耻骨后保留尿道起始部前列腺摘除术56例体会

目的探讨耻骨后保留尿道起始部前列腺摘除术治疗良性前列腺增生的效果。方法采用经耻骨后保留尿道起始部前列腺摘除术治疗良性前列腺增生56例。年龄61～92岁,平均73.5岁。急性尿潴留38例,合并膀胱结石13例,急性肾衰7例,中后叶明显突入膀胱19例。结果56例手术顺利。手术时间50～90min。术中出血100～600mL。术后持续膀胱冲洗12～24h。10～12d拔尿管,均排尿通畅,术后B超测残余尿量小于40mL。随访3～18个月无1例排尿困难、尿失禁发生。结论耻骨后保留尿道起始部前列腺摘除术保留了膀胱颈的完整性,不损伤尿道外括约肌,无需作膀胱造瘘,膀胱冲洗时间短,术后并发症少,住院时间短,值得推广。

以尿道起始部为切入点保留尿道前列腺切除术

目的 改良经典的保留尿道前列腺摘除 (Madigan)术的手术方法。 方法 利用尿道起始部无增生腺体遮盖 ,对 12例前列腺增生症患者采用改良的Madigan前列腺摘除术 ,术中将前列腺包膜横切口移至距膀胱颈约 1.0cm处 ,显露无增生腺体覆盖的尿道起始部 ,直视下分离出尿道 ,切除增生的腺体。结果 12例中 7例尿道保留完整 ,5例尿道破裂。术中出血约 12 0～ 45 0ml ,平均约 2 40ml,均未输血。手术时间 70～ 15 0分钟 ,平均 95分钟。 11例随访 1～ 6个月 ,手术效果良好。结论 利用尿道超始部为切入点的改良的术式可简化经典的Madigan前列腺切除术的主要技术难点 ,并扩大了手术适应范围。

对外科体检问题解答(下)

问题22：前列腺增生有哪些临床表现？ 答：前列腺是由肌组织和腺体构成的、质地坚韧的男性生殖器官中最大的腺体。位于膀胱颈下方，包绕尿道起始部。从会阴部方面看，位于膀胱颈之前而叫前列腺。前列腺增生症有以下临床表现：

男性都会前列腺增生吗

前列腺是重要角色众所周知,前列腺是男性特有的器官,位于膀胱下部,包绕着尿道起始部,是男性生殖器附属腺中最大的一个实质性器官。正常男性的前列腺外形似栗子,质地坚实,重量为10~30克。前列腺在男性一生中扮演着以下重要的角色。