复方倍他米松注射液局部封闭治疗囊肿型痤疮效果观察

目的 观察复方倍他米松注射液(得宝松)局部封闭治疗囊肿型痤疮的效果。方法 该院2019年5月至2021年5月收治的囊肿型痤疮患者70例,按照治疗方案不同分为观察组与对照组各35例。观察组皮损处予得宝松局部封闭治疗,对照组予得宝松联合克林霉素磷酸酯注射液封闭治疗。两组连续观察6周,比较疗效及不良反应发生情况。结果 观察组治疗总有效率(83.2%,104/125)、治愈率(53.6%,67/125)分别略低于对照组[84.3%(102/121)、57.9%(70/121)],连续观察6周,治疗部位无明显瘢痕形成,未发现明显系统不良反应。结论 局部封闭治疗囊肿型痤疮疗时可单用得宝松,减少抗生素联用,可有效预防抗生素耐药性的发生。

物理治疗联合局部封闭治疗肩周炎的疗效观察

旨在观察物理治疗联合局部封闭治疗肩周炎的疗效。方法 本研究采集了2021年6月至2023年6月由河池市第一人民医院确诊并收治的肩周炎患者作为研究对象,随机选择该期间内的肩周炎患者50例。并以随机法分为观察1组与观察2组两组,观察1组组别为实验组,观察2组组别为对照组,每组各25例肩周炎患者。对观察1组患者进行物理治疗联合局部封闭治疗肩周炎,对观察2组进行物理治疗肩周炎。观察两组患者治疗前后的疼痛指数评分,了解治疗对于缓解患者肩关节疼痛的效果,进一步评估治疗效果。观察两组患者的上肢功能障碍程度量表评分,选择DASH量表来评估患者在日常生活中的自我感受和功能改善情况。观察两组患者的生活质量评分,选择SF-36(健康调查问卷简版)进行评估。结果 经干预治疗前,两组肩周炎患者疼痛程度并无明显差异(P>0.05)。经干预治疗后,物理治疗联合局部封闭治疗肩周炎的观察1组患者的疼痛程度显著小于经单纯物理治疗的观察2组肩周炎患者(P<0.05),经物理治疗联合局部封闭治疗肩周炎的观察1组患者的上肢功能障碍程度相对经单纯物理治疗的观察2组肩周炎患者功能障碍程度较轻(P<0.05),经物理治疗联合局部封闭治疗肩周炎的观察1组患者的生活质量高于物理治疗的观察2组肩周炎患者的生活质量(P<0.05),差异具有统计学意义。结论 物理治疗联合局部封闭治疗在缓解肩周炎患者的疼痛、改善关节功能并提高患者生活质量等方面具有显著的效果。

单次大剂量曲安奈德局部封闭治疗外阴白色病变28例临床观察

[目的]探讨单次大剂量曲安奈德局部封闭治疗外阴白色病变安全性和可行性。[方法]随机选取28例治疗组和30例对照组外阴白色病变患者分别给与曲安奈德单次50mg皮下注射和5mg1次／周皮下注射，4—6次为1疗程，治疗后3—6个月随访局部皮颜色，搔痒症状改善情况。[结果]治疗组临床治愈18例，显效8例，好转2例，显效率92．85％，其中鳞状细胞增生型治愈9例，显效3例，好转1例；硬化苔藓型治愈9例，显效5例，好转1例，两者差异无显著性意义（P〉0．05）。停止治疗6个月后有2例患者又出现明显的外阴瘙痒，占7．14％。对照组临床治愈12例，显效14例，好转4例，显效率86．67％，其中鳞状细胞增生型治愈6例，显效7例，好转6例；硬化苔藓型治愈6例，显效8例，好转2例。停止治疗6个月，有8例又出现明显的外阴瘙痒，占20％。治疗组与对照组两组的治愈率差异无统计学意义，P〉0．05，治疗组的复发率低于对照组，P〈0．05。[结论]单次大剂量曲安奈德局部封闭治疗外阴白色病变安全可行，方法简便，无明显并发症出现，疗效可靠。

