局灶性脉络膜凹陷的临床特征分析

目的 观察局灶性脉络膜凹陷（focal choroidal excavation,FCE）的临床特征。方法回顾性分析16例（17眼）临床确诊的FCE患者的临床资料。所有患者行最佳矫正视力（best-corrected visual acuity,BCVA）、裂隙灯显微镜、间接眼底镜检查及光学相干断层扫描检查,部分患者行眼底彩色照相检查、眼底荧光血管造影、吲哚青绿血管造影（indocyanine green angiography,ICGA）检查。结果16例患者中男11例（68.8%）,女5例（31.2%）;年龄25-75（43.56±12.53）岁;双眼1例,单眼15例。17眼中,正视6眼（35.3%）,近视11眼（64.7%）。患眼初诊BCVA 0.2-1.0（0.69±0.22）。眼底检查FCE处表现为大致正常、不同程度脱色素或黄白色病灶。光学相干断层扫描检查示16眼为单一FCE,1眼有2处FCE;9眼（52.9%）为偏中心凹型FCE,8眼（47.1%）为中心凹下型FCE。FCE病灶处眼底荧光血管造影呈透见荧光或者大致正常,ICGA呈程度不同的低荧光。结论 FCE多单眼发病,也可双眼发病;与屈光状态无显著相关性;视力可正常或不同程度下降;FCE处眼底表现为不同程度脱色素或黄白色改变,也可大致正常。

局灶性脉络膜凹陷临床特征

目的:观察局灶性脉络膜凹陷(FCE)的临床特征。方法:回顾性系列病例研究。收集2016年10月至2017年11月在金华眼科医院就诊的FCE患者12例(22眼)。所有患者行最佳矫正视力、裂隙灯显微镜、间接眼底镜、光学相干断层扫描(OCT)及超广角激光扫描检眼镜等检查,部分患者行荧光素钠眼底血管造影检查。结果:12例患者中,双眼FCE10例,单眼FCE2例。22眼中,正视10眼,近视12眼。患眼初诊BCVA(LogMAR)为0~0.5(0.18±0.11)。眼底检查FCE处17眼表现为大致正常,2眼有不同程度脱色素或黄白色病灶,2眼黄斑区见盘状水肿,1眼黄斑区见出血、渗出灶。OCT检查示22眼均呈单一FCE;16眼(16/22)为偏中心凹型FCE,6眼(6/22)为中心凹下型FCE。2眼(2/22)合并中心性浆液性脉络膜视网膜病变,经治疗后神经上皮层下积液吸收,FCE处无明显改变。1眼(1/22)合并脉络膜新生血管,经多次抗血管内皮生长因子治疗后病情反复。结论:FCE多双眼发病,也可单眼发病;可合并中心性浆液性脉络膜视网膜病变,也可合并脉络膜新生血管,与屈光状态有一定的相关性;视力可正常或不同程度下降;FCE处眼底表现大部分完全正常,当出现合并症时可出现相对应症状。

局灶性脉络膜凹陷的研究进展

局灶性脉络膜凹陷(focal choroidla excavation,FCE)是近几年随着相干光断层扫描(optical coherence tomography,OCT)技术广泛应用而被认识的一种脉络膜形态异常。眼底可表现为轻微脱色素或黄白色改变。眼底荧光素血管造影表现为正常或透见荧光。吲哚菁绿造影可见低荧光及脉络膜中、大血管。基于0CT检查,将FCE分为贴服型及非贴服型。FCE通常不伴随其他病变并且形态可长期不变,因而被认为是一种发育异常。有时会并发脉络膜新生血管形成及中心性浆液性脉络膜视网膜病变。