局部中晚期非小细胞肺癌同步与序贯放化疗的疗效对比

目的：对比讨论采用同步放化疗及序贯放化疗对局部中晚期非小细胞肺癌（NSCLC）疗效及生存期的影响。方法：回顾性分析首次确诊后的局部中晚期非小细胞肺癌110例，同步放化疗52例，序贯放化疗58例。同步组于化疗第3周期开始同步放疗，放疗期间共进行化疗2周期，放疗结束后继续行化疗2周期；序贯组于化疗第2周期后开始行放疗，放疗期间不行化疗，待放疗结束后2周开始继续化疗4周期。放疗为适形技术，剂量为50～60Gy；化疗为EP方案。结果：同步放化疗较序贯放化疗的CR率、总有效率、2年生存率均有所提高（P〈0．05）。结论：同步放化疗较序贯放化疗能提高患者的生存率，但其生存质量评分和生存质量下降。

同步放化疗联合恩度治疗局部中晚期非小细胞肺癌的疗效

目的探讨同步放化疗联合恩度治疗局部中晚期非小细胞肺癌的临床疗效,并观察其对患者生存质量的影响,从而可为临床局部中晚期非小细胞肺癌患者规范、高效治疗提供有力依据。方法按照随机数字表法将78例局部中晚期非小细胞肺癌(腺癌)患者分为对照组(培美曲塞500 mg/m^2,静脉注射15 min,每3周重复1次;同步行放疗)与治疗组(在对照组治疗基础上加恩度15 mg+500 ml 0.9%氯化钠注射液静脉滴注,连续应用14 d,每3周重复1次),各39例。统计两组12个月生存率、中位进展时间及中位生存期;评价两组临床疗效,采用卡氏生活质量(KPS)评分评价两组患者治疗前、后生存质量,并记录治疗期间不良反应。结果治疗组患者12个月生存率为92.31%,明显高于对照组(71.79%),P<0.05;中位进展时间、中位生存期分别为(7.85±1.27)个月、(9.98±1.71)个月,明显高于对照组(6.07±0.98)个月、(7.99±1.38)个月,P<0.05。治疗组总有效率为76.92%,明显高于对照组(48.72%),P<0.05;治疗组与对照组治疗后KPS评分分别为(73.17±2.75)分、(59.68±2.52)分,明显高于治疗前(52.75±2.02)分、(53.01±1.98)分,且治疗组KPS评分明显高于对照组,P<0.05。治疗组不良反应发生率(43.59%)与对照组(48.72%)相比,P=0.64。结论辅以恩度治疗中晚期非小细胞肺癌可有利于提高临床疗效及患者生存期,更好的改善其生存质量,且不会增加不良反应,因此值得推荐。

同步放化疗联合恩度治疗局部中晚期非小细胞肺癌的疗效

目的 :探讨同步放化疗联合恩度治疗局部中晚期非小细胞肺癌的临床疗效,并观察其对患者生存质量的影响,为临床局部中晚期非小细胞肺癌患者规范、高效的治疗提供有力依据。方法 :按随机数字表法将78例局部中晚期非小细胞肺癌(腺癌)患者分为对照组(培美曲塞500 mg/m2,静脉注射15 min,每3周重复1次;同步行放疗)与治疗组(在对照组基础上加恩度15 mg+500 m L 0.9%氯化钠注射液,静脉滴注,连续应用14 d,每3周重复1次),各39例。统计分析两组12个月生存率、中位进展时间及中位生存期;评价两组临床疗效,采用卡氏功能状态评分标准(KPS)评价两组患者治疗前、后生存质量,并记录治疗期间不良反应。结果:治疗组1年生存率为92.31%,明显高于对照组的71.79%(P<0.05);中位进展时间、中位生存期明显高于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率为76.92%,明显高于对照组的48.72%(P<0.05);治疗组与对照组治疗后KPS评分明显高于治疗前,且治疗组KPS评分明显高于对照组(P<0.05)。治疗组不良反应发生率为43.59%,与对照组的48.72%比较无统计学差异(P>0.05)。结论:同步放化疗辅以恩度治疗中晚期非小细胞肺癌可提高临床疗效及患者生存期,改善其生存质量,且不会增加不良反应,值得推广。