糜蛋白酶注射液局部封闭治疗中华眼镜蛇咬伤中毒的合理性探讨

目的探讨中华眼镜蛇咬伤后使用糜蛋白酶注射液局部封闭治疗的合理性。方法①将不同浓度的糜蛋白酶与中华眼镜蛇蛇毒混合水浴，待反应完全后，使用双缩脲法测定蛇毒的残余量；②将小鼠随机分为八组，分别为造模实验组（灭菌用水组和眼镜蛇毒蛇组）、模拟局部封闭实验组（对照组、糜蛋白酶局部封闭后30min组和60rain组）、不同浓度糜蛋白对注射部位的影响实验组群（21U／mL、40U／mL和400U／mL），比较各组皮下出血的情况；③按比例将推荐糜蛋白酶用量模拟局部封闭治疗，与同剂量的眼镜蛇毒比较对小鼠死亡率的影响。结果①体外实验发现，不同浓度糜蛋白酶与眼镜蛇毒充分反应后，吸光度改变与所添加的糜蛋白酶剂量有关，反应最终平衡点不一致；②糜蛋白酶局部封闭注射30min和60min时蛇毒所致的出血面积分别为（3．05±0．12）cm^2和（3．38±0．10）cm^2，均小于空白对照组的（4．04±0．12）cm^2（均P〈0．05）；③糜蛋白酶可直接导致正常组织出血损伤，出血面积与所用糜蛋白酶剂量呈正相关（R=0．966，P〈0．01）；④按人体推荐比例糜蛋白酶用量模拟局部封闭治疗眼镜蛇中毒的小鼠，实验组与对照组的死亡率分别为44．0％和52．0％，两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论糜蛋白酶注射液不能有效灭活中华眼镜蛇毒，而且存在增加局部出血、坏死的风险，尚需进一步的临床研究及更多的循证医学佐证材料证实中华眼镜蛇咬伤后使用糜蛋白酶注射液进行局部封闭治疗的合理性。

曲安奈德局部封闭治疗女阴硬化萎缩性苔藓11例临床疗效观察

目的 观察曲安奈德局部封闭治疗女阴硬化萎缩性苔藓的疗效。方法 曲安奈德注射液加2%利多卡因混匀后于皮损内进行局部封闭治疗,两者比例1∶4,间隔2周1次,待瘙痒消失或减轻后,改为每个月1次,总疗程3-6个月,治疗期间及治疗后局部外用润肤霜维持疗效。结果 治愈4例,显效4例,好转3例,无效0例,总有效率72.72%。结论 曲安奈德局部封闭治疗对患者损伤较小,价格低廉,疗效较好,值得推广。

局部封闭治疗带状疱疹神经痛的临床观察

约有10％带状疱疹患者疱疹消退后仍有明显神经痛或疱疹发生后局部疼痛持续1个月以上，称为带状疱疹后遗神经痛（PHN）。本文主要探讨局部封闭治疗PHN的疗效。

曲安奈德联合氟尿嘧啶局部封闭治疗瘢痕疙瘩临床观察

瘢痕疙瘩是一种难治性皮肤疾病，病程缓慢，无自愈倾向。目前虽治疗方法较多，但疗效多不理想，复发率高，国内外主张多种治疗方法联合应用。我们于2011年1月～2012年6月对160例瘢痕疙瘩患者采用醋酸曲安奈德注射液联合氟尿嘧啶局部封闭治疗，疗效满意，现报道如下。

改良小针刀剥挑并局部封闭治疗严重凝肩8例报告

凝肩即肩周炎发展到晚期使肩关节活动明显受限所致,我们从1996年用改良小针刀剥、挑并局部封闭治疗8例,报告如下: 临床资料 一、一般资料:男5例,女3例,年龄45～66岁,左肩6例,右肩2例,病史均在半年以上,最长为2年,8例都发展至Ⅱ期(僵硬期),肩关节活动范围很小,屈伸,收展,旋转均在0°～20°之间。 二、治疗方法与结果;作者采用自己改进的小针刀即将直径为1.2mm的针刀的刀锋改制成斜刃,钩状刃,

A型肉毒毒素局部封闭治疗枕神经痛的临床观察

枕神经痛是位于枕大神经和或枕小神经及耳大神经分布区的阵发性刺痛，疼痛为单侧或双侧，通常为持续性也可呈阵发性发作，伴有受累区域的感觉异常，发作间期可有钝痛，自枕部向顶颞部或前额放射，作者自2010年6月至2012年6月观察使用A型肉毒毒素（BTX—A）局部注射治疗13例枕神经痛患者的疗效以及随访结果。报道如下。