老年前列腺增生患者经尿道等离子双极电切术后尿道狭窄发生的危险因素分析

探讨老年前列腺增生患者在实施了经尿道等离子双极电切术(PKRP)之后引起尿道发生的主要危险因素。方法 对2021年5月-2023年4月在我院进行PKRP治疗老年前列腺增生患者170例进行回顾性分析,观察患者临床资料,观察术后尿道狭窄的发生率,就尿道狭窄危险因素进行分析。结果 糖尿病病史、术中出血量、持续牵引时间、手术时间、术后留置导尿管时间以及尿道感染与尿道狭窄的发生联系紧密(P<0.05)。结论 尿道狭窄与多种因素有关,患者术后需要关注相关危险因素以采取有效预防措施。

老年前列腺增生患者经尿道等离子双极电切术后尿道狭窄发生的风险因素分析

目的探究老年经尿道等离子双极电切术(PKRP)术后患者尿道狭窄发生的风险因素,为制定科学有效的防治对策提供依据。方法回顾性选取2020年4月—2022年10月在连云港市第二人民医院住院部进行PKRP治疗的老年前列腺增生患者260例,收集患者临床资料,随访12个月,统计患者术后尿道狭窄发生情况,采用二元Logistic回归方法分析患者术后发生尿道狭窄的风险因素。结果260例老年前列腺增生患者,PKRP术后发生尿道狭窄104例,发生率为40.00%;单因素分析结果显示,术前导尿、术前合并尿路感染、前列腺体积、手术时间、术后留置导尿管时间与老年患者PKRP术后发生尿道狭窄有关(P<0.05);二元Logistics回归分析显示,术前合并尿路感染(OR=1.740)、前列腺体积cut-off值≥80 mL(OR=2.042)、手术时间cut-off值≥60 min(OR=1.939)、术后留置导尿管时间cut-off值≥8 d(OR=1.697)是老年PKRP术后发生尿道狭窄的独立风险因素(P<0.05)。结论术前合并尿路感染、前列腺体积≥80 mL、手术时间≥60 min、术后留置导尿管时间≥8 d可能是增加PKRP术后发生尿道狭窄的危险因素,临床上应重点关注,采取针对性的防治措施。

经尿道等离子双极电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生的效果比较

目的探讨经尿道等离子双极电切术(PKRP)与经尿道前列腺电切术(TURP)对前列腺增生(BPH)患者尿动力学和勃起功能的影响。方法选取2020年1月至2021年12月诸暨市中医医院收治的192例BPH患者,采用随机数字表法分为PKRP组和TURP组,各96例。记录两组手术情况、术后并发症发生情况,观察两组术前及术后1周尿动力学指标,术后6个月随访两组国际勃起功能指数-5(IIEF-5)评分、国际前列腺症状评分(IPSS)。结果PKRP组手术时间、膀胱冲洗时间及尿管留置时间均短于TURP组,术中出血量少于TURP组(P<0.05);术后1周PKRP组最大尿流率(Q_(max))大于TURP组,残余尿量(RUV)少于TURP组(P<0.05);术后6个月PKRP组IIEF-5评分高于TURP组,IPSS低于TURP组(P<0.05);PKRP组并发症发生率低于TURP组(P<0.05)。结论PKRP可有效恢复BPH患者尿动力学水平,不影响患者勃起功能,并发症少,疗效显著。

