胸内局灶型巨淋巴结增生症5例

巨淋巴结增生症（Castleman disease，CD）最早由Castle man等于1956年首次正式提出，该病常发生在胸腔内，特别是纵隔区域，属于少见病，临床上极易误诊。本文回顾性分析我院收治的胸内局灶型巨淋巴结增生症（LCD）患者的临床表现、病理特点及外科治疗效果，报道如下。

胸部单中心型巨淋巴结增生症3例^(18)F-FDG符合线路显像表现及文献复习

目的探讨胸部单中心型巨淋巴结增生症18F-FDG符合线路SPECT/CT显像表现。方法回顾分析经手术病理证实的3例单中心型巨淋巴结增生症患者的影像资料,3例患者均行CT平扫、增强扫描及18 F-FDG符合线路SPECT/CT显像。结果肿块位于前纵隔1例,右中纵隔1例,左上肺门1例,类圆形1例,分叶状2例,伴有斑点状钙化2例,肿块最大径4.4~5.9cm;增强扫描明显均匀强化2例,不均匀强化1例;1例患者伴有单侧胸腔积液。肿块放射性分布不均匀2例,大致均匀1例;目测分级2级1例,3级1例,4级1例,T/Nmax值4.5~7.2。结论单中心型巨淋巴结增生症表现为明显强化的肿块,葡萄糖代谢不同程度的增高,葡糖糖代谢明显增高的病变需要与恶性病变鉴别。

男性乳腺浆细胞型巨淋巴结增生症一例

患者男,61岁,2个月前初诊发现右乳上方一肿物约4 cm×3 cm,无疼痛感.未予治疗,肿物逐渐增大至今,现就诊于我院,大小约5 cm×4 cm.患者3个月前因＂右肩部肿物＂就诊于当地医院行＂浅表肿物切除术＂,术后病理提示淋巴组织增生,未做免疫组化. 术前乳腺钼靶检查提示右乳中上近胸壁见一团块状肿块影,等或略高于腺体密度,边缘较清,内密度较均匀,未见明显钙化影;乳腺超声提示右乳探及一个低回声结节,形态显示尚规则,边界尚清,内回声尚均匀,彩色多普勒血流成像（CDFI）：结节周边及内部探及条状血流信号.检查后1周行右乳区段切除,术后病理为淋巴组织弥漫性增生,边界不清,见淋巴滤泡结构,滤泡间质见大量浆细胞增生,免疫组化结果：CD3 （＋）,CD5 （＋）,CD20 （＋）,CD21 （FDC网＋）,BcL-2 （＋）,Bcl-6 （滤泡＋）,Cyclin D1 （-）,CD23 （FDC网＋）,Ki67（30％＋）,CD79α（＋）,PAX-5（＋）,CD45RO（＋）,S100 （-）,CD138（＋）,CD38（＋）,符合乳腺浆细胞型巨淋巴结增生症（Castleman病）,浆细胞非典型增生活跃.

巨淋巴结增生症的MSCT影像诊断

巨淋巴结增生症,又称Castleman病（Castleman disease,CD）,由Castleman等于1956年首先报导,是一种良性淋巴组织增生性疾病,该病原因不明且比较少见,大多数学者认为该病与原因不明的特殊炎症或血管淋巴组织错构瘤有关[1]。该病较少见,术前易误诊为其它富血供的肿瘤[2]。本研究共收集我院2007年以来有病理学证实的13例患者作为研究对象,所有患者均有多层螺旋CT的影像学扫描资料,旨在探讨巨淋巴结增生症的MSCT影像学特点,不断提高对该病的认识水平及诊断准确性。

透明血管型巨淋巴结增生症的临床病理分析——附4例报告

透明血管型巨淋巴结增生症(Hyalangio typegiant lymph node hyperplasia),是巨淋巴结增生症的一个类型。以淋巴结高度肿大为突出表现的、瘤样淋巴组织增生的良性疾病,本文报告4例.