多西他赛联合顺铂治疗中晚期非小细胞肺癌的效果及对患者肿瘤标志物水平的影响

目的观察多西他赛(DOC)联合顺铂(DDP)治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的效果及对患者肿瘤标志物水平的影响。方法选取2020年1月至2024年1月于武威市人民医院治疗的80例NSCLC患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组患者静脉滴注培美曲塞(PEM)联合DDP,观察组患者静脉滴注DOC联合DDP。比较两组患者疗效、肿瘤标志物水平、癌症病人生活质量测定量表(QLQ-C30)评分及不良反应发生情况。结果观察组患者整体疗效更优,总有效率更高(均P<0.05)。治疗后,两组患者肿瘤标志物水平均降低,且观察组均更低(均P<0.05)。治疗后,两组患者QLQ-C30各维度评分均升高,且观察组均更高(均P<0.05)。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论DOC联合DDP治疗NSCLC的效果较好,能改善患者肿瘤标志物水平,提高生活质量,且安全性良好。

中晚期非小细胞肺癌化疗患者院内感染发生的影响因素

目的分析中晚期非小细胞肺癌化疗患者院内感染发生的影响因素。方法回顾性分析2022年1月—2024年2月本院收治的接受化疗的144例中晚期非小细胞肺癌患者的临床资料,根据患者院内感染发生情况分为感染组(n=32)和未感染组(n=112)两组。比较两组患者相关基线资料及实验室指标,并通过Logistic回归分析中晚期非小细胞肺癌化疗患者院内感染发生的影响因素。结果144例中晚期非小细胞肺癌患者中,有32例患者发生院内感染,发生率为22.22%(32/144);感染部位以呼吸系统为主,占62.50%(20/32)。感染组患者化疗周期≥2个周期、化疗前卡式功能状态(KPS)评分<80分占比高于未感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。感染组患者白蛋白(Alb)<37.88 g/L、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)≥79.04 ng/ml占比高于未感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。经Logistic回归分析,结果显示,化疗周期≥2个周期、化疗前KPS评分<80分、Alb<37.88 g/L、MMP-9≥79.04 ng/ml是中晚期非小细胞肺癌化疗患者院内感染发生的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论中晚期非小细胞肺癌化疗患者院内感染受化疗周期、化疗前KPS评分、Alb水平、MMP-9水平等因素影响,化疗周期≥2个周期、化疗前KPS评分<80分、Alb<37.88 g/L、MMP-9≥79.04 ng/ml的患者应引起临床重视。

替雷利珠单抗联合化疗一线治疗中晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的探讨中晚期非小细胞肺癌患者在化疗一线治疗的基础上联合使用替雷利珠单抗的临床效果。方法选取2020年6月—2023年6月滨州市中心医院肿瘤科行化疗一线治疗的320例中晚期非小细胞肺癌患者为研究对象,以随机数表法分为对照组(160例)和观察组(160例),对照组采取PP(顺铂+培美曲塞)、GP(顺铂+吉西他滨)、NP(顺铂+长春瑞滨)或TP(顺铂+紫杉醇)化疗,观察组在对照组基础上联合使用替雷利珠单抗,治疗3个周期后,比较两组近期疗效和肿瘤标志物水平。结果观察组的疾病控制率和客观有效率分别为88.13%、63.75%,高于对照组的64.38%、33.75%,差异有统计学意义(P均<0.05)。化疗3个周期后,观察组的癌抗原125、癌胚抗原、鳞状上皮细胞癌抗原、细胞角蛋白19的可溶性片段水平均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论在化疗一线治疗的同时合理应用替雷利珠单抗能够有效提高近期疗效,并显著降低肿瘤标志物指标水平,具有临床应用价值。