分叶分隔法经尿道等离子双极电切术治疗大体积良性前列腺增生患者的效果

目的:观察分叶分隔法经尿道等离子双极电切术(PKRP)治疗大体积良性前列腺增生(BPH)患者的效果。方法:回顾性分析2019年3月至2020年12月该院收治的82例大体积BPH患者的临床资料,按照手术方法不同将其分为对照组和观察组各41例。对照组行经尿道前列腺电切术(TURP)治疗,观察组行分叶分隔法PKRP治疗,比较两组围术期指标(术中出血量、膀胱冲洗时间、住院时间)水平,术前和术后1个月最大尿流率(Qmax)、剩余尿量(PVR)、前列腺功能[国际前列腺症状评分表(IPSS)]评分、术前和术后6 h创伤应激指标[皮质醇(Cor)、醛固酮(ALD)、促肾上腺皮质激素(ACTH)]水平,以及并发症发生率。结果:观察组术中出血量少于对照组,膀胱冲洗时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月,观察组Qmax高于对照组,PVR和IPSS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6 h,两组Cor、ALD、ACTH水平均高于术前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为7.32%(3/41),低于对照组的26.83%(11/41),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:分叶分隔法PKRP治疗大体积BPH患者可改善围术期指标水平,降低PVR、IPSS评分、创伤应激指标水平和并发症发生率,提高Qmax,效果优于TURP治疗。

经尿道等离子双极电切术治疗良性前列腺增生332例报告

目的探讨经尿道等离子双极电切术治疗良性前列腺增生的安全性和疗效。方法采用英国Gyrus等离子双极电切系统,于6点处开始切除前列腺中叶,然后分别切除两侧叶腺体直至前列腺包膜,切平膀胱颈部,前列腺尖部切至精阜前缘,保留F22三腔导尿管,气囊放置膀胱颈部;术后生理盐水冲洗1～2d,导尿管3～5d拔除。结果332例手术均获成功,手术时间(85·0±12·0)min;术中出血量30～650ml,中位数115·0ml,早期有10例输血200～400ml;无经尿道电切综合征和闭孔神经反射发生。术后发生前尿道炎性狭窄14例,经门诊尿道扩张后治愈;暂时性尿失禁15例,经提肛训练1～3周恢复正常。332例术后随访1～6个月,最大尿流率(Qmax)由术前(7·6±2·4)ml/s升高到术后(22·6±3·4)ml/s(t=13·582,P=0·000);国际前列腺症状评分由术前(27·3±1·5)分降到术后(7·0±1·2)分(t=16·394,P=0·000);生活质量评分由术前(4·3±0·4)分降到术后(2·1±0·8)分(t=9·761,P=0·005)。结论经尿道等离子双极电切是治疗BPH的一种安全有效的方法。

经尿道等离子双极电切术治疗高危巨大前列腺增生症50例分析

目的探讨经尿道等离子双极电切术(TUPKRP)治疗高危巨大良性前列腺增生症(BPH)的临床疗效及安全性。方法 2003年12月—2010年12月,在我院采用TUPKRP治疗的高危巨大BPH患者共50例,观察其平均手术时间、术中出血量、手术并发症、术后住院天数,记录并计算手术前后的国际前列腺症状评分(IPSS)、残余尿量及尿流率改变等指标的差异。结果 50例均安全渡过围术期,平均手术时间(97±42)min,术中出血量(210±75)ml,切除前列腺质量(140±47)g,IPSS由术前平均31.5±4.6下降至9.4±2.4,最大尿流率由术前(4.5±1.3)ml/s增加至术后(14.6±5.1)ml/s,残余尿量由术前(200.4±52.7)ml下降至术后(32.5±13.5)ml,手术前后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用TUPKRP治疗高危巨大BPH,疗效确切,完善的围术期处理是确保安全性的重要保证。

经尿道等离子双极电切术治疗前列腺增生疗效观察

目的：研究并分析经尿道等离子双极电切术治疗前列腺增生的临床效果。方法：选择66例前列腺增生患者，所有患者均给予经尿道等离子双极电切术进行治疗，并记录患者剩余尿量、最大尿流率、国际前列腺症状评分、前列腺体积等相关指标，判断其临床效果。结果：66例患者手术均顺利，且手术时间在60～80min之间，无死亡病例及电切综合征病例发生；手术后3个月剩余尿量、前列腺体积、国际前列腺症状评分均小于手术前，且最大尿流率高于手术前，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：经尿道等离子双极电切术治疗前列腺增生临床效果显著，安全性高，值得推广应用。

