能谱CT下痛风尿酸盐沉积定量与血尿酸水平相关性研究

目的研究能谱CT检测尿酸盐沉积定量与血尿酸水平的相关性。方法选取2018年1月~2019年1月我院收治的68例慢性痛风患者纳入痛风组,另选取同期在我院接受治疗的68例无症状无影像学表现的高尿酸血症患者纳入参照组。全部患者均行能谱CT检查,比较两组患者的能谱CT检查结果,即第一跖趾关节旁软组织、骨皮质、骨松质尿酸钙浓度及血尿酸浓度,并分析其相关性,观察痛风组患者治疗前后第一跖趾关节旁尿酸钙浓度、足踝部尿酸结晶总体积、尿酸结晶最大个体体积的变化情况。结果痛风组患者的血尿酸水平、第一跖趾关节旁软组织尿酸钙浓度均高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的骨松质、骨皮质尿酸钙浓度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。血尿酸水平与第一跖趾关节旁软组织尿酸钙浓度具有中度正相关性(r=0.703,P<0.05),与骨松质、骨皮质尿酸钙浓度无明显相关性(r=-0.005、r=-0.067,P>0.05);痛风患者血尿酸水平与足踝部尿酸结晶总体积、尿酸结晶最大个体体积均具有高度正相关性(r=0.981、r=0.990,P<0.05)。痛风患者治疗后的第一跖趾关节旁软组织尿酸钙浓度、足踝部尿酸结晶总体积、尿酸结晶最大个体体积均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论能谱CT检测可证实痛风患者尿酸盐沉积量、第一跖趾关节旁软组织尿酸钙浓度与血尿酸水平具有明确正相关性,且两项指标均具有一定可逆性,通过正规治疗可见明确改善。