阿帕替尼联合卡瑞利珠单抗对中晚期非小细胞肺癌患者血清肿瘤标志物及不良反应的影响

目的观察阿帕替尼联合卡瑞利珠单抗对中晚期非小细胞肺癌患者血清肿瘤标志物及不良反应的影响。方法回顾性选取2022年1月—2024年1月福建省肿瘤医院收治的中晚期非小细胞肺癌患者40例,根据治疗方案不同分为阿帕替尼联合组和卡瑞利珠单抗组,每组20例。卡瑞利珠单抗组给予卡瑞利珠单抗治疗,阿帕替尼联合组给予阿帕替尼联合卡瑞利珠单抗治疗,21 d为1个周期,治疗3个周期。比较2组治疗前后血清肿瘤标志物[细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)]水平、生活质量评分及不良反应。结果治疗3个周期后,2组血清CYFRA21-1及CEA水平均低于治疗前,且阿帕替尼联合组低于卡瑞利珠单抗组(P<0.05或P<0.01);2组生理领域、环境领域、社会领域及总主观感受评分均高于治疗前,且阿帕替尼联合组高于卡瑞利珠单抗组(P<0.01)。阿帕替尼联合组与卡瑞利珠单抗组各项不良反应发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论阿帕替尼联合卡瑞利珠单抗治疗中晚期非小细胞肺癌可以稳定病情,改善生活质量,且不会增加药物不良反应,可见安全性较高。

非小细胞肺癌脑寡转移全脑放疗和局部加量放疗的疗效分析

目的 探讨全脑放疗联合局部加量放疗在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)脑寡转移患者中的临床疗效。方法 选取2020年3月至2023年5月期间收治的73例NSCLC脑寡转移患者,将其分为对照组(37例,接受全脑放疗)和研究组(36例,接受全脑放疗联合局部加量放疗)。通过头部增强MRI检查在放疗前后进行评估,依据实体瘤客观疗效标准(RECIST 1.1版)比较两组的近期疗效、生存时间、脑损伤情况及不良反应发生率。结果 研究组的临床有效率为75.00%(27/36),高于对照组的64.86%(24/37),但差异无统计学意义(P>0.05)。研究组中位生存期为8.25个月,而对照组为6.82个月。研究组3个月和6个月的生存率分别为86.11%和69.44%,对照组分别为91.89%和59.46%,差异无统计学意义(P>0.05)。然而,研究组12个月生存率为50%,显著高于对照组的21.62%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在放疗期间主要出现1~2级的头痛、头晕、恶心、呕吐、骨髓抑制和食欲下降等不良反应,两组间不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。结论对于NSCLC脑寡转移患者,全脑放疗联合局部加量放疗可在一定程度上提高临床有效率,并显著改善12个月生存率,同时不增加放疗期间的不良反应,安全性良好。

炎症指标对局部晚期非小细胞肺癌患者根治性放疗致放射性肺炎的预测意义

目的评价单核细胞与淋巴细胞比值(MLR)和其他血液生物标志物预测局部晚期非小细胞肺癌(LA-NSCLC)患者放疗后发生放射性肺炎的临床意义。方法回顾性收集2019年4月至2023年4月期间接受放化疗的106例LA-NSCLC患者。根据放疗后是否发生放射性肺炎分为放射性肺炎组和对照组。分析两组患者人口统计学特征、临床数据、实验室检查结果和治疗参数。多因素Logistic回归分析影响发生放射性肺炎的因素。Kaplan-Meier法绘制生存曲线,生存差异行Log-rank检验。结果61例患者发生放射性肺炎。发生放射性肺炎患者1、2、3年生存率低于对照组(P=0.017)。放射性肺炎组ECOG PS 1~2分患者比例、PTV、双肺V_(5)和V_(20)也高于对照组(P<0.05)。与对照组比较,放射性肺炎组患者放疗前淋巴细胞计数绝对值略低(P=0.019),CRP水平(P=0.037)和MLR(P<0.001)较高。多因素Logistic模型分析显示,ECOG评分(P=0.043)、双肺V_(20)(P=0.021)、CRP(P=0.008)和MLR(P=0.007)是影响发生放射性肺炎的因素。MLR<0.51组患者的中位总生存期(OS)未达,明显长于MLR≥0.51组患者的32.2个月(范围7.7~44.5个月),差异有统计学意义(P=0.004)。结论MLR是预测Ⅲ期LA-NSCLC患者放化疗后发生放射性肺炎的生物标志物。