巨淋巴结增生症的影像学表现及病理分析

目的:探讨巨淋巴结增生症的影像学及病理表现,旨在提高对本病的诊断水平。方法:回顾性分析2015-06-01~2019-07-01于我院诊治的10例巨淋巴结增生症患者的临床及影像学资料,所有病例均经手术病理证实,术前均行CT、MR平扫及增强扫描。结果:10例患者中病灶位于纵隔、腹部各3例,颈部4例。病理结果显示9例为透明血管型,1例为浆细胞型。所有病灶在CT及MR上均表现为边界清楚、密度或信号均匀的圆形或类圆形肿块,其中1例CT平扫病灶中心见钙化。10例患者MR平扫均表现为T1等低信号,T2稍高信号,其中4例病灶中心见裂隙样低信号影,2例病灶周围可见迂曲走行的流空血管影。增强扫描后,9例患者增强早期均表现为明显强化,仅1例为轻度强化,延迟期均持续强化。结论:巨淋巴结增生症以透明血管型为主,影像学表现具有特征性,其持续强化的增强模式和病理特征相关联,对该病的诊断与鉴别诊断具有重要价值。

面颈部血管滤泡性淋巴结增生临床病理研究

目的:结合文献复习,研究面颈部血管滤泡性淋巴结增生(AFH)的临床表现、病理形态特征。方法:报道了3例该病变,并进行临床、病理及免疫组化等回顾性分析。结果:临床分型主要有局灶型及多中心型2类,组织学分型主要有透明血管型、浆细胞型2型。本文3例均为局限性肿块、透明血管型,手术切除预后较好。文献指出,AFH是一种交界性的淋巴组织增生性病变,局灶型肿块为良性,而多中心型常为恶性结局。结论:手术切除肿大淋巴结是治疗本病的主要方法。单中心型多可通过手术达到治愈的目的,多中心型手术切除后有复发可能,需结合放疗化疗等治疗方法。对于多中心型AFH其生物学行为及治疗预后,还有待于进一步研究探讨。对于淋巴组织增生性病变,鉴别诊断免疫组化尤为重要。

腹部局灶型Castleman’s病的CT表现与病理学分析

目的探讨局灶型Castleman’s病(LCD)的CT表现及病理学基础。方法回顾性分析我院经手术病理证实的8例LCD的CT及病理学资料。结果混合型1例,呈均匀软组织密度,透明血管型7例,呈不均匀软组织密度,病灶内含丰富增生的小血管,增强动脉期呈明显高度强化,静脉期及延迟期仍持续中高强化.6例病灶内可见纤维瘢痕,CT上表现为放射状或分支状低密度影,增强延迟期范围逐渐缩小;2例病灶内可见变性血管壁的钙化影,1例病灶内见多发囊变影,增强无强化。5例病灶周围伴多发肿大淋巴结,病理为慢性反应性淋巴结炎。5例病灶周围见增粗血管影环绕。结论腹部LCD的CT表现具有一定的特征性,肿块内组织成分的多样性及其比例的不同是导致肿块CT表现多样的重要因素。

右腋下巨大局灶型Castleman病1例

1临床资料患者男,44岁。因＂发现右腋下肿块20天＂入院。患者于2016年04月20日无意间发现右腋下肿块,至当地医院就诊,行B超检查提示右腋下可见低回声团块,考虑肿大淋巴结可能,后至上海肿瘤医院行肿块穿刺,病理提示大量淋巴细胞,未见恶性依据。既往体健。

腹部局灶型Castleman’s病的CT表现

目的探讨腹部局灶型Castleman’s病(LCD)的CT表现方法搜集本院经病理证实的8例LCD患者的影像资料。结果 8例患者1例为混合型,7例为透明血管型,病灶呈不均匀软组织密度,增强动脉期均呈高度强化,静脉期及延迟期仍持续中高强化;6例病灶内可见放射状或分支状低密度纤维瘢痕影,延迟期范围逐渐缩小,2例病灶内可见弧形钙化影,1例病灶见多发囊变影,增强无强化;5例病灶周围伴多发肿大淋巴结,5例边缘可见增粗血管影环绕。结论腹部LCD的CT表现具有一定的特征性。

胸内局灶性透明血管型Castleman病1例

Castleman病又称血管滤泡淋巴结增生或巨淋巴细胞增生，是一种罕见的特殊的淋巴组织增生性病变，临床分为局灶性和多中心性两型，病理学分为透明血管型、浆细胞型和混合型三型。Castleman病以胸内纵隔最为常见，也可见于腹腔或颈部等处。由于本病临床上罕见，时有误诊。现将本院2009年4月收治的1例局灶性透明血管型Castleman病报道如下。

