MRI在胰腺局灶性脂肪浸润的诊断价值

目的探讨胰腺局灶性脂肪浸润的MRI典型表现。方法回顾性分析MRI诊断胰腺局灶性脂肪浸润病人12例,除常规序列外,加扫化学位移成像序列,观察同、反相位图像组织信号变化情况,以确定有无脂肪浸润改变。所有病例MRI检查前均经CT平扫和/或增强扫描,因CT表现缺少特异性,不能明确低密度病灶性质而建议进一步检查,所有病例经随访5～36个月(平均16个月)无明显变化。结果12例胰腺局灶性脂肪浸润主要累及胰头和钩突前部,5例合并不同程度胰腺颈、体、尾部脂肪浸润,但仍以胰头和钩突前部脂肪浸润最明显。胰腺局灶性脂肪浸润区域在常规压脂T1WI、T2WI上9例未见明显异常信号,3例与周围正常胰腺对比呈稍低信号;在化学位移成像序列中,局灶性脂肪浸润区域在同相位上与周围正常胰腺对比呈等或稍高信号,而在反相位上局灶性脂肪浸润区域则较同相位上出现中度到明显不均匀信号下降,从而确立胰腺局灶性脂肪浸润诊断。结论胰腺局灶性脂肪浸润主要累及胰头和钩突前部或以此区域更明显,MRI化学位移成像具有典型表现,对胰腺局灶性脂肪浸润诊断具有重要价值。

超声造影对肝脏局灶性脂肪浸润或缺失的诊断价值

目的探讨CEUS对肝脏局灶性脂肪浸润或缺失的诊断价值。方法回顾性分析76例肝脏局灶性脂肪浸润或缺失病例,其中3例经病理学证实,73例经增强CT/增强MRI确诊并随访6个月以上。所有病例均接受常规二维超声及CEUS检查。结果 76例病例中,71例(71/76,93.42%)表现为动脉期、门静脉期及实质期三期等增强,4例(4/76,5.26%)表现为动脉期轻度高增强、门静脉期及实质期等增强,1例(1/76,1.32%)类似肝癌的动脉期高增强、门静脉期及实质期低增强。CEUS诊断局灶性脂肪浸润或缺失与病理或其他检查随访结果的差异无统计学意义(P=0.0625),二者具有相关性(r=0.65,P<0.001)。二维声像图上三期等增强组与动脉期高增强组病灶回声、边界和形态的差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 CEUS对局灶性脂肪浸润或缺失的诊断具有较高的准确率。

低机械指数对比脉冲系列成像分析肝局灶性脂肪浸润

目的观察肝局灶性脂肪浸润与周围相对正常肝组织是否存在血流灌注的差异。方法应用低机械指数对比脉冲系列成像技术分析20例25处肝局灶性脂肪浸润与周围相对正常肝组织,比较常规超声回声强度、定量分析其超声造影增强效应。结果常规超声检查时,局灶脂肪浸润回声强度高于周围相对正常肝组织(P<0.001);在超声造影25s时局灶脂肪浸润增强强度低于周围相对正常肝组织(P=0.001),在60s、120s超声造影增强强度差异无统计学意义(P>0.05)。结论肝局灶性脂肪浸润与周围相对正常肝组织在动脉期可以存在超声造影血流灌注的差异。

肝脏局灶性脂肪浸润的超声特征分析

目的:探讨局灶性脂肪肝的声像图特点。方法:对68例局灶性脂肪浸润的超声诊断资料作回顾性分析。结果:68例患者中88.2%为单发病灶,11.8%为多发病灶;85.3%为均匀高回声占(58/68),14.7%为均匀低回声;76.5%为不规则形,23.5%为类圆形或圆形。结论:超声能够根据声像图的表现,判断局灶性脂肪肝的脂肪分布特点,作出超声诊断,对局限浸润脂肪肝应注意与肿瘤鉴别。

胰腺局灶性脂肪浸润的CT及MRI影像学表现

目的:探讨胰腺局灶性脂肪浸润的CT及MRI典型表现。方法:回顾性分析胰腺局灶性脂肪浸润的患者30例,其中22例行CT检查,8例行MRI检查。结果:①病灶位置:累及胰头13例,胰头及钩突4例,胰头及胰颈部3例,胰颈部1例,胰体颈交界1例,胰体部5例,胰尾部3例。②病灶CT表现:胰腺局灶性脂肪浸润在CT平扫均表现为低密度,CT值为-115.0~-13.0HU,增强扫描未见明显强化。③病灶MRI表现:于T2WI压脂序列,1例与胰腺呈等信号,1例呈稍高信号,6例呈低信号;于T1同相位,1例与胰腺呈等信号,7例呈稍高信号,8例病灶于T1反相位均表现为信号衰减,与周围胰腺实质相比呈明显低信号;于DWI序列,8例病灶均未见明显高信号;增强扫描病变未见明显强化。结论:胰腺局灶性脂肪浸润发病部位多位于胰头及钩突前部,具有一定的影像特点,结合CT及MRI检查能够作出准确的定性诊断。

肝脏局灶性脂肪浸润的超声表现分析

常规超声目前已经成为临床上脂肪肝的一线影像学检查方法，其中弥漫性脂肪肝最为常见，超声不难诊断。而不均匀性脂肪肝因其脂肪堆积呈不规则分布，特别是局灶性脂肪浸润虽不少见，但由于这类病变声像图特殊，

