增生前列腺的血供变化及其临床意义

目的探讨增生前列腺的血供变化及其临床意义。方法对130例前列腺增生患者进行经直肠超声前列腺检查,测量前列腺大小,以估算出的质量为标准将130例患者分为≤25 g组、26~50 g组、51~75 g组和≥76 g组。测量4组患者尿道前列腺动脉的内径、最大血流速度（Vmax）、脉动指数（PI）、阻力指数（RI）,进行统计学处理。130例患者中27例行前列腺动脉栓塞术,对比栓塞前后患者尿道前列腺动脉的内径、Vmax、PI、RI及前列腺质量的变化。结果尿道前列腺动脉的内径、Vmax、PI、RI等参数比较,4组患者组内、组间的差异均有统计学意义（P〈0.05）,且4项指标均与前列腺质量呈正相关。行前列腺动脉栓塞术后3个月及1年时复查显示,尿道前列腺动脉的内径、Vmax、PI、RI及前列腺质量等指标均明显变小,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论增生前列腺的血液供应明显增加,尿道前列腺动脉血流速度增快,内径增宽,血管阻力增大。阻断尿道前列腺动脉能使增生前列腺组织的血供明显减少,可使前列腺体积缩小,有助于缓解下尿路梗阻。

前列腺增生血供变化及临床意义

目的探讨前列腺增生后的血供变化及前列腺动脉栓塞术的临床意义。方法对2014年1月至2014年12月河南科技大学第一附属医院泌尿外科收治的130例前列腺增生患者进行经直肠超声前列腺检查,测量前列腺大小,以估算出的重量为标准将130例患者分为4组：A组（≤25 g）,B组（26~50 g）,C组（51~75 g）,D组（≥76 g）。测量4组患者尿道前列腺动脉的内径、最大血流速度（V_（max））、脉动指数（PI）、阻力指数（RI）,并进行统计学分析。130例患者中27例行前列腺动脉栓塞术,对比栓塞前后患者尿道前列腺动脉的内径、V_（max）、PI、RI及前列腺重量的变化。结果尿道前列腺动脉的内径、V_（max）、PI、RI等参数比较,4组组内、组间差异均有统计学意义（均P〈0.05）,尿道前列腺动脉的内径、V_（max）、PI、RI等指标与前列腺重量呈正相关。行动脉栓塞术后3个月及1年时复查,尿道前列腺动脉的内径、V_（max）、PI、RI及前列腺重量等指标均明显变小（均P〈0.05）。结论前列腺增生的血液供应明显增加,尿道前列腺动脉血流速度增快,内径增宽,血管阻力增大。阻断尿道前列腺动脉能使前列腺增生组织的血供明显减少,并可使前列腺体积缩小,有利于缓解下尿路梗阻。

缝扎膀胱下动脉保留后尿道前列腺切除术

目的 探讨开放性前列腺切除术的新术式。方法 采用对比研究方法 ,对良性前列腺增生 (BPH)患者 71例 ,随机分为三组。⑴治疗组 (采用缝扎膀胱下动脉保留后尿道前列腺切除术—改良Madigan术 ) 2 1例 ;⑵对照Ⅰ组 (采用Millin术 ) 18例 ;⑶对照Ⅱ组(采用经耻骨上膀胱前列腺切除术 ) 3 2例。观察其治疗效果。结果 全部病例 ,术后病理报告均为良性前列腺增生 (BPH)。治疗组无论在术中尿道损伤 ,出血量 ,术后膀胱冲洗天数 ,近期尿失禁 ,继发出血 ,尿路感染 ,膀胱痉孪 ,尿道狭窄 ,以及住院天数等方面 ,均优于对照组。结论 缝扎膀胱下动脉保留后尿道前列腺切除术具有术式简单 ,操作较容易 ,住院时间短 ,医疗费用少等优点 ,易于推广 。