派安普利单抗联合化疗治疗转移性或局部晚期鳞状非小细胞肺癌的近期疗效和毒副反应

目的探讨派安普利单抗联合化疗治疗转移性或局部晚期鳞状非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和毒副反应。方法纳入2021年10月—2022年8月本院收治的转移性/局部晚期鳞状NSCLC患者作为研究对象,随机抽签法分为两组,各62例。对照组接受化疗治疗,观察组在对照组基础上联合派安普利单抗治疗。比较两组患者的近期疗效,治疗前后免疫功能指标、肺癌相关肿瘤标志物水平及生存期差异,并统计两组患者毒副反应发生情况。结果观察组中1例完全缓解(CR),32例部分缓解(PR),客观缓解率(ORR)率为53.22%;对照组23例PR,ORR率为37.10%,观察组患者1~2级反应性毛细血管增殖症发生率和甲状腺减退发生率均明显高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后免疫功能指标(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)和血清肿瘤标志物[细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)及血管内皮生长因子(VEGF)]水平改善效果均明显优于对照组(P<0.05)。所有患者随访2年,未出现失访患者。观察组患者总生存期(OS)[(20.41±0.25)个月]和无进展生存期(PFS)[(18.84±0.46)个月]均显著长于对照组(P<0.05)。结论派安普利单抗联合化疗可延长转移性/局部晚期鳞状NSCLC患者的生存期,改善免疫功能,下调血清肿瘤标志物水平。

同步放化疗联合诱导化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌患者疗效及其对血清血管内皮生长因子、免疫功能和生存质量的影响

目的探讨同步放化疗联合诱导化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效及其对血清血管内皮生长因子、免疫功能和生存质量的潜在影响。方法将80例局部晚期NSCLC患者,用区组随机化分组法分为对照组和观察组,每组各40例。对照组接受同步放化疗,观察组在对照组基础上联合诱导化疗治疗。比较两组患者治疗效果、血管生成素[内皮细胞增生因子(VEGF)、PLT源性生长因子(PDGF)、成纤维细胞增生因子(FGF)]、免疫功能(IgG、IgM、IgA),生存质量[欧洲癌症研究组肺癌特定生存质量问卷(QLQ-LC13)评分],并通过Kaplan-Meier曲线分析两组无进展生存及总生存情况。结果治疗后,观察组患者总缓解率显著高于对照组(P<0.05)。与同组治疗前比较,两组患者VEGF、PDGF、FGF、IgG、IgM、IgA水平及QLQ-LC13评分均降低;治疗后,观察组患者上述指标均显著低于同期对照组(P<0.05)。观察组无进展生存时间和总生存时间均显著长于对照组(P<0.05)。结论对局部晚期NSCLC患者,同步放化疗联合诱导化疗治疗效果显著,有助于抑制肿瘤扩散、调节免疫功能,从而提高患者生存质量,对延长患者生存时间有积极意义。

新辅助抗PD-1免疫治疗联合放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效

目的研究新辅助抗PD-1免疫疗法与化疗结合放疗序贯治疗方案治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效与安全性。方法回顾性选取2021年3月至2022年3月江苏省肿瘤医院治疗的非小细胞肺癌患者80例。依据治疗方案不同分为研究组和对照组,每组各40例。研究组接受含新辅助抗PD-1疗法的综合放化疗,对照组仅接受标准放化疗。比较两组患者的实体瘤治疗客观缓解率、细胞免疫功能、血清肿瘤因子[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)125、CA199]以及不良反应。结果研究组患者治疗后的客观缓解率为7.00%,明显高于对照组(52.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组患者的CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均较治疗前升高,对照组患者的CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均较治疗前降低,且研究组患者的CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)分别为(64.33±5.16)%、(43.71±4.53)%、(32.54±3.91)%、1.34±0.26,均明显高于对照组[(55.25±5.63)%、(31.87±3.16)%、(28.24±3.89)%、1.13±0.31],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的血清CEA、CA125、CA199水平均较治疗前降低,且研究组患者的血清CEA、CA125、CA199水平分别为(12.25±4.15)ng/mL、(31.55±5.78)U/mL、(56.62±8.52)U/mL,均明显低于对照组[(18.97±4.36)ng/mL、(38.17±5.81)U/mL、(65.20±8.79)U/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论新辅助抗PD-1免疫治疗联合放化疗相比单纯放化疗对局部晚期非小细胞肺癌有更加明显的优势,能够提高放化疗过程中的机体免疫功能,减少血清肿瘤相关因子,同时没有增加明显的不良反应,可以作为非小细胞肺癌提升疗效的方案在临床中推广应用。