胰头局灶性脂肪浸润影像学表现

目的探讨胰头局灶性脂肪浸润影像学表现特征。方法回顾性分析7例胰头局灶性脂肪浸润患者的影像学资料,5例行CT平扫及增强扫描,其中3例行MRI检查,2例仅行CT增强扫描,所有病例随访8-30个月。结果 7例胰腺局灶性脂肪浸润病变位于胰头及钩突前部。5例局灶性脂肪浸润区域CT平扫平均值为11.4 HU,3例CT值位于10-30 HU区间,2例CT值位于-10-10 HU区间,增强扫描病灶强化程度均低于正常胰腺实质,胰头前部脂肪浸润区域与后部正常胰头实质有明显分界线。3例局灶性脂肪浸润区域MRI检查在同相位T1WI序列均呈等信号,反相位T1WI序列为中度到明显信号衰减。所有随访病例影像学检查脂肪浸润区域无明显变化。结论胰头局灶性脂肪浸润有一定的CT影像特点,MRI检查梯度回波同反相位序列具有准确的定性诊断价值。

局灶性结节状肝脂肪浸润的CT诊断

目的 探讨局灶性结节状肝脂肪浸润 (FNHFI)的CT表现。资料与方法 回顾性分析经CT诊断并随访观察 6～ 2 8个月 (平均 8.5个月 ) ,排除了其他病变的FNHFI患者共 2 3例的CT资料。全部患者均行CT平扫、增强扫描和B超检查 ,其中 3例行CTA检查 ,8例行MRI检查。CT复查 1次者 15例 ,复查 2次者 8例。结果 2 3例共2 5个病灶 ,2 4个病灶位于肝左叶内段 ,其中镰状韧带旁 19个 ,内段后缘 5个 ;左叶外段镰状韧带旁 1个。病灶呈类圆形、椭圆形或三角形 ,14个病灶边缘清晰 ,11个病灶边缘模糊 ,直径 0 .8～ 3.5cm ,平均 1.6cm ,无占位效应 ;增强扫描呈轻度强化 ,边缘变清晰。随访中 1例病灶消失。结论 肝左叶内段镰状韧带旁和肝门旁是FNHFI的好发部位 ,熟悉其好发部位和相应CT表现 ,有利于FNHFI的定性诊断。

化学位移成像在胰腺局灶性脂肪浸润中的诊断价值

目的:描述16例胰腺局灶性脂肪浸润患者的CT平扫加增强和MRI化学位移成像的影像表现并且评估CT和MRI成像在胰腺局限性脂肪浸润中的诊断价值。方法:回顾性分析诊断胰腺局灶性脂肪浸润16例。除T2WI FS、DWI、同反相位序列及动态增强扫描外,加扫磁共振IDEAL-IQ检查,测量胰腺脂肪分量值(F值)。首先观察同、反相位图像组织信号变化情况,以确定有无脂肪浸润情况,其次观察IDEAL-IQ脂肪分量值在脂肪浸润区及非脂肪浸润区的平均值的比较。分析了16例胰腺局灶性脂肪浸润在CT和MRI上的影像表现。结果:16例胰腺局灶性脂肪浸润患者,在IDEAL-IQ序列上脂肪浸润区比非脂肪浸润区的脂肪分量值明显增高。结论:胰腺局灶性脂肪浸润主要累及胰头和钩突或以此区域更明显,MRI反相位上较同相位信号衰减、在IDEAL-IQ序列上脂肪浸润区比非脂肪浸润区的脂肪分量值明显增高具有典型表现,因此化学位移成像MRI对诊断胰腺局灶性脂肪浸润较CT具有更重要的诊断价值。

呈假瘤样局灶性肝脂肪浸润:其声像图所见与临床鉴别诊断

局灶性肝脂肪浸润易误诊为肝内肿瘤,本文报告经超声和CT检查为局灶性脂肪肝41例(男性30例,女性11例),年龄29～73岁。他们的声像图显示为肝脏占位性病变。

肝内少见病种的局灶性声像图异常

肝内一个确定区域或空间出现异常回声者,从B型超声的角度可定名为局灶性声像图异常,通常称“占位性病变”。但后者的名称并不确切,因为有些病变并非真属占位。自实时超声应用于临床后,人们发现了许多种类的肝内占位性病变,并逐渐熟悉了常见病变声像图的某些特征,如:原发性肝癌、肝血管瘤、肝囊肿、

超声联合骨密度仪检查探究局灶性肝脂肪浸润与骨质疏松症的相关性

目的:利用弹性超声成像联合骨密度仪成像检查,探讨非酒精性局灶性肝脂肪浸润患者骨质疏松发生率。方法:回顾性分析本院2018年1月~2021年1月在本院用超声弹性成像检查出局灶性肝脂肪浸润并做过双能X线骨密度检查的280例患者资料,统计骨质疏松发病率。结果:局灶性肝脂肪浸润患者有较高的骨质疏松风险。局灶性肝脂肪浸润与体重、BMI、腰椎骨密度、腰椎t值、腰椎Z值及腰椎骨质疏松程度具有明显相关性。结论:利用超声成像和双能骨密度仪检查,经分析局灶性肝脂肪浸润与骨密度减少之间存在相关性。