经尿道汽化电切技术治疗表浅性膀胱肿瘤30例临床分析

目的探讨经尿道汽化电切技术治疗表浅性膀胱肿瘤的疗效。方法将我院2007年1月至2011年1月收治的60例表浅性膀胱肿瘤患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各30例,对照组行开放性手术,观察组应用经尿道汽化电切技术,比较2组的疗效及并发症情况。结果 2组均顺利完成手术,其中观察组患者术后均未发生膀胱穿孔、闭孔神经反应、电切综合征等并发症,对照组术后3例出现膀胱穿孔,经紧急抢救修补成功。观察组患者平均手术时间为(39.5±2.1)min,术中平均出血量为(74.5±13.2)mL,平均住院时间为(6.2±2.0)d,上述指标均明显短于对照组,2组上述指标分别比较,差异有统计学意义(P<0.05),对照组术后并发症3例,多余观察组,2组并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经尿道汽化电切治疗表浅性膀胱肿瘤手术效果优于传统手术,并发症少,患者痛苦小,值得临床广泛推广。

男性原发尿道尿路上皮癌4例回顾分析

目的探讨现阶段男性原发尿道尿路上皮癌的临床特点、治疗和预后。方法回顾了2005～2013年我院收治的4例男性原发尿道尿路上皮癌患者的临床资料。蛄果患者年龄50～73岁，2例有吸烟史，3例发生于后尿道，1例发生于尿道外口处。3例行经尿道电切术，1例开放手术切除尿道肿物，2例术后膀胱灌注羟基喜树碱治疗，1例使用多西他赛＋奥沙利铂辅助化疗。3例存活至今，其中2例T1期高级别患者分别在术后1月、3月复发，1例失访。结论男性原发尿道尿路上皮癌术前应常规检查核磁共振排除淋巴结转移，经尿道电切术＋膀胱灌注羟基喜树碱是后尿道表浅肿瘤一种很好的治疗方式，前尿道表浅肿瘤可行保留阴茎的肿物切除术，如无转移证据，不建议术中清扫淋巴结。