尿道下裂术后谷氏祛腐生肌液尿道灌注冲洗的临床疗效分析

目的 观察尿道下裂术后谷氏祛腐生肌液经多孔硅胶双支架管行尿道灌注冲洗的临床疗效.方法 选择聊城市人民医院及聊城市第二人民医院小儿外科及泌尿外科2009.2-2015.3 年住院治疗的212 例尿道下裂患者,按照年龄及尿道下裂术式类型,均衡分为3 组,治疗组1（70 例）于尿道下裂术后,经多孔硅胶双支架管给予庆大霉素联合谷氏祛腐生肌液尿道灌注,治疗组2（71 例）术后灌注冲洗庆大霉素,对照组（71 例）灌注冲洗生理盐水,并对术后各组冲洗液浑浊情况、愈合情况、尿瘘并发症、术后6 个月内尿道狭窄的发生情况,及无尿道狭窄并发症患者尿流率测定情况进行观察和记录.结果 治疗组1 的70 例患者中,发生尿漏4 例,均于4 周后瘘口自然闭合,尿道口狭窄4 例,经尿道扩张后痊愈;治疗组2 的71 例患者中,发生漏尿5 例,均于4 周后瘘口自然闭合,尿道狭窄8 例,5 例经尿道扩张后痊愈,3 例需择期行尿道成形术;治疗组3 的71 例患者中,发生漏尿8 例,4 例于4 周后瘘口自然闭合,4 例需二期行尿道瘘修补术,尿道口狭窄11 例,5 例经尿道扩张后痊愈,6 例需择期行尿道成形术.治疗组1 术后冲洗液浑浊情况较治疗组2 及对照组明显为清.尿流率测定情况,治疗组1Qmax 高于治疗组2 及对照组.结论 治疗组1 术后尿道瘘并发症与治疗组2 无明显差别,但较对照组明显降低;尿道狭窄并发症发生率则明显低于治疗组2 及对照组.谷氏祛腐生肌液经多孔硅胶双支架管行尿道灌注冲洗的临床疗效良好,较常规治疗可明显降低术后并发症,特别是尿道狭窄并发症的几率.