经尿道等离子双极电切术对良性前列腺增生患者尿道功能与性功能的影响

目的：研究经尿道等离子双极电切术对良性前列腺增生患者尿道功能与性功能的影响。方法：选择80例良性前列腺增生患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各40例;观察组患者接受经尿道等离子双极电切术,对照组接受开放手术切除,比较2组患者的手术情况、尿道功能以及性功能。结果：（1）手术情况：观察组患者的手术时间、术中出血量、术后卧床时间、留置导尿管时间均明显低于对照组（P〈0.05,P〈0.01）;（2）尿道功能：观察组最大尿道关闭压（MUCP）、最大尿流率（Qmax）明显高于对照组,国际前列腺症状评分（IPSS）明显低于对照组（P〈0.05）,尿失禁率（2.50%）明显低于对照组（17.50%）（P〈0.05）;（3）性功能：观察组勃起功能障碍（2.50%）、逆行射精（2.50%）明显低于对照组（χ^2=6.135～7.314,P〈0.05）;精浆α-葡萄糖苷酶（α-Glu）、精浆果糖（Fru）、精浆酸性磷酸酶（ACP）、国际勃起功能指数-5（IIEF-5）评分比较均明显高于对照组（P〈0.05）。结论 ：经尿道等离子双极电切术有助于减小手术创伤,促进术后恢复,保护尿道功能和性功能。

经尿道等离子双极电切术治疗前列腺增生412例疗效观察

目的观察经尿道等离子双极电切术(TUPKRP)治疗前列腺增生(BPH)的疗效。方法采用TUPKRP治疗BPH患者412例,观察其临床疗效和术前、术后3个月剩余尿量(RUV)、前列腺体积(PV)、最大尿流率(Qmax)及国际前列腺症状评分(IPSS)。结果术后无死亡及电切综合征发生,术后出血18例,暂时性尿失禁10例,尿道狭窄12例。术后3个月RUV、PV、IPSS明显低于术前,Qmax明显高于术前,P均<0.05。结论 TUPKRP治疗BPH疗效确切,较为安全。

经尿道等离子双极电切术治疗良性前列腺增生的临床疗效观察

目的探讨经尿道等离子双极电切术治疗良性前列腺增生症的临床疗效。方法筛选2013年2月至2015年3月我院收治的良性前列腺增生患者120例,作为研究对象。采用随机数表法将起分为观察组与对照组,每组60例,其中对照组行经尿道前列腺电切术,观察组患者选择经尿道等离子双极电切术进行治疗,比较两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果两组患者治疗后IPSS、Qmax、PRV比较无显著差异(P<0.05),但观察组术后出血、溶血性反应及稀释性低钠休克发生率明显低于对照组,P<0.05,具有统计学意义。结论经尿道等离子双极电切术治疗良性前列腺增生临床疗效理想,并且应用安全性较高,术后并发症发生率低,具有临床应用及推广价值。

经尿道等离子双极电切术治疗良性前列腺增生的临床效果

目的探讨经尿道等离子双极电切术治疗良性前列腺增生的临床效果。方法选择经尿道等离子双极电切术治疗的良性前列腺增生症38例患者为观察组,选择同期38例采用开放式手术的患者为对照组,比较两组患者的手术情况、术后康复情况、并发症发生情况、手术前后国际前列腺症状评分(IPSS)、残余尿量(RU)、最大尿流率(Qmax)。结果观察组患者的手术时间[(45.5±10.1)min]明显短于对照组[(88.6±12.7)min);术中出血量[(110.0±12.4)ml]明显少于对照组[(200.0±18.6)ml)];切除腺体重量[(42.6±7.3)g]少于对照组[(53.4±10.1)g]。观察组的下床活动时间[(8.0±1.5)d]短于对照组[(15.0±2.1)d];观察组出现并发症11例,少于对照组的29例,差异均有统计学意义(P<0.05);经过术后随访发现,观察组患者手术前后的IPSS降低到(7.9±2.6)分,明显低于对照组的(11.6±2.2)分;RU降低到(30.0±11.6)ml,少于对照组的(34.0±10.5)ml、Qmax增加到(20.2±4.2)ml高于对照组的(15.8±3.7)ml,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经尿道等离子双极电切术治疗前列腺增生手术时间短、创伤小、腺体切除彻底、并发症少、安全性高,具有良好的临床治疗效果。

