气道内激光加局部放射治疗在癌性气道闭塞治疗中的应用

目的 探讨气道内激光加局部放射治疗在癌性气道闭塞治疗中的应用价值。方法 1998年 4月至2003年7月对41例癌性气道完全闭塞患者应用气道内Nd:YAG激光消融加局部放射治疗进行治 疗并定期随访10～48个月,观察患者气道直径、气促、肺功能的改善情况及并发症的发生情况。结果 41 例患者激光治疗后气道均有扩大,平均扩大(6.14±1.12)mm,气促分级减少(1.85±0.82)级,除1例无变 化外,减少1级14例,2级减少16例,3级减少10例;FEV1增加(0.57±0.16)L,范围在0.3～0.8L。41例 放射治疗术后,气道直径平均又增大(2.50±0.81)mm,气促分级平均又减少(1.12±0.60)级,除5例无变 化外,有26例减少1级,10例减少2级;FEV1均有增加,平均增加(0.37±0.17)L,除3例无变化外,其余 增加0.2～0.6L。激光治疗过程中29例患者出现短暂性低氧血症,7例患者出现出血,6例患者出现术后 早期呼吸困难加重,5例患者出现术后发热;放疗术后早期4例患者出现放射性食管炎;3例患者出现放射 性肺炎,2例患者出现少量咯血。经10～48个月随访,4例患者气道内出现散在性肉芽组织生长,2例患者 出现肿瘤的复发,6例患者出现气道疤痕性狭窄,经处理后气道均保持通畅。结论 气道内激光治疗加放 射治疗在癌性气道完全闭塞患者的治疗中是行之有效的手段。

唑来膦酸联合局部放射治疗骨转移癌痛的疗效观察

骨转移癌是乳腺癌、前列腺癌和肺癌等晚期恶性肿瘤常见的并发症之一，严重影响患者的生活质量。晚期恶性肿瘤患者的治疗目的主要是延长生存时间，提高生活质量。但是，骨转移癌可导致骨组织结构破坏，引起转移部位的疼痛和功能障碍，还可引起病理性骨折、各器官功能紊乱和心理障碍等，严重影响患者生活质量。为了缓解晚期恶性肿瘤患者的疼痛，提高患者生活质量，我们采用唑来膦酸联合局部放射治疗骨转移癌引起的疼痛，并观察其疗效及不良反应，现将结果报告如下。

聚合白蛋白和^(32)P胶体局部放射治疗肝癌30例分析

目的 探讨局部注射32 P胶体和聚合白蛋白 (MAA)治疗中晚期肝癌的可行性。方法 超声引导下瘤内注射MAA和32 P胶体治疗中晚期肝癌 30例 ,并观察其疗效和毒副作用。结果 治疗后所有患者临床症状均减轻 ,AFP水平明显下降 ;平均肿块缩小率为 5 3.2 5 % ,组织学检查显示治疗区内肿瘤组织完全或部分坏死、纤维化。 6个月、1年、2年和 3年生存率分别为 10 0 %、90 %、76.67%和 43.33% ,平均生存期 19.5个月。治疗前后肝肾功能、血常规和免疫功能均无明显变化 ,局部无并发症发生。结论 对于晚期肝癌患者 ,局部注射放射性核素32 P胶体和聚合白蛋白是一种简单、安全和有效的新方法 ,副作用低。

化疗栓塞联合局部放射治疗原发性肝癌的临床研究

肝动脉化疗栓塞虽是治疗肝癌的有效方法,但单纯应用很难达到根治肿瘤的目的,为此探索疗效高,副作用小的治疗方法一直是临床科研的主要课题。我们自2000年以来与北京科霖众医学技术研究所合作,在肝节段动脉化疗栓塞的基础上成功地为26例原发性中晚期肝癌患者进行B超引导下钛壳103钯放射性粒子组织内植入治疗,在放疗方式上进行了创新,疗效更加显著,现报告如下。

脑肿瘤手术中局部放射治疗95例临床经验

尽管目前各种治疗方法都在改进，但恶性脑肿瘤，尤其是胶质母细胞瘤，对很多患者来说，仍然是一种致死性的疾病。目前指南中所推荐的标准方法是：手术、术后同步放化疗和持续半年以上的化疗，但总生存期也仅仅在15个月左右。影响患者生存期的主要原因几乎无一例外都是肿瘤的复发。虽然研究表明胶质瘤可以沿着血管间隙、白质纤维和脑脊液在脑内侵袭和转移，