肾上腺区局灶型Castleman病1例临床分析并文献复习

Castleman病(Castleman disease,CD)是一种原因未明的、罕见的淋巴组织异常增生性疾病,1954年该病由Castleman等人首次正式提出,故以其命名[1]。又称为血管滤泡性淋巴结增生,巨大淋巴结增生等。该病临床上根据淋巴结受累范围主要分为局灶型(localized CD,LCD)及多中心型(multicentric CD,MCD),LCD呈单个淋巴结无痛性、缓慢肿大,以浅表淋巴结及纵隔淋巴结最为多见。MCD大多出现显著性多个部位淋巴结肿大。而于肾上腺区者罕见,临床工作中易误诊。现将我院收治的1例肾上腺区Castleman病患者,结合临床检查、手术治疗、病理结果及文献复习进行讨论,增强对此类疾病的熟悉度。

盆腔局灶型透明血管型Castleman病4例MRI成像表现

Castleman病(CD)又称巨淋巴结增生症或血管滤泡性淋巴结增生症,为非肿瘤性免疫增生性疾病;按发病范围分为局灶型(LCD)和多中心型(MCD),病理学分为透明血管型、浆细胞型和混合型,以透明血管型常见[1]。该病临床罕见易误诊,笔者回顾性分析经病理学证实的4例盆部透明血管型LCD患者的MRI资料,并复习相关文献,以提高认识。

巨淋巴结增生症的研究进展

巨淋巴结增生症（Castleman’s Disease，CD）又称血管滤泡性淋巴组织增生，是一种罕见的淋巴细胞增生性疾病。于1956年由Castleman等首次报道，主要临床分型为单中心型和多中心型。单中心型常局限于单个淋巴结发病，多中心型的典型表现为全身多发淋巴结增大。组织学分为透明血管型、浆细胞型、混合型。

局灶型Castleman＇病的CT表现特征及病理学分析

目的：探讨局灶型巨淋巴结增生症（ Castleman＇病）的CT表现及病理学基础.方法：回顾性分析8例经病理证实的局灶型Castleman＆#39;病的CT表现及与病理特点的对应性.结果：混合型1例,呈均匀软组织密度,透明血管型7例,呈不均匀软组织密度,病灶内含血管丰富,增强动脉期呈明显高度强化,静脉期及延迟期仍持续中高强化. 6例病灶内见纤维瘢痕组织对应CT上放射状或分支状低密度影,增强延迟期范围逐渐缩小;2例病灶内见变性血管壁的钙化影,1例病灶见多发囊变影,增强无强化;5例病灶周围伴多发肿大淋巴结,病理为慢性反应性淋巴结炎;5例病灶周围见增粗血管影环绕.结论：局灶型Castleman＇病的CT表现具有典型的特征性,正确认识该病的CT表现对临床诊断至关重要.

单中心型Castleman病MSCT诊断价值

Castleman病(CD)是一种罕见的淋巴组织增生性疾病,又称血管滤泡性淋巴结组织增生或巨淋巴结增生症,其发病原因尚不明确,可能与病毒感染及细胞因子异常有关。临床上根据其发生的范围分为单中心型(UCD)和多中心型(MCD)[1],根据病理分为透明血管型、浆细胞型和混合型。UCD通常表现为透明血管型,而MCD多表现为浆细胞型或混合型[2]。因该病罕见,故准确诊断及鉴别诊断较困难,容易引起误诊。现对本院收集的20例经病理确诊的CD患者临床进行回顾性分析,为提高本病的诊断准确率提供依据。

肾上腺区局灶型Castleman病一例

Castleman病（Castleman disease，CD）临床分为局灶型（LCD）与多中心型（MCD），是原因未明的反应性淋巴结病之一，临床少见。2011年3月我院收治1例LCD患者，术后恢复良好，现报道如下。

腋窝局灶型Castleman病一例

患者男,50岁,发现左腋窝无痛性包块1个月.体检：左腋下可触及一包块,大小约为4 cm×3 cm,质硬,可移动,无压痛.多层螺旋CT平扫示左腋窝可见大小约为4cm×3cm软组织包块，密度均匀，边界清楚；增强后病灶于动脉期明显均匀强化，静脉期强化未褪去，并可见粗大的供血血管（图1，2），考虑淋巴结病变（巨淋巴结增生）。