经尿道等离子双极电切术治疗前列腺增生93例疗效分析

目的探讨经尿道等离子双极电切术(PKRP)治疗前列腺增生症(BPH)的临床疗效。方法 PKRP术治疗BPH患者93例,经尿道前列腺电切术(TURP)术治疗BPH患者132例,对两种术式的临床效果进行比较。结果 PKRP组手术时间、术后住院时间、术中失血量、术后留置尿管时间、并发症发生率均优于TURP组,两组差异显著具有统计学意义(P<0.001或P<0.05)。两组术后3个月的随访IPSS、Qmax和PRV均有明显改善,但两组比较无明显差异(P>0.05)。结论 PKRP具有安全性高、视野清楚、对机体生理功能影响小,疗效确切,是一种治疗BPH的理想方法。

经尿道等离子双极电切术治疗良性前列腺增生症的效果分析

目的探讨经尿道等离子双极电切术(plasmakinetic energy transurethral resection of prostate,PKRP)治疗良性前列腺增生症(BPH)的效果及安全性。方法对232例良性前列腺增生症患者行PKRP治疗,观察平均手术时间、切除腺体组织重量、手术并发症,记录术前一周及随访术后3个月和6个月国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)等指标并进行统计学分析。结果平均手术时间65分,平均出血量86mL,平均切除前列腺腺体重量37.6g。术前IPSS评分由(23.16±3.76)分降至(7.98±3.40)分,QOL评分由(5.1±0.42)分降至(1.8±0.8)分,Qmax由(8.5±3.2)mL升至(20.18±3.50)mL,PVR由(88.5±26.4)mL减少到(22.4±5.93)mL,且与术前比较有显著差异(P<0.05)。结论 PKRP能改善BPH患者生活质量,减轻前列腺炎所致不适,具有并发症少、疗效确切和安全等优点,是一种较理想治疗BPH方法。

经尿道等离子双极电切术治疗前列腺增生的疗效观察

目的:观察临床经尿道等离子双极电切术治疗前列腺增生的效果。方法:选取我院自2010-06～2011-09收治的163例前列腺增生患者,采用经尿道等离子双极电切术治疗,观察临床治疗效果。结果:163例患者全部顺利完成手术,术中损伤小,无电切综合征情况发生;术后3～7d拔除置留尿管,49例患者出现尿频、尿急、尿失禁,均在1～2周后自行改善;术后随访3～6个月,平均最大尿流量较术前明显升高(P<0.01);国际前列腺症状评分、剩余尿流量及前列腺体积较术前显著降低(P<0.01),有统计学意义。结论:经尿道等离子双极电切术治疗前列腺增生疗效确切,安全性高,并发症发生情况较少,值得临床应用。

经尿道等离子双极电切术治疗良性前列腺增生880例报告

目的探讨经尿道等离子双极电切术治疗良性前列腺增生的安全性和疗效。方法采用英国Gyrus等离子双极电切治疗良性前列腺增生880例,术后生理盐水冲洗1～2 d,导尿管3～5 d拔除。880例中,术后640例获得随访,随访时间4～50个月,平均24.5个月。结果 880例手术均获成功,手术时间（65.0±12.0）min;术中出血量10～480 mL,平均80.0 mL±15.0 mL,早期有20例术中输血200～400 mL;术后24 h内出血再次手术止血30例,无经尿道电切综合征和闭孔神经反射发生。随访5年无再次需要前列腺电切手术病例;术后发生前尿道炎性狭窄54例,均为尿道外口处狭窄,门诊经尿道扩张后治愈;无尿失禁发生。880例术后6个月,最大尿流率（Qmax）由术前（7.4±2.2）mL/s升高到术后（22.6±2.4）mL/s（P〈0.001）;国际前列腺症状评分由术前（26.8±1.8）分降到术后（6.8±1.2）分（P〈0.01）;生活质量评分由术前（4.2±0.3）分降到术后（1.8±0.8）分（P〈0.01）。术后6个月Qmax、IPSS评分和QOL评分与术后12个月和24个月相比无统计学差异（P〉0.05）。结论经尿道等离子双极电切是治疗BPH的一种安全有效的方法 。

