脑后动脉梗死患者局部缺血性病变程度预测视野缺损改善的临床价值

目的 研究大脑后动脉(PCA)梗死患者局部缺血性病变程度(rEIL)预测视野缺损(VFD)改善的临床价值。方法 2020年9月—2023年7月,前瞻性纳入PCA缺血性梗死引起的半侧VFD患者38例,上象限VFD 35例,下象限VFD 29例。利用弥散加权成像计算视觉皮层rEIL。将随访3个月时视野评分(VFS)改善20%定义为VFD显著改善。利用Spearman相关性和Logistic回归模型评估预测半侧VFD或上/下象限VFD改善的相关因素。受试者工作特征(ROC)曲线分析对组合不同的变量亚组进行多变量分类测试。结果 22例(57.89%)半侧VFD显著改善,上象限VFD和下象限VFD显著改善率分别为40.00%和44.83%。经Spearman分析,舌回和距状回rIEL(%)与半侧/上象限/下象限ΔVFS均呈负相关,另外楔状回rIEL(%)与半侧ΔVFS也呈负相关(P<0.05)。经单因素和多因素Logistic回归分析,舌回和距状回rEIL(%)可能是半侧VFD或上象限VFD改善较差的独立预测因素(P<0.05)。ROC结果显示,临床变量(年龄+入院时NIHSS+基线VFS+梗死体积)联合舌回和距状回rEIL可提高VFD改善结局的预测效能,曲线下面积由0.767(95%CI:0.618~0.916)增加至0.963(95%CI:0.891~1.000)。结论 基于单独皮层的rEIL可相对准确地预测VFD的改善。将舌回和距状回rEIL数据补充到临床变量中可以提高PCA梗死后VFD预测模型的效能。

超声引导肝脏局灶性病变穿刺活检的临床研究

目的:分析超声引导肝脏局部性病变穿刺活检的作用价值。方法:将收集的166例肝脏局部性病变的患者按照检查的方法分为观察组及对照组,对照组的患者实施常规的超声引导下肝穿刺活检,观察组的患者采取超声造影后常规超声引导下肝穿刺活检,以病理检查结果为标准,比较两组的一次取材满意度以及对于疾病判断的准确性。结果:观察组一次取材成功率为100%,对照组为93.8%;观察组对于疾病情况诊断的准确率明显的高于对照组。结论:超声引导肝脏局部病变穿刺活检取材具有较高的成功率和满意度,可以明显的减少穿刺的次数,值得临床推广使用。

腹部磁共振弥散加权成像技术对肝脏良恶性肿瘤鉴别的价值

弥散加权成像(DWI)技术能够使活体组织功能状态得到充分反映,在肝脏局部性病变早期诊断中的应用价值较高,可在患者自由呼吸状态下进行大范围薄层扫描,通过组织中水分子弥散运动特异性进行成像,有助于临床对病灶良恶性进行无创性鉴别。此次研究以肝脏肿瘤患者80例为研究对象,均自2018年3月至2019年5月接受治疗,探讨DWI技术在肝脏良恶性肿瘤鉴别中的应用价值,报告如下。1资料与方法1.1临床资料:本研究选取南阳市中心医院2017年7月至2019年7月收治的80例肝脏肿瘤患者作为研究对象,其中男性42例,女性38例,年龄32~79岁,平均(59±5)岁。

猪炭疽检验与处理

猪炭疽常不表现特征性临床症状,多局部性病变,主要是咽喉型,肠型、肺型少见。生产中常以病变特征,镜检出菌体便确定 同时与当地易混淆病区别,并及时彻底处以消毒。

健康体检中超声检查诊断脂肪肝的应用价值

脂肪肝是我国第二大肝脏疾病,由于肝细胞内脂肪堆积过多而引起的局部性病变,其发病原因较复杂,有报道称引起脂肪肝与多种因素有关,首先与个体肥胖有关,肝脏内堆积的脂肪量与体质量成正比,严重肥胖者其脂肪肝病变率高达60%以上;其次外界环境例如酒精以及药物等也会导致脂肪肝的发生。