紫龙金片对中晚期非小细胞肺癌患者生存时间的影响

目的探讨紫龙金片参与治疗对中晚期非小细胞肺癌患者生存时间的影响。方法采用前瞻性、观察性真实世界队列研究方法,收集首都医科大学附属北京中医医院肿瘤科中晚期肺癌的医疗健康数据及基于研究目的采集的数据构成数据库,从中调取临床分期为ⅢB~Ⅳ期患者相关资料。以是否服用紫龙金片为暴露因素,提取患者人口学、肺癌诊断、治疗、紫龙金片服用等相关信息,采用Kaplan-Meier法进行单因素分析,COX模型法进行多因素生存分析。结果最终301例患者纳入研究,其中暴露队列99例、非暴露队列202例。暴露队列经手术治疗比例高于非暴露队列(P<0.05)。暴露队列预估平均生存时间为1085.990 d[95%CI(964.694,1207.286)],高于非暴露队列的840.074 d[95%CI(748.942,931.207)],差异有统计学意义(P=0.002)。单因素分析结果显示,患者性别、年龄、病理类型、TNM临床分期、手术治疗、紫龙金片暴露与生存时间相关(P≤0.1)。COX回归模型多因素分析结果显示,老年、肺鳞状细胞癌、较晚临床分期是死亡终点时间的独立危险因素,而女性、接受手术治疗、化学药物治疗、靶向治疗、紫龙金片治疗为独立保护因素,其中临床分期、手术治疗、紫龙金片暴露差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于当前数据及分析方法,紫龙金片参与治疗对于中晚期非小细胞肺癌患者的生存时间表现出较为明显的保护作用。

吉非替尼联合调强放疗治疗老年中晚期非小细胞肺癌效果及对血清miR-224、miR-195表达作用

目的 探讨吉非替尼联合调强放疗治疗老年中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的效果及对血清miR-224、miR-195表达作用。方法 选取了河南省肿瘤医院(郑州大学附属肿瘤医院)在2018年2月至2020年2月期间收治的老年中晚期NSCLC患者92例随机分为研究组组和对照组,每组各46例。对照组予以调强放疗,研究组予以吉非替尼联合调强放疗,比较研究组与对照组疗效、不良反应、治疗后1年、2年、3年生存率与治疗前后血清肿瘤标志物指标[细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、鳞状细胞癌抗原(SCC)、癌胚抗原(CEA)]、免疫功能指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、miR-224、miR-195水平。结果 研究组治疗后DCR较对照组高,差异有统计学意义(χ^(2)=5.392,P<0.05);研究组与对照组治疗后血清CYFRA21-1、SCC、CEA水平较治疗前降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(t=9.364、9.391、9.822,P<0.05);研究组治疗后血清CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平较治疗前提高,且高于对照组,差异有统计学意义(t=4.667、4.913、2.923,P<0.05);研究组与对照组治疗后血清miR-224水平较治疗前降低,且研究组低于对照组(t=4.378,P<0.05),两组miR-195水平较治疗前提高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(t=2.787,P<0.05);研究组治疗后2年、3年生存率高于对照组(χ^(2)=4.142、4.022,P<0.05)。结论 吉非替尼联合调强放疗应用于老年中晚期NSCLC可提高治疗效果,调节miR-224、miR-195表达,延长患者生存期。

无化疗放射治疗联合免疫检查点抑制剂治疗局部晚期非小细胞肺癌的研究进展

对不可切除的局部晚期非小细胞肺癌(LA-NSCLC)患者,同步放化疗后维持免疫检查点抑制剂治疗仍是标准的治疗方案。部分LA-NSCLC患者因各种原因不适合化疗,表现在治疗方案选择中对无化疗方案的需求。近期研究表明,放射治疗联合免疫检查点抑制剂的治疗策略有良好协同效应和潜在治疗价值。本文主要对无化疗放射治疗联合免疫检查点抑制剂治疗不可切除的LA-NSCLC进行系统总结,有助于更好地了解该治疗模式的机制、优势和局限性,为临床实践提供更有针对性的指导。

分析重组人血管内皮抑制素注射液联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效

目的分析重组人血管内皮抑制素注射液联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法随机选取2019年1月—2023年1月滨州市中心医院收治的中晚期非小细胞肺癌患者80例为研究对象,随机数表法分为对照组(n=40,单纯化疗治疗)和研究组(n=40,重组人血管内皮抑制素注射液联合化疗治疗)。比较两组患者近期临床疗效、治疗前后的血清鳞状上皮细胞癌抗原(Squamous Cell Carcinoma Antigen,SCC)、癌胚抗原(Carcinoembryonic Antigen,CEA)、细胞角蛋白19片段(Cytokeratin 19 Fragments,CYFRA21-1)水平、症状评分改善情况、不良反应发生情况。结果研究组客观缓解率(20.0%)、疾病控制率(85.0%)均明显高于对照组5.0%、65.0%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.114、4.267,P均<0.05)。治疗后,研究组血清SCC、CEA、CYFRA21-1水平、症状评分均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组患者不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论分析重组人血管内皮抑制素注射液联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌具有良好的疗效,并显著优于单纯化疗治疗。

