前尿道松解延长尿道口成形治疗轻度尿道下裂

目的 探寻治疗尿道下裂安全、可靠的技术方法。方法 采用前尿道松解延长、尿道口成形吻合术治疗轻度尿道下裂患者。结果 术后随访 10个月至 3年 4个月 ,14例患者尿道口外观及功能正常 ,无阴茎下弯畸形及勃起痛 ,排尿正常。 1例患者术后尿道口部分回缩 ,采用其他术式成形治愈。结论 此术式采用自身正常尿道重建缺损部尿道及尿道口 ,技术稳定、可靠 ,远期效果良好。

浅谈前尿道松解延长尿道口成形治疗轻度尿道下裂的临床效果

目的：探讨前尿道松解延长尿道口成形治疗轻度尿道下裂的临床效果。方法：选取2011年12月至2013年1月我院接收的45例尿道下裂患者作为本次研究的对象,所有患者均采用前尿道松解延长尿道口成形术予以治疗,回顾性分析所有患者的临床资料,对其手术治疗效果以及并发症的发生情况进行分析。结果：44例患者的尿道口外形与功能均恢复正常,术后半个月1例阴茎体型患者出现尿道口部分回缩,手术成功率为97.78%;手术后20~30d左右2例患者出现轻度尿道口狭窄,并发症发生率为4.44%。结论：轻度尿道下裂患者采用前尿道松解延长尿道口成形治疗,具有较高成功率,无需采用尿道代用物,且患者恢复快,可以明显降低术后并发症发生率,是一种较为理想的治疗方式,值得在临床上大力推广应用。

尿道口处女膜伞两种手术方法的疗效比较

目的比较改进尿道口成形术与传统方法治疗尿道口处女膜伞的疗效。方法在本院于2003~2008年住院的有膀胱刺激症状及血尿的110例女性患者中,有阴道口两侧残存处女膜较多者44例行改进法治疗尿道口处女膜伞,给予修剪缝于阴道前庭,使处女膜与前庭形成一个向阴道内的隐窝,阻挡阴道分泌物污染尿道外口,减少尿路感染;其余66例传统法治疗尿道口处女膜伞。应用SPSS10.0统计软件,采用Mann-Whitney秩和检验方法进行分析。结果改进法中43例（97.73%）有效,1例（2.27%）无效;传统法中58例（87.88%）有效,8例（12.12%）无效。两种术式治疗处女膜伞预后存在显著性差异（P〈0.05）。结论改进尿道口成形术治疗尿道口处女膜伞手术疗效优于传统方法。

尿道处女膜融合征引起尿路感染的外科治疗

尿道处女膜融合征是引起女性尿路感染的病因之一。本文作者对5例尿道处女膜融合征引起尿路感染的患者进行了外科手术治疗,均取得满意效果。根据此病的局部解剖变异。作者采用处女膜繖切开及尿道口成形手术,延长尿道前庭,消灭尿道口袋状凹陷。手术方法简便,治疗效果好。

经阴茎头隧道和纵切阴茎头成形尿道口在Duckett术式中的疗效及对比观察

目的探讨经阴茎头隧道和纵切阴茎头成形尿道口在Duckett术式中的临床疗效及对比观察。方法回顾2011年至2013年武汉市儿童医院收治的86例后型尿道下裂初次手术患儿，均采用Duckett术式成形尿道，尿道口成形分别采用经阴茎头隧道和纵切阴茎头成形尿道口，根据患儿术后远端尿道狭窄、尿道瘘、尿道憩室、阴茎头伤口裂开及伤口恢复情况进行比较分析，了解其术后效果差异。结果86例随访6—12个月，阴茎伸直满意，无下弯残留，无阴茎头坏死。49例阴茎头大、呈圆柱状且舟状窝不明显患儿中26例采用纵切法成形尿道口，发生尿道瘘3例；尿道狭窄3例，其中远端尿道狭窄2例；尿道憩室1例；阴茎头伤口裂开2例；23例采用隧道法发生尿道瘘及尿道狭窄各1例，均发生于阴茎腹侧冠状沟近端。37例阴茎头小、扁平且舟状窝较深患儿，其中21例采用隧道法发生尿道瘘3例，5例尿道狭窄均发生于尿道远端，尿道憩室2例，远端尿道裂开1例；16例采用纵切法阴茎冠状沟处发生尿道瘘2例，远端尿道狭窄1例。阴茎头形状、大小及冠状沟深浅相同的患儿分别采用阴茎头纵行切开法与阴茎头隧道法成形尿道口预后比较差异有统计学意义（P〈0．05）；阴茎头形状、大小及冠状沟深浅不同的患儿采用同一方法（纵切法或隧道法）预后比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论阴茎头呈圆柱状且舟状窝不明显、阴茎头较大的患儿适合采用隧道法；阴茎头相对扁平且舟状窝较深、阴茎头较小的患儿宜采用阴茎头纵切法。