厄洛替尼联合全脑局部推量放射治疗肺腺癌伴多发性脑转移患者的临床观察

目的:观察厄洛替尼联合全脑局部推量放射治疗肺腺癌伴多发性脑转移患者临床疗效。方法:选择2017年1月-2019年12月本院就诊的50例肺腺癌伴多发性脑转移患者,依据不同治疗方式分为两组各25例,对照组接受全脑局部推量放射治疗,研究组在对照组基础上联合厄洛替尼,150 mg/次,1次/d,口服,用药时间不低于4周。比较患者临床疗效、生存情况、不良反应情况。结果:研究组和对照组总有效率分别为88.00%和60.00%,差异具有统计学意义(P<0.001);研究组1年生存率、生存时间均值高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.001)。结论:肺腺癌伴多发性脑转移患者行厄洛替尼联合全脑局部推量放射治疗,临床疗效尚佳,可有效延长患者生存时间,提高治疗耐受性,可用于临床。

应用芦荟膏治疗放射导致Ⅲ度皮肤反应1例

1病例简介 患者男,78岁,因前列腺癌术后1年余,伴腹股沟淋巴结转移,行局部放射治疗,在照射第10次后,腹股沟照射皮肤出现约10cm×15cm大小湿性脱皮、破溃、并有渗出,病人疼痛明显,在静脉应用抗生素的同时,我们采用芦荟膏涂擦患处。

结直肠癌新辅助治疗疗效的评价标准

结直肠癌是最常见的消化道恶性肿瘤之一，严重威胁人类健康。根据其不同分型及分期，有效的治疗手段包括手术治疗、放射治疗、化学治疗、介入治疗、生物治疗、肿瘤热疗、中医中药治疗、基因治疗、靶向治疗、营养及支持治疗、心理学治疗等。新辅助治疗（neoadjuvanttherapy）是指在恶性肿瘤局部手术切除前给予的局部放射治疗和局部或全身化学治疗，作为综合治疗的重要组成部分受到越来越多的关注，在结直肠癌的治疗中发挥着重要作用。

介入治疗胸壁纤维肉瘤一例

1临床资料患者男性,37岁,以左胸壁反复出现肿块四年为主诉入院。患者2004年及2006年先后两次于外院行左胸壁肿块切除术,术后病理示：（左前胸壁）浸润性梭形细胞肿瘤,生长活跃。术后行左胸壁局部放射治疗,总量3000cGy。2008年患者左胸壁再次出现包块,并且生长迅速。因患者已行手术及局部放疗,故无手术及放疗机会。2008年10月就诊于我院。

高压无针注射技术治疗瘢痕疙瘩疗效观察

瘢痕疙瘩是皮肤科临床常见疾病之一，其发病机制不清，缺乏特效治疗手段。临床常以局部药物注射、手术切除、压力治疗、局部放射治疗等，其中局部药物注射是最常用也是疗效最确切的方法。我科自2010年9月应用无针注射器局部注射治疗瘢痕疙瘩23例，疗效满意，现总结如下。

进展期胃癌综合治疗的现状和进展

近年来，上海市的胃癌发病率逐年有下降趋势，但仅次于肺癌而居第二位。上海市疾病预防控制中心2005年上海市恶性肿瘤2003年统计报告，胃癌发病率为39．79／10万，死亡率30．30／10万人，发病年龄高峰为40～60岁，其死亡数占所有恶性肿瘤总死亡数的12％，仍居恶性肿瘤之首位。山东、浙江、上海、福建等沿海地区为高发区。近年来，我国有关胃癌的基础、预防及临床研究水平己有很大提高，少数项目已接近或达到国际水平。综合治疗己被各级医务人员所接受，外科D2手术的规范化，术前分期的新辅助治疗，术后辅助化疗、姑息性有效方案的探索，以及局部放射治疗的应用，亦在探索之。

晚期膀胱癌的介入性治疗(附33例报告)

手术是膀胱癌的主要治疗手段,但对于Ⅲ期或手术后复发的晚期病人,用介入方式行双侧髂内动脉——膀胱动脉化疗灌注或栓塞可有效地减轻病人的痛苦和延长病人生存时间,我科于1990年起至1992年12月对33例无手术指征的晚期膀胱癌行介入治疗,其中30例还进行了局部放射治疗,取得一定疗效。

骨肉瘤治疗的历史、现状和未来

骨肉瘤是儿童和青少年人群最常见的骨原发恶性肿瘤之一。尽管年发病率只有3/100万[1],但我国人口基数大,总发病人数并不少。据文献报道,男女发病率之比约为1.5∶ 1.0,80%~90%的骨肉瘤发生于四肢长管状骨干骺端,股骨远端、胫骨近端和肱骨近端最为多见,发生在非肢体部位如脊柱和骨盆的骨肉瘤往往预后欠佳。20世纪70年代以前,对无转移的肢体骨肉瘤一般采取截肢手术治疗,对其中部分患者也进行局部放射治疗。即使如此,骨肉瘤患者5年生存率仍不足20%。患者病死的主要原因是肿瘤肺转移。化学治疗的应用使骨肉瘤肺转移得到有效控制,患者5年生存率达到60%~80%[2]。