经尿道等离子双极电切术治疗良性前列腺增生症

目的探讨经尿道等离子双极电切术（TUPKRP）治疗良性前列腺增生症（BPH）的有效性和安全性。方法2002年3月-2006年1月采用TUPKRP治疗BPH患者180例。结果所有患者术中出血少，无前列腺电切综合征（TURS）等严重并发症发生，术后随访1~6个月，最大尿流率（Qmax）由术前平均5.6 mL/s升高至术后16.3mL/s，国际前列腺症状评分（IPSS）由术前平均28.2分降至术后平均9.6分，生活质量评分（QOL）由术前平均4.9分降至术后平均2.1分。结论TUPKRP治疗BPH安全性高，并发症少，疗效确切。

不同体积BPH经尿道等离子双极电切术治疗的疗效分析

目的:分析不同体积BPH(良性前列腺增生)经尿道等离子双极电切术(PKRP)治疗的临床疗效和安全性。方法:按照BPH的体积大小将90例BPH患者均分为大体积组(≥80ml)和中小体积组(<80ml),均采取PKRP术治疗,观察2组患者的手术疗效和安全性。结果:大体积组手术时间和切除前列腺质量明显高于小体积组,P<0.05;大体积组术中出血量、膀胱冲洗时间和留置尿管时间与小体积组比较,P>0.05;2组患者IPSS评分、QOS评分、Qmax和残余尿量比较,P>0.05;2组间并发症发生率比较,P>0.05。结论:PKRP治疗较大体积BPH(≥80ml)的手术效果与中小体积BPH(<80ml)相近,在手术效果、远期疗效和并发症情况方面无明显差异,只要能够科学处理大体积BPH术中出血,可作为治疗多种体积BPH的手术术式。

经尿道等离子双极电切术治疗前列腺增生145例术中及术后近期并发症探讨

目的探讨前列腺增生患者接受经尿道等离子双极电切术治疗的临床效果和术中及术后近期并发症情况。方法选择2012年5月—2015年5月在我院接受治疗的前列腺增生患者145例为研究对象,对其临床资料做回顾性分析。结果患者的平均手术时间为(70.8±36.4)min,切除的前列腺组织的平均重量为(30.9±20.1)g,手术过程中平均出血量为(287.3±103.2)m L。手术过程中最常出现的并发症是前列腺包膜穿孔,所占比例为13.8%;手术后近期最常出现的并发症是膀胱痉挛,所占比例达到了12.4%;手术后患者的I-PSS得分和QOL得分较手术前大大减小,Qmax值较手术前显著增加,手术前后对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论前列腺增生患者接受经尿道等离子双极电切术治疗可取得良好的临床效果,手术安全性高,并发症较少,患者的生活质量显著改善,值得临床大力推广。

经尿道等离子双极电切术治疗膀胱肿瘤随机对照研究

目的通过经尿道等离子双极电切术治疗膀胱肿瘤与传统的膀胱切开切除肿瘤和膀胱部分切除手术效果的比较,分析等离子双极电切术治疗膀胱肿瘤的效果。方法我院2007年1月至2009年12月收治的42例膀胱肿瘤患者按治疗方法将其分为二组,采用经尿道等离子双极电切术治疗的28例患者设为观察组,14例经膀胱切开切除肿瘤和膀胱部分切除手术的患者为对照组;进行对比分析。结果观察组28例膀胱肿瘤患者平均手术时间明显短于对照组,术中出血量以及恢复时间均明显小于对照组,所有患者全部治愈出院,出院后随访3～6个月,患者恢复良好,且术后并发症少。二组相比差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论经尿道等离子双极电切术治疗膀胱肿瘤具有组织损伤小,操作简单、疗效确切等特点,是一种安全有效的手术方法,值得推广。