尿道海绵体成形对尿道下裂再造尿道功能影响的实验研究

目的:探究尿道海绵体成形对尿道下裂修复术再造尿道功能的影响。方法:14只先天性尿道下裂兔随机分成两组,实验组7只采用Duplay+尿道海绵体成形术进行尿道下裂修复;对照组7只仅用Duplay术式修复。术后4周时进行在体再造尿道顺应性检测(测量一段再造尿道内充注空气膨胀时的压力)及离体再造尿道标本尿流率检测。比较两组术后再造尿道的功能。结果:全部动物均按计划实施手术及检测操作。实验组压力平均测值略高于对照组,但两组间比较差异无统计学意义。两组间尿流率比较差异无统计学意义。结论:在尿道下裂修复术中实施或未实施尿道海绵体成形,术后再造尿道的功能无明显差异。

尿道下裂修复术中尿道海绵体成形的可行性、方法及其预防尿瘘的作用观察

目的:探究尿道下裂修复术中尿道海绵体成形的可行性、方法及其预防尿瘘的作用。方法:人为诱导30只先天性尿道下裂兔,随机分为两组。对照组给予Duplay术治疗,实验组给予Duplay联合尿道海绵体成形术治疗,比较两组尿瘘发生率。结果:实验组尿瘘发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:尿道海绵体成形术可有效修复尿道下裂且有助于预防尿瘘。

尿道板镶嵌及尿道海绵体成形在TIP尿道下裂修复中的应用

目的评估尿道板镶嵌及尿道海绵体成形在尿道板切开卷管(tubularized incised plate,TIP)尿道下裂修复中的应用效果。方法对自2015年1月至2016年10月收治的16例初次手术的远端型尿道下裂患儿均行TIP术式修复。术中在尿道板纵切创面镶嵌移植包皮内板或颊黏膜,并将尿道板两侧分叉的尿道海绵体合拢成形,覆盖于再造尿道腹侧。结果本组16例患儿均一期手术修复成功,术后随访6~24个月,平均10个月。无尿瘘及尿道狭窄发生,除1例尿道口退缩外,其余患儿尿道开口正位、裂隙状,阴茎无弯曲,术后外观好。结论尿道板镶嵌及尿道海绵体成形可以减少尿道狭窄及尿瘘发生,对TIP术式起到了良好的辅助作用。