全身化疗加局部热疗治疗中晚期非小细胞肺癌

目的比较全身化疗加局部热疗及单纯化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效和副反应差异。方法47例中晚期非小细胞肺癌病人随机分为两组。A组(化疗热疗组)23例,B组(单纯化疗组)24例,热疗化疗组采用局部热疗联合NP方案化疗,单纯化疗组单纯采用NP方案化疗,对比分析两组疗效及毒副反应。结果A组总有效率52.2%,B组总有效率45.8%。两组有显著性的差异(P<0.05)。两组毒副反应发生率无显著性差异。局部热疗联合化疗不失为治疗中晚期非小细胞肺癌的有效综合治疗方法。结论局部热疗联合全身化疗可提高单纯化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效,副作用增加不明显。

重组人血管内皮抑制素对中晚期非小细胞肺癌肿瘤因子的影响

目的:探讨中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)利用重组人血管内皮抑制素方案对治疗效果的影响。方法:选取2020年4月—2023年1月兖矿新里程总医院肿瘤三科收治的中晚期NSCLC患者98例,以随机法分组,分成观察组及对照组,各49例。对照组应用常规化疗方案,持续3个疗程,观察组在对照组基础上加用重组人血管内皮抑制素,持续3个疗程。对比两组治疗效果,对比两组治疗前与治疗3个疗程血清细胞角蛋白19片段(Cyfra21-1)、血管内皮生长因子(VEGF)水平、癌胚抗原(CEA)指标水平,对比两组治疗前与治疗3个疗程的生活质量(SF-36)评分,观察并对比两组不良反应发生率。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗3个疗程,两组血清CEA、Cyfra21-1、VEGF均下降,而观察组均比对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗3个疗程,两组生活质量评分均高于治疗前,观察组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);疗程期间两组不良反应差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:重组人血管内皮抑制素协助传统化疗制剂用于中晚期NSCLC的治疗,有助于下调血清CEA、Cyfra21-1、VEGF水平,提升生活质量的同时也不会加重不良反应。

注射用黄芪多糖联合信迪利单抗注射液及紫杉醇与顺铂联合化疗方案治疗中晚期非小细胞肺癌的临床效果

目的 观察注射用黄芪多糖联合信迪利单抗注射液及紫杉醇与顺铂联合化疗(TP)方案治疗中晚期非小细胞肺癌的临床效果。方法 选取2020年1月—2022年10月泉州市光前医院收治的中晚期NSCLC患者82例,采用随机数字表法分为中成药辅助组和单抗+TP组,各41例。单抗+TP组采取信迪利单抗注射液联合TP方案化疗治疗,中成药辅助组在单抗+TP组基础上加用注射用黄芪多糖治疗。比较2组疗程结束时的近期疗效差异,治疗前后T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、CD4^(+))、肿瘤标志物[血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)]、中医证候(咳嗽、痰血、气急、胸痛、胸闷、咯痰)评分、生存质量评分(食欲减退、乏力、咳嗽、呼吸困难、咯血、疼痛)变化,及不良反应。结果 中成药辅助组患者客观缓解率为60.98%,高于单抗+TP组的39.02%(χ^(2)=3.951,P=0.047);疗程结束后,2组CD4^(+)/CD8^(+)水平与CEA、CA125水平及中医证候积分均较治疗前下降,CD3^(+)、CD4^(+)水平与LCSS评分上升,且中成药辅助组下降或上升的程度大于单抗+TP组(P<0.05或P<0.01);中成药辅助组不良反应总发生率为7.32%,低于单抗+TP组的29.27%(χ^(2)=6.609,P=0.010)。结论 注射用黄芪多糖联合信迪利单抗注射液及紫杉醇加顺铂化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的效果满意,可提高免疫功能,降低癌因性疲乏程度,也能减少不良反应发生,提高患者生活质量。