无痛导尿对患者生理干扰程度和尿道粘膜损伤情况的比较观察

目的 通过比较手术患者在麻醉前或后留置导尿管对患者的生理干扰程度及尿道粘膜损伤情况 ,探讨无痛导尿的可行性。方法 选择择期手术的中老年男性、ASAⅠ～Ⅱ级患者 30 0例。随机分为三组 ,每组 10 0例。选用 14号一次性乳胶气囊导尿管 ,A、B组在麻醉后、C组在麻醉前按常规方法行导尿留置尿管操作。监测并记录SBP、DBP、HR、SpO2 ;收集导尿前、导尿操作后 5min和 30min时段的尿液 10ml送检以评价尿道粘膜有无损伤 ,并按疼痛程度评定标准对B、C两组患者导尿操作过程中的疼痛程度进行评定。结果 导尿操作期间A、B两组心率、血压无明显变化 ,疼痛评定结果均为 0级。C组出现心率加快、血压升高 ,92 %出现轻度以上疼痛 ,且尿道粘膜损伤程度明显高于A、B两组。结论 手术患者无痛 (麻醉后 )导尿可减少导尿操作对患者的生理干扰和尿道粘膜损伤程度。

组织工程尿道粘膜的体外构建

目的:利用组织工程方法在体外构建形成尿道粘膜结构。方法:酶消化法获得猪膀胱尿路上皮细胞(UC),以免疫荧光和RT-PCR方法进行UC鉴定。制备膀胱脱细胞基质移植物(BAMG)作为支架材料,以苏木精-伊红染色、Masson染色、免疫组化和扫描电镜进行评价。经过体外培养和扩增后,将P3代UC接种在BAMG上。结果:BAMG支架上的UC经过体外培养1周后即可形成沿基膜排列的复层上皮结构。扫描电镜显示细胞-材料复合良好,免疫组化检测支架上的UC广谱角蛋白表达阳性。结论:运用组织工程方法能够在体外快速进行尿道粘膜上皮结构的初步构建,为进一步临床修复诸如尿道下裂、尿道狭窄等尿道缺损奠定技术基础。

小儿尿道粘膜脱垂(附31例分析)

目的分析小儿尿道粘膜脱垂的病因、误诊及误治原因,探讨预防措施和治疗。方法总结分析31例患儿,均为女性,最小2.3岁,最大11岁,病程2d～3年。结果误诊、误治22例。27例接受环扎术,4例行手术切除一期缝合术。结论小儿尿道粘膜脱垂是在局部解剖缺陷基础之上,多因素诱发。正确认识本病的临床表现,注意鉴别诊断,可预防误诊、误治。手术治疗是主要方式。

成年女性尿道粘膜脱垂18例报告

目的探讨成年女性尿道粘膜脱垂的病因、诊断和治疗方法。方法回顾10余年的病例,分析本病发病的原因与诱因,总结诊断要点和治疗方法。结果18例均为成年女性,有腹压增高诱因9例,非手术治疗2例痊愈,其中17例为绝经期后女性。环行或半环行切除术16例,均病理证实,1例并发术后出血。14例随访3个月-7年,1例术后3个月复发。结论绝经期雌激素水平降低,尿道周围组织松弛是本病主要原因,腹压增高可能是本病诱因。脱垂粘膜切除术是本病可靠的治疗方法,尿道外口脱出环行或半环行肿物为本病主要诊断要点,病理为确诊依据。

女性尿道粘膜脱垂13例报告

目的 :探讨女性尿道粘膜脱垂症的病因、诊断和治疗方法。方法 :回顾性分析本病与年龄及诱因的关系 ,总结诊断要点和治疗方法。结果 :青春期以前发病 4例 ,更年期 9例 ,有腹压增高诱因的 8例。 1 3例均病理证实。非手术治疗 3例失败 ,环形切除术治疗 1 3例 ,仅 1例并发术后出血。获得随访 1 2例 ,观察 1 2～ 1 7月无复发。结论 :先天性尿道发育薄弱或绝经期雌激素水平降低、尿道周围组织松弛萎缩是主要原因 ,腹压增高是可能的诱因 ,病理检查对鉴别诊断有一定的价值 。

尿道粘膜套入术治疗后尿道狭窄100例疗效观察

目的 观察用尿道粘膜套入术治疗外伤性后尿道狭窄的疗效。方法 用尿道粘膜套入术治疗外伤性后尿道狭窄患者 1 0 0例。结果 治愈 95例 ,好转 2例 ,治愈率 95% ,总有效率 97%。术后平均最大尿流率 2 2 ml/s。结论 尿道粘膜套入术方法简单、疗效确切 。

女性尿道粘膜脱垂

女性尿道粘膜脱垂比较少见，临床上易被误诊为女性尿道肉阜或尿道癌。我院从1978年2月至1993年8月共收治本病15例，现报告如下：临床资料本组15例病人中，老年妇女12例（年龄62～74岁），儿童3例（年龄9～12岁）。病程最短者5天，长者反复发作1年余。主要临床症状述尿道口肿块伴出血和疼痛，另外有尿频症状3例，排尿困难1例。检查发现属完全型尿道粘膜脱垂13例，部分型尿道粘膜脱垂2例。肿物最大2.5×1.5cm。脱垂粘膜呈暗红色或紫红色伴血性分泌物，并可见溃疡或灶性坏死。

后尿道粘膜电灼术治疗慢性后尿道炎(附11例报告)

我院采用后尿道粘膜电灼术治疗11例慢性后尿道炎,效果良好,现报告如下: 临床资料 本组11例男性患者,年龄18～32岁,平均27.5岁,病程3～36个月,平均14.5月,均有不洁性交史。6例有过明显的尿痛伴尿道口流脓史,外院曾行分泌物培养淋球菌全部阳性。

女性尿道粘膜脱垂症——附26例分析

女性尿道粘膜脱垂症在临床工作上并不少见,但国内报告不多,临床上常被忽略为女性尿道肉阜或者误诊为女性尿道癌肿。我院自1972年至1992年共收治本病26例,现分析报告如下。

5例女性尿道粘膜脱垂病人的护理

女性尿道粘膜脱垂临床上较为少见.本病多见于儿童,老年妇女亦可发生.我院自1992年以来,共收治5例,经手术治疗,效果满意,未发生其它并发症.现总结如下.