运动调控尿酸的作用机制

背景:体内尿酸积累过多会导致高尿酸血症和痛风等疾病,是心血管和肾功能障碍的危险因素。国内外多个运动医学组织机构都倡导制定运动处方来防治慢性疾病,然而在预防和治疗高尿酸血症的实践中此方法尚未得到有效开展。目的:以综述高尿酸血症形成和运动对尿酸的调控及相关机制为基础,凝练出适合大众化运动预防和辅助治疗高尿酸血症的方案,提出不同高尿酸血症阶段患者运动时的注意事项。方法:以“尿酸,痛风,有氧运动,力量训练,高强度间歇训练,肥胖”为中文检索词,以“uric acid,gout,aerobic exercise,strength training,high-intensity interval training,obesity”为英文检索词,分别检索PubMed数据库和中国知网数据库,搜寻各数据库建库至2023年10月发表的所有研究。通过阅读文题和摘要进行初步筛选,排除重复性研究及内容不相关的文献,最后纳入64篇文献进行综述。结果与结论:高尿酸血症的形成由肝脏合成尿酸过多、肾脏肾外排泄不足或二者共同导致。运动可通过调节抗氧化酶活性、尿酸排泄蛋白的表达、脂代谢途径来改善体内的尿酸水平,有氧运动、力量训练、高强度间歇等运动可有效调节尿酸水平、减轻炎症反应、促进尿酸排泄蛋白的表达和脂代谢,达到预防和治疗高尿酸血症的效果。目前,关于运动对尿酸水平直接调节机制的研究尚显不足,未来的研究需要更加深入地探索运动对尿酸水平调节的可能机制,并且细化不同运动方式对不同特征高尿酸血症患者的影响。