗后并发尿路感染的影响因素因素分析

目的分析良性前列腺增生(BPH)患者行经尿道前列腺剜除术后尿路感染发生的影响因素。方法选取2020年5月—2023年5月该院收治的103例行经尿道前列腺剜除术的BPH患者为研究对象,统计其术后尿路感染发生情况,另收集患者的年龄等一般资料。结果103例行经尿道前列腺剜除术的BPH患者中,术后共有18例发生尿路感染,发生率为17.48%。单因素分析结果显示,不同年龄、糖尿病史、术前导尿情况、手术时间、预防性使用抗生素情况、术后尿管留置时间BPH患者术后尿路感染发生情况比较,组间差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄>60岁、有糖尿病史、术前导尿、手术时间>90 min、未预防性使用抗生素、术后尿管留置时间>7 d为行经尿道前列腺剜除术的BPH患者术后尿路感染发生的独立危险因素(P<0.05)。结论年龄、糖尿病史、术前导尿情况、手术时间、预防性抗生素使用情况、术后尿管留置时间是BPH患者经尿道前列腺剜除术后尿路感染发生的影响因素,可针对性地采取预防措施。

等离子电切镜下经尿道前列腺剜除术治疗良性前列腺增生的效果分析

分析研究组的手术类型对患者多指标的影响。方法 将我院2018-2022年的60例患者进行研究,分为两组使用手术进行治疗。结果 研究组并发症、手术相关指标等相关指标与对照组对比,差异显著(p<0.05).结论 研究组的手术对患者的应用,可以调整手术指标,减少并发症,对患者临床症状与生活质量改善有一定作用,值得临床广泛推荐。

摩西钬激光与双极等离子在经尿道前列腺剜除术中的应用效果比较

目的 比较摩西钬激光与双极等离子在经尿道前列腺剜除术中的应用效果。方法 选取2020年1月至2021年6月在嘉兴市第一医院接受手术治疗的178例良性前列腺增生(BPH)患者为研究对象,其中行经尿道摩西钬激光前列腺剜除术(MoLEP)83例、经尿道双极等离子前列腺剜除术(PKEP)95例。比较两组患者围术期指标、手术疗效和术后并发症发生情况。结果 两组患者均顺利完成手术。与PKEP组比较,MoLEP组剜除效率更高,术中出血量更少,剜除时间、膀胱冲洗时间及留置导尿管时间均明显缩短,差异均有统计学意义(均P<0.05);而两组患者剜除质量比较差异无统计学意义(P>0.05)。与术前比较,两组患者术后3、12个月国际前列腺症状评分、生活质量评分、残余尿、最大尿流率等疗效指标均有明显改善(均P<0.05),但两组间手术前后比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。MoLEP组术后膀胱颈口挛缩发生率明显低于PKEP组(P<0.05);两组患者术后暂时性尿失禁、术后出血、拔管后尿潴留等并发症发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 MoLEP治疗BPH的效果优于PKEP。

经尿道前列腺剜除术与电切术治疗高危良性前列腺增生的安全性和疗效比较

目的:探讨经尿道前列腺剜除术(Transurethral enucleative resection of prostate,TUERP)与经尿道双极等离子前列腺电切术(Transurethral plasma kinetic resection of the prostate,TKRP)治疗高危前列腺增生症(Benign prostatic hyperplasia,BPH)的安全性和临床疗效。方法:回顾性分析67例高危BPH患者的手术方式,就两种手术方式的前列腺切除重量、手术时间、术中出血量、术后膀胱持续冲洗时间、留置导尿管时间、手术并发症、术后住院时间进行比较;同时对两组术前与术后国际前列腺症状评分(International prostate symptom score,IPSS)、生活质量(Quality of life score,QOL)、最大尿流率(Maximum flow rate,Qmax)、残余尿量(Postvoid residua,PVR)进行比较。结果:31例TUERP,36例行TKRP,术前2组患者一般情况比较无统计学差异(P>0.05);术后各组患者IPSS、QOL、Qmax、RVR与术前比较差异有统计学意义(P<0.01),但组间比较均差异无统计学意义(P>0.05)。手术时间、术中出血量、术后膀胱冲洗时间、住院时间TUERP组明显小于TKRP组(P<0.05),前列腺切除率TUERP组显著高于TKRP组(P<0.05)。结论:TUERP与TKRP对治疗高危BPH疗效差异无统计学意义,TUERP手术时间、术后膀胱冲洗时间和住院时间较短,术中出血量、并发症少。

经尿道前列腺剜除术治疗老年前列腺增生的疗效

目的观察经尿道前列腺等离子剜除术(PKEP)治疗老年良性前列腺增生的安全性和临床效果。方法选择120例老年良性前列腺增生患者,其中75例采用PKEP手术、45例采用经尿道前列腺电切术(PKRP),比较两组围术期各项指标、术后6个月恢复情况和并发症发生率的差异。结果 PKEP组手术时间、术后膀胱冲洗时间、术后留置尿管时间、术后住院时间和手术出血量均少于PKRP组,而前列腺切除体积大于PKRP组(P<0.05)。术后6个月国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)和残余尿量(PVR)比较两组无显著性差异(P>0.05),而PKEP组的PSA值低于PKRP组(P<0.05)。两组的并发症发生率无显著性差异(P>0.05)。结论 PKEP治疗老年良性前列腺增生安全性好、手术时间短、术后恢复快、并发症发生率低,适合在各级医院推广。